Hirsutisme: wat het is, belangrijkste symptomen en behandeling
Inhoud
Hirsutisme is een aandoening die bij vrouwen kan voorkomen en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van haar in lichaamsdelen die normaal geen haar hebben, zoals bijvoorbeeld het gezicht, de borst, de buik en de binnenkant van de dij, en kan tijdens de puberteit worden vastgesteld. of in de menopauze.
Deze situatie houdt meestal verband met hormonale veranderingen, met een hogere testosteronproductie of een verminderde oestrogeenproductie, wat resulteert in een toename van de hoeveelheid haar in het lichaam.
Omdat de aanwezigheid van overtollig haar voor sommige vrouwen onaangenaam kan zijn, is het belangrijk dat u de behandeling volgt die is aangegeven door de gynaecoloog, dermatoloog of endocrinoloog, die kan aangeven dat u medicijnen moet gebruiken om de hormoonspiegels te reguleren en dat u esthetische procedures moet volgen om overtollig haar te verwijderen.
Belangrijkste symptomen van hirsutisme
De tekenen en symptomen die wijzen op hirsutisme kunnen optreden tijdens de puberteit of de menopauze en kunnen worden opgemerkt op het gezicht, de buik, rond de borsten, de binnenkant van de dijen en de rug. Symptomen variëren meestal met circulerende hormoonspiegels, vooral testosteronniveaus. Hoe hoger het circulerende testosteronniveau, hoe lager het oestrogeenniveau, hoe mannelijker een vrouw kan ontwikkelen.
Over het algemeen zijn de tekenen en symptomen van hirsutisme:
- Opkomst van haar aan de zijkant van het gezicht, pluisjes, rug, billen, onderbuik, rond de borsten en binnenkant van de dij;
- Dikke en vaak samengevoegde wenkbrauwen;
- Verhoogde acne;
- Roos en haaruitval;
- Clitorale vergroting;
- Verhoogde spiermassa of gewicht;
- De tone of voice veranderen;
- Onregelmatige menstruatie;
- Onvruchtbaarheid.
Bij aanwezigheid van deze tekenen en symptomen is het voor de vrouw interessant om de gynaecoloog, dermatoloog of endocrinoloog te raadplegen zodat een algemene beoordeling kan worden gemaakt, de diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt gestart.
De eerste diagnose wordt gesteld door de arts door de hoeveelheid haar te beoordelen die aanwezig is in de regio's van de vrouw die normaal geen haar hebben, waarbij de regio wordt geclassificeerd van 1 tot 4 op basis van de hoeveelheid haar. De score tussen 0 en 8 wordt dus als normaal beschouwd, tussen 8 en 15 wordt geclassificeerd als matig hirsutisme en daarboven wordt aangegeven dat de persoon ernstig hirsutisme heeft.
Als aanvulling op de diagnose kan de arts ook de aanwezigheid van mannelijke kenmerken observeren, naast het aanvragen van transvaginale echografie en laboratoriumtests, zoals testosteron-, prolactine-, TSH- en FSH-spiegels die in het bloed circuleren, en zo ook mogelijk om de oorzaak met betrekking tot hirsutisme te identificeren.
Hoofdoorzaken
Hirsutisme wordt vaak geassocieerd met een onbalans tussen de circulerende testosteronniveaus, wat kan gebeuren door veranderingen in de bijnieren of de eierstokken. Bovendien is het gebruikelijk dat vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom hirsutisme ontwikkelen, omdat deze situatie wordt gekenmerkt door hormonale veranderingen. Meer informatie over polycysteus ovariumsyndroom.
Andere aandoeningen die de ontwikkeling van hirsutisme kunnen bevorderen, zijn veranderingen in de schildklier, aangeboren bijnierhyperplasie, het syndroom van Cushing en het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals minoxidil, fenothiazines en danazol. Bovendien lopen vrouwen met een familiegeschiedenis van hirsutisme, zwaarlijvig of gebruiken anabole supplementen om bijvoorbeeld spiermassa op te bouwen, een groter risico op het ontwikkelen van hirsutisme.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling met hirsutisme heeft tot doel de hormoonspiegels te reguleren, wat helpt om de hoeveelheid haar in het lichaam te verminderen. Het is ook belangrijk dat er tests worden gedaan om de oorzaak van hirsutisme te achterhalen, omdat deze situatie vaak wordt opgelost wanneer de oorzaak wordt behandeld.
Daarom kan de arts, naast de behandeling van de onderliggende ziekte, het gebruik van hormonale anticonceptiva aanbevelen, die een afname van de testosteronproductie bevorderen en helpen bij het reguleren van de niveaus van circulerende hormonen in het bloed. In sommige gevallen kan de arts aanbevelen om spironolacton, cyproteronacetaat of finasteride te gebruiken in combinatie met de oorzaak van hirsutisme.
Naast de remedies kunnen esthetische procedures om overtollig haar te verwijderen ook worden aanbevolen, en het gebruik van ontharingscrèmes of meer definitieve procedures die de hoeveelheid haar tijdens de sessies verminderen, zoals elektrolyse, behandeling met pulserend licht of laserontharing. Het is belangrijk dat de ontharingsmethode wordt gekozen volgens de richtlijnen van de dermatoloog zodat huidlaesies en ontstekingen kunnen worden voorkomen.