Aambei-operatie

Inhoud

• Complicaties van aambeien
• Symptomen van aambeien
• Operaties zonder verdoving
• Banding
• Sclerotherapie
• Coagulatietherapie
• Hemorrhoidale ligatie van de slagader
• Operaties met verdoving
• Hemorrhoidectomie
• Hemorrhoidopexy
• Nazorg

We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.

Aambeien zijn gezwollen aderen die inwendig kunnen zijn, wat betekent dat ze zich in het rectum bevinden. Of ze kunnen extern zijn, wat betekent dat ze zich buiten het rectum bevinden.

De meeste hemorrhoidale opflakkeringen stoppen met pijn binnen twee weken zonder behandeling. Het eten van een vezelrijk dieet en het drinken van 8 tot 10 glazen water per dag kan u gewoonlijk helpen de symptomen onder controle te houden door een zachtere en regelmatiger stoelgang te bevorderen.

Mogelijk moet u ook ontlastingverzachters gebruiken om overbelasting tijdens stoelgang te verminderen, omdat persen de aambeien erger maakt. Uw arts kan vrij verkrijgbare actuele zalven aanbevelen om af en toe jeuk, pijn of zwelling te verminderen.

Complicaties van aambeien

Soms kunnen aambeien tot andere complicaties leiden.

Externe aambeien kunnen pijnlijke bloedstolsels ontwikkelen. Als dit gebeurt, worden ze trombose aambeien genoemd.

Inwendige aambeien kunnen verzakken, wat betekent dat ze door het rectum vallen en uit de anus komen.

Externe of verzakte aambeien kunnen geïrriteerd of geïnfecteerd raken en kunnen een operatie vereisen. De American Society of Colon and Rectal Surgeons schat dat minder dan 10 procent van de aambeiengevallen een operatie vereisen.

Symptomen van aambeien

Inwendige aambeien veroorzaken vaak geen ongemak. Ze kunnen pijnloos bloeden na een stoelgang. Ze worden een probleem als ze te hevig bloeden of verzakken. Het is typisch om bloed te zien na een stoelgang als u een aambei heeft.

Externe aambeien kunnen ook bloeden na stoelgang. Omdat ze worden blootgesteld, raken ze vaak geïrriteerd en kunnen ze jeuken of pijnlijk worden.

Een andere veel voorkomende complicatie van externe aambeien is de vorming van bloedstolsels in het vat of een trombose aambei. Hoewel deze stolsels meestal niet levensbedreigend zijn, kunnen ze scherpe, ernstige pijn veroorzaken.

Een goede behandeling voor dergelijke trombose aambeien bestaat uit een procedure van "incisie en drainage". Een chirurg of een arts op een eerste hulp kan deze procedure uitvoeren.

Operaties zonder verdoving

Sommige soorten aambeienchirurgie kunnen zonder verdoving in het kantoor van uw arts worden uitgevoerd.

Banding

Banding is een kantoorprocedure die wordt gebruikt om interne aambeien te behandelen. Deze procedure, ook wel ligatie van rubberen banden genoemd, omvat het gebruik van een strakke band rond de basis van de aambei om de bloedtoevoer af te sluiten.

Banding vereist gewoonlijk twee of meer procedures die ongeveer twee maanden na elkaar plaatsvinden. Het is niet pijnlijk, maar u kunt wel druk of een licht ongemak voelen.

Banding wordt niet aanbevolen voor mensen die bloedverdunners gebruiken vanwege het hoge risico op bloedingscomplicaties.

Sclerotherapie

Deze procedure omvat het injecteren van een chemische stof in de aambei. De chemische stof zorgt ervoor dat de aambei krimpt en stopt met bloeden. De meeste mensen ervaren weinig of geen pijn bij de injectie.

Sclerotherapie wordt gedaan op het kantoor van de dokter. Er zijn weinig bekende risico's. Dit kan een betere optie zijn als u bloedverdunners gebruikt omdat uw huid niet wordt opengesneden.

Sclerotherapie heeft de neiging om de beste slagingspercentages te hebben voor kleine, interne aambeien.

Coagulatietherapie

Coagulatietherapie wordt ook wel infraroodfotocoagulatie genoemd. Deze behandeling maakt gebruik van infrarood licht, warmte of extreme kou om de aambei terug te trekken en te laten krimpen. Het is een ander type procedure dat wordt uitgevoerd op het kantoor van uw arts en wordt meestal samen met een anoscopie uitgevoerd.

Een anoscopie is een visualisatieprocedure waarbij een scoop enkele centimeters in uw rectum wordt ingebracht. De reikwijdte stelt de dokter in staat om te zien. De meeste mensen ervaren slechts een licht ongemak of krampen tijdens de behandeling.

Hemorrhoidale ligatie van de slagader

Hemorrhoidal artery ligation (HAL), ook bekend als transanale hemorrhoidale dearterialisatie (THD), is een andere optie om een ​​aambei te verwijderen. Deze methode lokaliseert de bloedvaten die de aambei veroorzaken met behulp van een echografie en koppelt die bloedvaten af ​​of sluit ze af. Het is effectiever dan rubberen banden, maar kost ook meer en resulteert in langdurige pijn. Afhankelijk van het type aambei is het een optie als de eerste rubberen band mislukt.

Operaties met verdoving

Andere soorten operaties moeten in een ziekenhuis worden uitgevoerd.

Hemorrhoidectomie

Een hemorrhoidectomie wordt gebruikt voor grote uitwendige aambeien en inwendige aambeien die verzakt zijn of problemen veroorzaken en niet reageren op niet-chirurgische behandeling.

Deze procedure vindt meestal plaats in een ziekenhuis. U en uw chirurg zullen beslissen wat de beste anesthesie is voor gebruik tijdens de operatie. Keuzes zijn onder meer:

• algemene anesthesie, waardoor u tijdens de operatie in een diepe slaap valt
• regionale anesthesie, waarbij medicatie wordt gebruikt die uw lichaam vanaf de taille verdooft en wordt afgegeven door een injectie in uw rug
• lokale anesthesie, die alleen uw anus en rectum verdooft

U kunt ook een kalmerend middel krijgen om u te helpen ontspannen tijdens de procedure als u lokale of regionale anesthesie krijgt.

Zodra de anesthesie effect heeft, zal uw chirurg de grote aambeien wegsnijden. Als de operatie voorbij is, wordt u voor een korte observatieperiode naar een verkoeverkamer gebracht. Zodra het medische team zeker weet dat uw vitale functies stabiel zijn, kunt u naar huis terugkeren.

Pijn en infectie zijn de meest voorkomende risico's van dit type operatie.

Hemorrhoidopexy

Hemorrhoidopexy wordt soms nieten genoemd. Het wordt meestal behandeld als een operatie op dezelfde dag in een ziekenhuis en vereist algemene, regionale of lokale anesthesie.

Nieten wordt gebruikt om verzakte aambeien te behandelen. Een chirurgisch nietje fixeert de verzakte aambei terug op zijn plaats in uw rectum en snijdt de bloedtoevoer af, zodat het weefsel zal krimpen en opnieuw worden opgenomen.

Herstel met nieten kost minder tijd en is minder pijnlijk dan herstel na een hemorrhoidectomie.

Nazorg

U kunt rectale en anale pijn verwachten na een aambei-operatie. Uw arts zal waarschijnlijk een pijnstiller voorschrijven om het ongemak te verminderen.

U kunt bij uw eigen herstel helpen door:

• een vezelrijk dieet volgen
• gehydrateerd blijven door 8 tot 10 glazen water per dag te drinken
• gebruik een ontlastingverzachter, zodat u niet hoeft te spannen tijdens de stoelgang

Vermijd activiteiten waarbij u zwaar moet tillen of trekken.

Sommige mensen vinden dat sitz-baden postoperatieve ongemakken helpen verlichten. Bij een zitbad wordt het anale gebied meerdere keren per dag in een paar centimeter warm zout water geweekt.

Hoewel individuele hersteltijden variëren, kunnen veel mensen verwachten dat ze binnen ongeveer 10 tot 14 dagen volledig herstellen. Complicaties zijn zeldzaam, maar zoek medische hulp als u koorts heeft, niet kunt plassen, pijn heeft bij het plassen of als u zich duizelig voelt.

Wanneer u contact opneemt met uw arts, zal hij u waarschijnlijk aanbevelen:

• dieetveranderingen, zoals het eten van vezelrijk voedsel en gehydrateerd blijven
• veranderingen in levensstijl aanbrengen, zoals afvallen
• een regelmatig oefenprogramma volgen

Deze aanpassingen zullen de kans op terugkerende aambeien verkleinen.