Wat Harvoni betekent voor de behandeling van hepatitis C

Inhoud

• Harvoni hoogtepunten
• Hepatitis C begrijpen
• Wat is Harvoni?
• Nieuwe behandelaanpak
• Goedkeuring van Harvoni
• Wat te verwachten tijdens de behandeling
• Bijwerkingen en interacties
• Hoe Harvoni te betalen
• Praat met uw arts

Harvoni hoogtepunten

1. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft Harvoni in 2014 goedgekeurd.
2. In onderzoeken is aangetoond dat Harvoni tot 99 procent effectief is.
3. Een typische behandeling duurt 12 weken.

Hepatitis C begrijpen

Hepatitis C is een mogelijk levensbedreigende leverziekte. Na verloop van tijd kan het leiden tot cirrose, leverkanker en leverfalen.

Hepatitis C wordt veroorzaakt door het hepatitis C-virus (HCV), dat wordt overgedragen door contact met geïnfecteerd bloed.

Wereldwijd zijn meer dan 71 miljoen mensen besmet met HCV. De meeste mensen met HCV ervaren al jaren geen symptomen. Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen.

Als vroege symptomen aanwezig zijn, kunnen ze zijn:

• milde vermoeidheid
• gewrichtspijn
• spierpijn
• weinig energie
• misselijkheid
• een gebrek aan eetlust

Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen de symptomen zijn:

• ernstige vermoeidheid
• aanhoudende misselijkheid
• braken
• een gebrek aan eetlust
• geelverkleuring van de huid en het oogwit, geelzucht genoemd
• lichte koorts

Wat is Harvoni?

Jarenlang waren er maar een paar medicijnen beschikbaar om HCV te behandelen, zoals interferonen en ribavirine. Deze medicijnen hadden vaak ernstige bijwerkingen en waren niet altijd effectief.

Nieuwe behandelaanpak

In de vroege jaren 2000 begonnen onderzoekers effectievere manieren te ontwikkelen om HCV te genezen.

Onderzoekers begonnen medicijnen te ontwikkelen die effectief op het specifieke genotype van HCV zouden kunnen zijn gericht. Een genotype is de specifieke stam van een virus.

HCV-stammen omvatten genotypen 1, 2, 3, 4, 5 en 6. Genotype 1 komt het meest voor in de Verenigde Staten.

Deze nieuwe geneesmiddelen, direct werkende antivirale middelen (DAA's) genoemd, kunnen HCV rechtstreeks aanvallen en voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt. DAA's zijn een grote stap voorwaarts in de voortdurende inspanningen om HCV te behandelen.

Goedkeuring van Harvoni

De FDA keurde Harvoni in 2014 goed. Harvoni was de eerste combinatiepil waarmee mensen met genotype 1 een volledig oraal medicatieregime konden volgen.

Harvoni is een combinatiepil die bestaat uit de geneesmiddelen ledipasvir en sofosbuvir.

Als DAA's werken deze medicijnen door de werking van een eiwit dat nodig is voor de groei van HCV te verstoren. Dit voorkomt dat HCV zich vermenigvuldigt. Harvoni wordt gebruikt voor de behandeling van mensen met HCV-genotypes 1, 4, 5 en 6.

Van Harvoni is aangetoond dat het tot 99 procent van de mensen (zonder cirrose) geneest die het gedurende 12 weken gebruiken.

Wat te verwachten tijdens de behandeling

Harvoni is een orale tablet die eenmaal per dag wordt ingenomen, met of zonder voedsel.

Een typische behandeling met Harvoni duurt 12 weken. Voor sommige mensen die nog nooit eerder voor HCV zijn behandeld, kan 8 weken behandeling voldoende zijn.

Voor mensen met levercirrose kan de behandeling 24 weken duren. U kunt de beste resultaten behalen als u het medicijn elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt.

Zorg ervoor dat u het recept van uw arts over de dosering volgt. Het nemen van een kleinere of grotere dosis dan de voorgeschreven dosis kan het medicijn minder effectief maken.

Het is belangrijk op te merken dat u het virus nog steeds aan iemand anders kunt doorgeven terwijl u Harvoni gebruikt. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts opvolgt over veiligheid en het voorkomen van overdracht van HCV.

Uw arts kan tijdens uw behandeling regelmatig bloedonderzoek laten doen om te bepalen of het virus is geëlimineerd.

Bijwerkingen en interacties

Harvoni wordt over het algemeen goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• zwakheid
• hoesten
• hoofdpijn
• vermoeidheid

Andere bijwerkingen zijn misselijkheid en braken, diarree en slaapproblemen.

Er zijn enkele interacties tussen geneesmiddelen die kunnen optreden bij mensen die Harvoni gebruiken. U mag bijvoorbeeld geen antacidum nemen binnen vier uur na het nemen van een Harvoni-pil.

U moet ook het kruidensupplement sint-janskruid en het antibioticum rifampicine vermijden, dat gewoonlijk wordt voorgeschreven voor de behandeling van tuberculose.

Er zijn veel andere interacties die kunnen optreden tussen Harvoni en verschillende medicijnen. Als u andere medicijnen gebruikt, vertel dit dan aan uw arts voordat u met de behandeling met Harvoni begint.

Hoe Harvoni te betalen

Harvoni is, net als alle HCV-behandelingen, duur. De groothandelskosten van een behandeling van 12 weken bedragen meer dan $ 90.000. Die prijs verdubbelt voor een behandeling van 24 weken.

Medicare, Medicaid en sommige particuliere verzekeraars dekken Harvoni, althans gedeeltelijk. U moet uw dekking van Harvoni met uw verzekeraar bespreken voordat u met de therapie begint.

De medicijnfabrikant, Gilead Sciences, heeft een hulpprogramma om diegenen te helpen die het medicijn niet kunnen betalen. Uw arts of apotheker kent mogelijk ook andere programma's om de behandelingskosten te dekken.

Een generieke versie van Harvoni komt uit in 2019. De generieke versie kost naar verwachting $ 24.000 voor een behandeling van 12 weken.

Praat met uw arts

Harvoni blijkt een duur maar effectief medicijn te zijn. Als het correct wordt ingenomen, kan dit medicijn het virus binnen 12 weken uit uw systeem verwijderen.

Als bij u de diagnose HCV is gesteld, moet u uw behandelingsopties zo snel mogelijk met uw arts bespreken.

Naast Harvoni zijn er verschillende andere DAA's beschikbaar die kunnen helpen bij het behandelen van uw hepatitis C-infectie. Samen kunnen u en uw arts beslissen welke behandeling het beste bij u past.