Belangrijkste oorzaken van zwangerschap in de eileiders (ectopisch) en hoe te behandelen
Inhoud
- Hoofdoorzaken
- Tekenen en symptomen van eileiderszwangerschap
- Behandelingen voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Wanneer een operatie is geïndiceerd
- Wanneer remedies worden aangegeven
- Is het mogelijk om na een operatie zwanger te worden?
Tubale zwangerschap, ook wel tubale zwangerschap genoemd, is een type buitenbaarmoederlijke zwangerschap waarbij het embryo buiten de baarmoeder wordt geïmplanteerd, in dit geval in de eileiders. Wanneer dit gebeurt, kan de ontwikkeling van de zwangerschap worden belemmerd, dit komt doordat het embryo niet in de baarmoeder kan komen en de buisjes niet kunnen rekken, wat kan scheuren en het leven van de vrouw in gevaar kan brengen.
Sommige factoren kunnen de ontwikkeling van een eileiderzwangerschap bevorderen, zoals bijvoorbeeld seksueel overdraagbare aandoeningen, endometriose of het hebben van een ligatie van de eileiders. Meestal wordt dit type zwangerschap tot 10 weken zwangerschap geïdentificeerd op een echografie, maar het kan ook later worden ontdekt.
Als het probleem echter niet wordt gedetecteerd, kan de buis scheuren en wordt dit een gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap genoemd, die interne bloedingen kan veroorzaken, wat fataal kan zijn.
Hoofdoorzaken
Het optreden van eileiderszwangerschap kan worden bevorderd door verschillende factoren, waarvan de belangrijkste zijn:
- Gebruik een spiraaltje;
- Litteken van bekkenoperaties;
- Bekkenontsteking;
- Endometriose, de groei van endometriumweefsel buiten de baarmoeder;
- Vorige buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- Salpingitis, die wordt gekenmerkt door een ontsteking of vervorming van de eileiders;
- Chlamydia-complicaties;
- Eerdere operatie aan de eileiders;
- Misvorming van de eileiders;
- In geval van onvruchtbaarheid;
- De buizen gesteriliseerd hebben.
Bovendien kan het uitvoeren van IVF en het hebben van meerdere seksuele partners ook de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bevorderen als u ouder bent dan 35 jaar.
Tekenen en symptomen van eileiderszwangerschap
Enkele tekenen en symptomen die kunnen duiden op zwangerschap buiten de baarmoeder zijn pijn aan slechts één kant van de buik, die elke dag erger wordt, altijd op een plaatselijke en koliekachtige manier, en vaginale bloeding, die kan beginnen met een paar druppels bloed. , maar dat wordt al snel sterker. Zie ook andere oorzaken van koliek tijdens de zwangerschap.
De apotheekzwangerschapstest kan detecteren dat de vrouw zwanger is, maar het is niet mogelijk om te weten of het een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is, omdat er een echografisch onderzoek moet worden uitgevoerd om precies te controleren waar de baby zich bevindt. Omdat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan worden verbroken vóór de 12e week van de zwangerschap, is er niet genoeg tijd om de buik te laten groeien, genoeg om opgemerkt te worden door andere mensen. Leer hoe u de tekenen en symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunt herkennen.
Behandelingen voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Behandeling voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan worden gedaan door het gebruik van het medicijn methotrexaat, dat abortus induceert, of door een operatie om het embryo te verwijderen en de buis te reconstrueren.
Wanneer een operatie is geïndiceerd
Een operatie om het embryo te verwijderen kan worden uitgevoerd door middel van laparostomie of open chirurgie, en is geïndiceerd wanneer het embryo een diameter van meer dan 4 cm heeft, de Beta HCG-test meer dan 5000 mUI / ml heeft of wanneer er tekenen zijn van een breuk van de buis, waardoor het leven van de vrouw in gevaar komt.
In beide gevallen kan de baby niet overleven en moet het embryo volledig worden verwijderd en kan het niet in de baarmoeder worden geïmplanteerd.
Wanneer remedies worden aangegeven
De arts kan besluiten om medicijnen te gebruiken zoals methotrexaat 50 mg, in de vorm van een injectie wanneer een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt ontdekt vóór 8 weken zwangerschap, de vrouw vertoont geen breuk van de buis, de zwangerschapszak is minder dan 5 cm, het bèta-examen HCG is minder dan 2.000 mUI / ml en het hart van het embryo klopt niet.
In dit geval neemt de vrouw 1 dosis van dit medicijn en na 7 dagen moet ze een nieuwe Beta HCG ondergaan, totdat deze niet meer detecteerbaar is. Als de dokter het veiliger vindt, kan hij nog 1 dosis van hetzelfde medicijn aangeven om er zeker van te zijn dat het probleem is opgelost. Beta HCG moet binnen 24 uur worden herhaald en vervolgens elke 48 uur om te zien of het geleidelijk afneemt.
Tijdens deze behandeling, die tot wel 3 weken kan duren, wordt aanbevolen:
- Doe het vaginale aanrakingsonderzoek niet, omdat dit weefselbreuk kan veroorzaken;
- Geen intiem contact hebben;
- Vermijd blootstelling aan de zon, omdat het geneesmiddel vlekken op de huid kan veroorzaken;
- Gebruik geen ontstekingsremmende medicijnen vanwege het risico op bloedarmoede en gastro-intestinale problemen die verband houden met het medicijn.
Echografie kan één keer per week worden uitgevoerd om te controleren of de massa is verdwenen, want hoewel de bèta-HCG-waarden afnemen, is er nog steeds de mogelijkheid van het scheuren van de buis.
Is het mogelijk om na een operatie zwanger te worden?
Als de buisjes niet zijn beschadigd door een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, heeft de vrouw nieuwe kansen om weer zwanger te worden, maar als een van de buisjes kapot is gegaan of gewond is geraakt, is de kans om weer zwanger te worden veel kleiner en als beide buisjes zijn gebroken of zijn aangetast is in-vitrofertilisatie de meest haalbare oplossing. Hier leest u hoe u zwanger kunt worden na een eileiderszwangerschap.