Overtollig calcium (hypercalciëmie): oorzaken, symptomen en behandeling

Inhoud

• Mogelijke symptomen
• Belangrijkste oorzaken van hypercalciëmie
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Hypercalciëmie komt overeen met de overmaat aan calcium in het bloed, waarbij hoeveelheden van dit mineraal van meer dan 10,5 mg / dL worden geverifieerd in de bloedtest, wat kan duiden op veranderingen in de bijschildklieren, tumoren, endocriene ziekten of effect van sommige medicijnen.

Deze verandering veroorzaakt meestal geen symptomen, of veroorzaakt slechts milde symptomen, zoals slechte eetlust en misselijkheid. Wanneer de calciumspiegel echter buitensporig stijgt en boven de 12 mg / dl blijft, kan dit symptomen veroorzaken zoals constipatie, verhoogde hoeveelheid urine, slaperigheid, vermoeidheid, hoofdpijn, aritmieën en zelfs coma.

De behandeling van hypercalciëmie varieert afhankelijk van de oorzaak en wordt als een noodgeval beschouwd als het symptomen veroorzaakt of de waarde van 13 mg / dl bereikt. Als een manier om de calciumspiegel te verlagen, kan de arts het gebruik van serum in de ader en remedies zoals diuretica, calcitonine of bisfosfonaten aangeven.

Mogelijke symptomen

Hoewel calcium een ​​zeer belangrijk mineraal is voor de gezondheid van de botten en vitale lichaamsprocessen, kan het, wanneer het te veel is, de werking van het lichaam negatief beïnvloeden en tekenen veroorzaken zoals:

• Hoofdpijn en overmatige vermoeidheid;
• Gevoel van constante dorst;
• Frequent verlangen om te plassen;
• Misselijkheid en overgeven;
• Verminderde eetlust;
• Veranderingen in de nierfunctie en risico op steenvorming;
• Frequente krampen of spierspasmen;
• Hartritmestoornissen.

Bovendien kunnen mensen met hypercalciëmie ook symptomen hebben die verband houden met neurologische veranderingen, zoals geheugenverlies, depressie, gemakkelijke prikkelbaarheid of verwarring.

Belangrijkste oorzaken van hypercalciëmie

De belangrijkste oorzaak van een teveel aan calcium in het lichaam is hyperparathyreoïdie, waarbij de kleine bijschildklieren, die zich achter de schildklier bevinden, meer produceren dan een hormoon dat de hoeveelheid calcium in het bloed reguleert. Hypercalciëmie kan echter ook optreden als gevolg van andere situaties, zoals:

• Chronisch nierfalen;
• Overmaat aan vitamine D, voornamelijk als gevolg van ziekten zoals sarcoïdose, tuberculose, coccidioïdomycose of overmatig gebruik;
• Bijwerking van het gebruik van bepaalde medicijnen zoals lithium, bijvoorbeeld;
• Tumor in de botten, nieren of darmen in een vergevorderd stadium;
• Tumor in eilandjes van de alvleesklier;
• Multipel myeloom;
• Melk-alkalisyndroom, veroorzaakt door overmatige calciuminname en gebruik van maagzuurremmers;
• De ziekte van Paget;
• Hyperthyreoïdie;
• Multipel myeloom;
• Endocrinologische ziekten zoals thyreotoxicose, feochromocytoom en de ziekte van Addison.

Kwaadaardige hypercalciëmie ontstaat door de productie van een hormoon dat lijkt op het bijschildklierhormoon door de cellen van een tumor, wat ernstige en moeilijk te behandelen hypercalciëmie veroorzaakt. Een andere vorm van hypercalciëmie bij kankergevallen treedt op als gevolg van botlaesies veroorzaakt door botmetastasen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose hypercalciëmie kan worden bevestigd door middel van een bloedtest die, afhankelijk van het uitgevoerde laboratorium, totale calciumwaarden boven 10,5 mg / dl of ionisch calcium boven 5,3 mg / dl detecteert.

Na bevestiging van deze verandering moet de arts tests bestellen om de oorzaak vast te stellen, waaronder de meting van het PTH-hormoon geproduceerd door de bijschildklieren, beeldvormende tests zoals tomografie of MRI om het bestaan ​​van kanker te onderzoeken, naast het beoordelen van vitamine D-spiegels. nierfunctie of de aanwezigheid van andere endocrinologische ziekten.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van hypercalciëmie wordt meestal geïndiceerd door de endocrinoloog, voornamelijk uitgevoerd op basis van de oorzaak, waaronder het gebruik van medicijnen om de hormoonspiegels onder controle te houden, uitwisseling van medicijnen voor anderen die geen hypercalciëmie als bijwerking hebben of een operatie om tumoren te verwijderen die mogelijk te veel calcium veroorzaken, als dit de oorzaak is.

De behandeling wordt niet met spoed uitgevoerd, behalve in gevallen waarin symptomen worden veroorzaakt of wanneer het calciumgehalte in het bloed 13,5 mg / dl bereikt, wat een groot gezondheidsrisico vormt.

De arts kan dus hydratatie in de ader, lisdiuretica, zoals furosemide, calcitonine of bisfosfonaten, voorschrijven om te proberen de calciumspiegels te verlagen en veranderingen in het hartritme of schade aan het zenuwstelsel te voorkomen.

Een operatie om hypercalciëmie te behandelen wordt alleen gebruikt als de oorzaak van het probleem de storing van een van de bijschildklieren is, en het wordt aanbevolen deze te verwijderen.