Haarverlies bij vrouwen
Inhoud
- Haarverlies komt ook veel voor bij vrouwen
- Tekenen van haaruitval
- 4 soorten alopecia
- Veel gezondheidsproblemen kunnen haaruitval veroorzaken
- Andere symptomen die helpen bij de diagnose
- Menopauze en hormonale onevenwichtigheden
- Verschillende soorten stress kunnen haaruitval veroorzaken
- Plotselinge maar tijdelijke veranderingen
- Gebrek aan B-vitamines kan haaruitval veroorzaken
- Effectieve behandelingen voor haarverlies
- Minoxidil
- Oestrogeen therapie
- Spironolacton
- Tretinoïne
- Corticosteroïden
- Anthralin
- Hoe haarverlies bij vrouwen anders is dan bij mannen
- Finasteride
- Chirurgie
- De afhaalmaaltijd
Haarverlies komt ook veel voor bij vrouwen
Er zijn tal van redenen waarom vrouwen haaruitval kunnen ervaren. Alles, van medische aandoeningen tot hormonale veranderingen tot stress, kan de boosdoener zijn. Het is niet altijd gemakkelijk om de hoofdoorzaak te achterhalen, maar hier zijn enkele mogelijkheden en wat u kunt doen.
Tekenen van haaruitval
Haarverlies kan zich op verschillende manieren voordoen, afhankelijk van de oorzaak. U kunt na verloop van tijd plotseling haarverlies opmerken of geleidelijk dunner worden. Het kan handig zijn om een dagboek bij te houden om eventuele veranderingen die u opmerkt of symptomen die u ervaart bij te houden en om patronen te zoeken.
Bepaalde tekens zijn onder meer:
- Algehele uitdunning. Geleidelijk dunner worden van de bovenkant van het hoofd is de meest voorkomende vorm van haarverlies. Het treft zowel mannen als vrouwen. Terwijl mannen de neiging hebben om een teruglopende haarlijn te zien, merken vrouwen over het algemeen dat hun deel breder wordt.
- Kale plekken. Ze kunnen rond of fragmentarisch zijn. Ze kunnen qua grootte op munten lijken en verschijnen meestal op de hoofdhuid. Uw huid kan zelfs jeuken of pijnlijk zijn vlak voordat het haar eruit valt.
- Handvol haar. U kunt zeer plotseling haarverlies ervaren, vooral na een emotioneel of fysiek trauma. Het haar kan snel loskomen tijdens het wassen of kammen, waardoor het haar in het algemeen dunner wordt.
- Volledig verlies. In sommige medische situaties, vooral bij medische behandelingen zoals chemotherapie, kunt u haaruitval plotseling en over uw hele lichaam tegelijk opmerken.
Vervolgens kijken we naar de belangrijkste soorten haarverlies en de oorzaken.
4 soorten alopecia
Alopecia betekent gewoon 'haaruitval'. Het is niet besmettelijk en wordt niet toegeschreven aan zenuwen. Er zijn verschillende soorten die worden veroorzaakt door alles, van genetica tot haarverzorgingspraktijken of iets dat het immuunsysteem triggert om haarzakjes aan te vallen.
- Androgenetische alopecia is kaalheid bij vrouwen of haarverlies veroorzaakt door genetica of familiegeschiedenis. Het is de belangrijkste oorzaak van haarverlies bij vrouwen en begint over het algemeen tussen de 12 en 40 jaar oud. Terwijl mannen de neiging hebben om kaalheid op te merken als een teruglopende haarlijn en specifieke kale plekken, lijkt haaruitval bij vrouwen meer als een algehele dunner wordendheid.
- Alopecia areata is fragmentarisch haarverlies dat plotseling op het hoofd of lichaam optreedt. Het begint meestal met een of meer ronde kale plekken die elkaar al dan niet overlappen.
- Cicatriciale alopecia is een groep aandoeningen die onomkeerbaar haarverlies veroorzaakt door littekens. Haar valt uit en de follikel wordt vervangen door littekenweefsel.
- Traumatische alopecia ervoor zorgen dat het haar uitvalt als gevolg van haarstyling. De haarschacht kan breken na het gebruik van hete kammen, föhns, stijltangen of bepaalde chemicaliën om het haar te verven of recht te trekken.
Veel gezondheidsproblemen kunnen haaruitval veroorzaken
Sommige medische aandoeningen leiden direct tot haaruitval, hetzij door verstoring van hormonen, zoals bij schildklierproblemen; littekens door huidaandoeningen, zoals ringworm; of auto-immuunziekten, zoals coeliakie, waarbij het lichaam zichzelf aanvalt.
Voorwaarden die tot haarverlies kunnen leiden, zijn onder meer:
- hypothyreoïdie
- hyperthyreoïdie
- De ziekte van Hodgkin
- hypopituïtarisme
- Hashimoto-ziekte
- systemische lupus erythematosus
- De ziekte van Addison
- coeliakie
- Lichen planus
- ringworm
- sclerodermie
- trichorrhexis invaginata
Lees meer over aandoeningen die haaruitval veroorzaken.
Andere symptomen die helpen bij de diagnose
U kunt ook een reeks andere symptomen ervaren als uw haarverlies wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening.
- Hypothyreoïdie kan alles veroorzaken, van vermoeidheid tot gewichtstoename, spierzwakte tot gewrichtszwelling.
- Ringworm kan schilferende en pijnlijke grijze of rode vlekken op de hoofdhuid veroorzaken.
- Coeliakie kan van alles veroorzaken, van mondzweren tot hoofdpijn, huiduitslag tot bloedarmoede.
- De ziekte van Hodgkin kan symptomen veroorzaken zoals koorts, nachtelijk zweten en zwelling van de lymfeklieren.
Uw arts zal rekening houden met de andere symptomen die u ervaart naast haaruitval om de oorzaak te helpen achterhalen. Dit kan van alles zijn, van een lichamelijk onderzoek tot bloedonderzoeken tot biopsieën van de hoofdhuid.
Sommige aandoeningen, zoals coeliakie, kunnen genetisch worden geërfd. Als u een familiegeschiedenis heeft van een aandoening die tot haaruitval leidt, moet u dit aan uw arts melden.
Menopauze en hormonale onevenwichtigheden
Vrouwen kunnen tijdens de menopauze last hebben van haarverlies door een verminderde productie van de hormonen oestrogeen en progesteron. Deze veranderingen leiden ook tot symptomen zoals onregelmatige menstruatiecyclus, droge huid, nachtelijk zweten, gewichtstoename en vaginale droogheid. Deze extra belasting van het lichaam kan haaruitval ook verergeren.
Sommige vrouwen kunnen zelfs dunner worden en verlies merken nadat ze hormonale anticonceptiepillen hebben gebruikt. Waarom? Nogmaals, hormonale veranderingen van welke aard dan ook, met name dalende oestrogeenspiegels, kunnen de levenscyclus van het haar tijdelijk verstoren.
Verschillende soorten stress kunnen haaruitval veroorzaken
Als u emotionele of fysieke stress heeft gehad, kan dit tot haaruitval leiden. Zaken als een sterfgeval in het gezin, een grote operatie of een ernstige ziekte kunnen ervoor zorgen dat het lichaam bepaalde processen zoals haarproductie stopzet.
Er zit ongeveer drie maanden vertraging tussen het moment waarop een stressvolle gebeurtenis plaatsvindt en het moment waarop u haaruitval kunt zien, dus u kunt de trigger niet meteen vaststellen.
Als u echter last heeft van dunner haar, overweeg dan verschillende gebeurtenissen of situaties in uw leven die u mogelijk aanzienlijke stress hebben bezorgd. Haarverlies door stress is over het algemeen tijdelijk. Het haar kan weer gaan groeien nadat de gebeurtenis voorbij is en de follikel weer begint te produceren.
Plotselinge maar tijdelijke veranderingen
De tweede meest voorkomende oorzaak van haarverlies wordt telogeen effluvium (TE) genoemd. Het is tijdelijk en gebeurt wanneer er een verandering is in het aantal haarzakjes die haar laten groeien en zich in rusttoestand bevinden.
Vrouwen kunnen bijvoorbeeld haar verliezen in de maanden na de bevalling of een andere stressvolle gebeurtenis. U kunt TE-haarverlies soms identificeren door naar de streng te kijken. Telogene haren hebben een bolletje keratine bij de wortel.
TE wordt meestal veroorzaakt door alles dat het lichaam kan schokken en de levenscyclus van het haar kan verstoren. Het kan een aanzienlijke vertraging zijn - tot wel drie maanden - voordat u de effecten van de verandering opmerkt.
Mogelijke triggers van TE-haaruitval:
- hoge koorts
- ernstige infectie
- chronische ziekte
- emotionele stress
- crashdiëten, eiwitgebrek, eetstoornissen, enzovoort
Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals retinoïden, bètablokkers, calciumantagonisten, antidepressiva en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), kan ook leiden tot TE. Het goede nieuws is dat dit type haarverlies meestal omkeerbaar is, en uiteindelijk zullen de TE-haren weer op de hoofdhuid gaan groeien.
Gebrek aan B-vitamines kan haaruitval veroorzaken
Het ontbreken van bepaalde vitamines en mineralen kan ook leiden tot dunner wordend haar of haaruitval bij vrouwen. Sommige dermatologen zijn van mening dat het niet eten van voldoende rood vlees of het volgen van een vegetarisch dieet haaruitval kan beïnvloeden.
Rood vlees en ander dierlijk voedsel is rijk aan ijzer, een mineraal dat de groei van haar en lichaam ondersteunt. Vrouwen zijn al vatbaar voor ijzertekort als gevolg van bloedverlies tijdens de menstruatie, dus het niet opnemen van voldoende ijzer via de voeding kan tot een tekort leiden.
Eetstoornissen, zoals anorexia nervosa, kunnen ook leiden tot vitaminetekorten en dunner wordend haar. In het bijzonder tekortkomingen waarvan wordt gedacht dat ze het haar aantasten, omvatten die in zink, aminozuur L-lysine, B-6 en B-12.
Effectieve behandelingen voor haarverlies
Haarverlies veroorzaakt door stress of hormonale veranderingen, zoals zwangerschap of menopauze, behoeft mogelijk geen behandeling. In plaats daarvan stopt het verlies waarschijnlijk vanzelf nadat het lichaam zich heeft aangepast.
Tekorten aan voedingsstoffen vereisen ook vaak geen medische behandeling behalve supplementen, tenzij het tekort wordt veroorzaakt door een onderliggende gezondheidstoestand. En alle medische aandoeningen die tot haarverlies leiden, moeten rechtstreeks worden behandeld om de volledige aandoening aan te pakken, niet alleen de symptomen.
Dat gezegd hebbende, er zijn een aantal mogelijke medicijnen en behandelingen voor haarverlies veroorzaakt door kaalheid bij vrouwen en andere alopecia. Mogelijk moet u een of een combinatie van behandelingen maanden of jaren gebruiken om de volledige resultaten te zien.
Minoxidil
Minoxidil is een over-the-counter (OTC) -geneesmiddel dat in vloeibare en schuimvorm wordt geleverd voor lokaal gebruik. Het is bedoeld om dagelijks op de hoofdhuid te worden ingewreven en moet meestal maandenlang en jarenlang langdurig worden gebruikt om haaruitval effectief te voorkomen en de haargroei te bevorderen.
Oestrogeen therapie
Hoewel hormoonvervangende therapie niet zo wijdverbreid is gebruikt als in voorgaande jaren, kan het een behandeling zijn voor androgene alopecia. Het richt zich op het leveren van het hormoon oestrogeen om de afnemende niveaus van een vrouw te ondersteunen. Minoxidil is effectiever, dus het heeft het overgenomen als de voorkeursbehandeling.
Vrouwen in de vruchtbare jaren moeten met hun arts praten als ze dit medicijn gebruiken en ook orale anticonceptie willen gebruiken. Mogelijk moeten ze een pil kiezen met de minste progestageen, zoals Ortho Tri-Cyclen.
Spironolacton
Anders bekend als Aldactone, werkt het medicijn spironolacton om haarverlies te behandelen door hormonen aan te pakken. Het bindt zich met name aan androgeenreceptoren en vermindert de verwerking van testosteron door het lichaam. Niet alle onderzoekers zijn het erover eens dat het effectief werkt en de Food and Drug Administration (FDA) heeft het niet bestempeld als een behandeling voor androgene alopecia.
Tretinoïne
Topische tretinoïne, ook bekend onder de merknaam Retin-A, wordt soms gebruikt als combinatietherapie met minoxidil voor androgene alopecia.
Het is belangrijk om dit type medicatie onder begeleiding van uw arts te gebruiken. Sommige mensen die het thuis hebben gebruikt, melden dat actuele retinolcrèmes, serums en lotions haaruitval kunnen verergeren.
Corticosteroïden
Vrouwen met haarverlies als gevolg van alopecia areata kunnen een behandeling overwegen met corticosteroïden die op meerdere plaatsen in het getroffen gebied worden geïnjecteerd. Haargroei kan al binnen vier weken merkbaar zijn en de behandeling kan elke vier tot zes weken worden herhaald. Bijwerkingen bij injecties zijn onder meer atrofie van de huid of een verdunning van de hoofdhuid.
Topische corticosteroïden zijn ook beschikbaar, maar ze zijn niet per se zo effectief. En orale corticosteroïden kunnen tot onaangename bijwerkingen leiden.
Anthralin
Bij vrouwen met alopecia areata is anthraline zowel veilig als effectief. Het kan thuis eenmaal per dag worden aangebracht, beginnend met slechts vijf minuten en tot perioden van wel een uur.
Na het aanbrengen moet de hoofdhuid worden afgespoeld met koud water en gereinigd met zeep. Nieuwe haargroei kan binnen twee tot drie maanden ontstaan.
Hoe haarverlies bij vrouwen anders is dan bij mannen
Sommige behandelingen tegen haarverlies zijn specifiek effectiever voor vrouwen dan voor mannen, en sommige, zoals finasteride, worden niet aangeraden voor vrouwen.
Finasteride
Finasteride (bekend onder de merknaam Proscar) is een medicijn dat wordt gebruikt voor alopecia bij mannen. Finasteride wordt niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen vooral die in de vruchtbare leeftijd, omdat het problemen kan veroorzaken met de groei en ontwikkeling van de foetus.
Het wordt ook als een ongeschikte keuze beschouwd voor postmenopauzale vrouwen.
Chirurgie
Bij haartransplantatiechirurgie worden stukjes hoofdhuid waaraan het haar is bevestigd, meestal uit een deel van de hoofdhuid gehaald en verplaatst naar gebieden met kaalheid.
Haartransplantaties zijn geen gebruikelijke behandelingen voor kaalheid bij vrouwen vanwege de manier waarop haarverlies zich gewoonlijk bij vrouwen voordoet: verspreid haarverlies en minder volume in plaats van geconcentreerde kale plekken.
Er zijn ook risico's, waaronder infectie of shock, waardoor haar uit de getransplanteerde gebieden kan vallen. En een operatie kan grote delen van kaalheid niet helpen.
De afhaalmaaltijd
Als u merkt of vermoedt dat u meer haar verliest dan u zou moeten, is het het beste om de oorzaak te achterhalen en eerder met de behandeling te beginnen.
Hoewel vrij verkrijgbare medicijnen zoals minoxidil bepaalde soorten haarverlies kunnen helpen aanpakken, is het belangrijk om een arts te raadplegen, omdat andere gezondheidsproblemen haaruitval kunnen veroorzaken.
Praat met een huisarts of dermatoloog over uw symptomen, zodat zij de oorzaak van uw haarverlies kunnen diagnosticeren en samen met u een behandelplan kunnen opstellen.