De harde realiteit van op gewicht blijven
Inhoud
Als het gaat om het verliezen van grote hoeveelheden gewicht, is het verliezen van de kilo's slechts het halve werk. Zoals iedereen die ooit heeft gekeken De grootste verliezer weet, het echte werk begint nadat je je magische getal hebt bereikt, omdat het net zoveel, zo niet meer, moeite kost om het te behouden. (Zorg er bovendien voor dat je The Truth About Weight Gain After kent) De grootste verliezer.)
Elna Baker weet hoe echt deze strijd is. De komiek en auteur deelde onlangs het verhaal van haar gewichtsverlies van 110 pond met de populaire podcast Dit Amerikaanse leven. Nadat ze het grootste deel van haar leven te zwaar of zwaarlijvig was, besloot ze uiteindelijk om het gewicht te verliezen toen ze begin twintig was en schreef ze zich in bij een afslankkliniek in New York City. Ze viel in slechts vijf en een halve maand 100 pond af door gezond te eten, te sporten en... fentermine te nemen die haar arts haar had voorgeschreven.
Phentermine is een amfetamine-achtig medicijn dat de helft was van de populaire afslankcombinatie Fen-Phen, die in 1997 van de markt werd gehaald nadat uit onderzoeken bleek dat 30 procent van de mensen die het gebruikten hartproblemen had. Phentermine is nog steeds alleen op recept verkrijgbaar, maar wordt nu op de markt gebracht als slechts een "korte termijn" obesitasbehandeling.
Eindelijk dun, Baker ontdekte dat het alles was wat ze hoopte dat het zou zijn. Ze kreeg plotseling kansen op een baan, vond romantiek en kreeg zelfs gratis boodschappen, allemaal dankzij haar nieuwe slanke figuur. Ze onderging uiteindelijk een dure huidverwijderingsoperatie om haar transformatie compleet te maken. (Mis het niet: echte vrouwen delen hun gedachten over huidverwijderingschirurgie na gewichtsverlies.) Maar hoewel ze vasthield aan haar gezonde dieet en trainingsroutine, ontdekte ze uiteindelijk dat het gewicht weer begon terug te sluipen. Dus keerde ze terug naar wat ze wist dat werkte.
"Dit is iets dat ik nooit aan mensen vertel. Ik gebruik nog steeds fentermine. Ik neem het een paar maanden per jaar, of soms voelt het als een half jaar. Ik kan het niet meer voorgeschreven krijgen, dus ik koop het in Mexico of online, hoewel het online spul nep is en niet zo goed werkt", gaf ze toe tijdens de show. 'Ik weet hoe dit klinkt. Ik weet precies hoe verrot het is.'
Maar hoe moeilijk is het precies om af te vallen? En hoeveel mensen nemen hun toevlucht tot wanhopige maatregelen zoals die van Baker om dit te doen? Het onderzoek is op zijn zachtst gezegd tegenstrijdig. Een veel geciteerde studie, gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, ontdekte dat slechts één tot twee op de 100 mensen die afvallen, het verlies van de afgelopen twee jaar behouden, terwijl een ander onderzoek het aantal dichter bij vijf procent bracht. En een UCLA-onderzoek wees uit dat een derde van de lijners daadwerkelijk meer gewicht terugkrijgt dan ze aanvankelijk verloren. Die cijfers worden echter fel bestreden met andere onderzoeken, waaronder deze gepubliceerd door de American Journal of Nutrition, zeggende dat de paniek overdreven is en dat ongeveer 20 procent van de lijners hun verlies op lange termijn zal behouden.
Veel van de verwarring lijkt voort te komen uit het feit dat gecontroleerde langetermijnstudies bij mensen naar gewichtsverlies relatief zeldzaam en erg duur zijn, dus we blijven vaak achter met onderzoeken op basis van zelfrapportage - en mensen zijn beruchte leugenaars als het gaat om praten over hun gewicht, voedselinname en bewegingsgewoonten.
Maar welk getal je ook kiest, het laat nog steeds minstens 80 procent van de mensen achter in de ongelooflijk frustrerende positie om al het gewicht terug te krijgen waar ze zo ongelooflijk hard aan hebben gewerkt om af te vallen. Het is dus niet verwonderlijk dat veel mensen dubieuze supplementen, pillen op de zwarte markt en eetstoornissen gebruiken om op gewicht te blijven. Een onderzoek uitgevoerd door het tijdschrift nutsvoorzieningen beweert dat een op de zeven vrouwen zegt drugs te hebben gebruikt, op recept of illegaal, om af te vallen. Bovendien zei bijna de helft dat ze kruidensupplementen gebruikten en 30 procent gaf toe na een maaltijd te zuiveren. Een afzonderlijk onderzoek legde ten minste een deel van de explosie van ADHD-voorschriften, zoals Adderall en Vyvanse, en hun populariteit op de zwarte markt, op hun bekende bijwerking van gewichtsverlies.
Helaas hebben deze methoden allemaal andere bekende schadelijke bijwerkingen, variërend van afhankelijkheid tot ziekte tot zelfs de dood. Maar dat is een prijs die Baker zegt dat ze bereid is te betalen om de privileges te behouden die ze heeft gekregen door mager te zijn. "Ik heb eerder gedacht dat [fentermine] mijn gezondheid kan beïnvloeden, zo voelt het", zei ze. "Ik heb opzettelijk nooit de bijwerkingen gegoogeld."
Het is onmogelijk om precies te zeggen hoeveel mensen zich tot wanhopige maatregelen wenden om hun gewichtsverlies te behouden, aangezien mensen begrijpelijkerwijs terughoudend zijn om onderzoekers te vertellen (of te ontkennen) over drugsgebruik of ongeordend eetgedrag, maar het verhaal van Baker maakt één ding duidelijk: het gebeurt en we iedereen moet er meer over praten. (En binnenkort, want er is een ernstig wereldwijd obesitasprobleem.)