Hoe ischias zonder operatie te verlichten

Inhoud

• Overzicht
• Symptomen
• Risicofactoren
• Het goede nieuws
• Verbeter de kern- en rugkracht
• Verhoog de flexibiliteit van heupen en hamstrings
• Rekken 1
• Rekken 2
• Medicijnen
• Chiropractie, massage en acupunctuurbehandelingen
• Koude en hitte gebruiken om ischiaspijn te verlichten
• Outlook
• Mindful Moves: 15 minuten yogastroom voor ischias

Overzicht

Ischias beschrijft pijn die uitstraalt langs de achterkant van de dij en in het onderbeen. Het kan worden veroorzaakt door irritatie van een of meer van de onderste spinale zenuwen. De pijn kan mild of ernstig zijn en ontstaat vaak als gevolg van slijtage aan de onderrug. Het goede nieuws is dat ischias meestal binnen enkele weken wordt verlicht door conservatieve methoden en zonder operatie. Door te werken aan het verbeteren van uw rug- en kernkracht terwijl u de flexibiliteit in uw heupen en onderlichaam vergroot, wordt uw kans op lage rugpijn en andere symptomen van ischias aanzienlijk verminderd.

Meer informatie: pijn behandelen met warmte en kou »

Symptomen

De symptomen van ischias kunnen variëren van milde pijn tot ondraaglijke pijn die uitstraalt langs het pad van uw heupzenuw, die van uw onderrug langs uw heupen naar elk been loopt. Deze symptomen kunnen zijn: gevoelloosheid, tintelingen of spierzwakte die langs de achterkant van uw dij naar uw kuit of voet gaat. Het is vaak erger bij hoesten of niezen. Meestal ervaren mensen met ischias symptomen aan slechts één kant van het lichaam. Hoewel de pijn ernstig kan zijn, kan ischias meestal worden verlicht door fysiotherapie, chiropractische en massagebehandelingen, verbeteringen in kracht en flexibiliteit en het aanbrengen van warmte- en ijspakkingen.

Meer informatie: 4 aandoeningen die ischias kunnen veroorzaken »

Risicofactoren

Er zijn veel factoren die u vatbaar kunnen maken voor ischias, die zowel atleten als degenen die minder actief zijn treft. Mensen die een zittende levensstijl leiden, hebben meer kans op ischias dan actieve mensen. Duursporters zijn echter ook vatbaar voor ischias door overbelaste en stijve spieren.

Leeftijd is ook een belangrijke factor, aangezien mensen tussen de 30 en 60 jaar vaak leeftijdsgebonden degeneratie in hun ruggengraat ervaren, waaronder hernia's, botsporen en gewrichtsdisfunctie in de heupen. Obesitas en diabetes zijn andere veel voorkomende oorzaken, volgens de Mayo Clinic.

Het goede nieuws

Een fysiotherapeut kan u helpen bepalen of ischias kan worden verlicht door conservatieve methoden zoals chiropractische aanpassingen, statische rekoefeningen en koudetherapie. De meeste mensen reageren goed op eenvoudige technieken en zijn binnen enkele weken pijnvrij. Chiropractische aanpassingen en massagetherapie kunnen helpen de uitlijning van uw wervelkolom te verbeteren en andere onderliggende aandoeningen aan te pakken, terwijl ze ook de bloedcirculatie en spierontspanning verbeteren. Kleine pijn kan ook worden behandeld met warmte en koude.

Hoewel sommige artsen een operatie kunnen aanbevelen als een behandeling voor ischias nadat niet-invasieve maatregelen zijn mislukt, zeggen experts dat dit niet altijd de juiste keuze is voor iedereen. Volgens de Cleveland Clinic meldt bijna 50 procent van de mensen met ischias dat hun symptomen binnen 1,5 maand na hun diagnose verbeteren. Niet-chirurgische behandelingen kunnen een langere herstelperiode omvatten. Een operatie brengt echter zijn eigen risico's met zich mee, waaronder infectie en bloedstolsels. Het is belangrijk om met uw arts te praten over uw ischias om te bepalen welke behandeling het beste bij u past.

Verbeter de kern- en rugkracht

Het spierstelsel rond uw ruggengraat en buik kan zwak of overdreven strak zijn, waardoor het uw lichaam indien nodig niet ondersteunt. Een slechte houding en aangetaste spieren kunnen de uitlijning van uw wervelkolom beïnvloeden, waardoor uw risico op lage rugpijn en ischias toeneemt. Zacht versterkende oefeningen die gericht zijn op je kern en rug zullen je houding en het vermogen om te reageren op stress verbeteren, waardoor de kans op en ernst van rugpijn afnemen. Terwijl u herstelt van ischias, wilt u mogelijk krachtige oefeningen vermijden, zoals hardlopen en plyometrie.

Verhoog de flexibiliteit van heupen en hamstrings

Stijve hamstrings, bilspieren en heupen kunnen uw houding veranderen en de druk op uw onderrug verhogen, wat kan bijdragen tot ischias. De meeste soorten ischias zullen aanzienlijk baat hebben bij een rekoefening die zich richt op de heupen en hamstrings en een overmatig gebruikte of ontstoken piriformis-spier verlicht. De piriformis is een kleine spier die zich aan de basis van de wervelkolom hecht en net boven de heupzenuw loopt. Langdurige inactiviteit of zitten comprimeert de piriformis over de heupzenuw, wat kan leiden tot verergering en pijn. Keer de effecten van strakke heupen en hamstrings om door een eenvoudige rekroutine te volgen of yoga op te nemen in uw algehele fitnessregime.

Hier zijn twee manieren om je piriformis-spier te strekken en pijn te verlichten.

Rekken 1

1. Ga op je rug liggen met beide knieën gebogen en je voeten op de grond.
2. Til een been op en steek het net boven je knie.
3. Houd de dij van het been vast met de voet op de grond en trek naar je borst tot je de rek in je billen voelt.
4. Houd 10 tot 30 seconden vast.
5. Herhaal aan de andere kant.

Rekken 2

1. Ga op je rug liggen met beide benen recht naar voren.
2. Houd een knie vast met je andere hand en trek je knie omhoog en naar de andere schouder.
3. Houd 10 tot 30 seconden vast.
4. Herhaal aan de andere kant.

Meer informatie: 5 dingen die u moet weten over de piriformis-stretch »

Medicijnen

Fysiotherapie is vaak de eerste behandelingslijn voor ischias. Als uw symptomen echter niet verbeteren, kan uw arts u aanraden medicijnen in te nemen. De meest voorkomende soorten medicijnen die zijn voorgeschreven voor ischiaspijn zijn:

• ontstekingsremmende medicijnen
• spierverslappers
• verdovende middelen
• epidurale steroïde injecties
• tricyclische antidepressiva
• antiseizure medicijnen

Ontstekingsremmende medicijnen kunnen de symptomen van ontsteking en ischias verminderen. Ze kunnen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) bevatten, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve, Naprosyn). Ze bevatten ook COX-2-remmers, die pijn stoppen door hormonen in het lichaam te blokkeren.

Spierverslappers maken de spieren die door ischias zijn aangespannen los, en verdovende middelen helpen de ischiaspijn te verzachten. Epidurale steroïde injecties kunnen ook de pijn verminderen. Met deze optie worden een corticosteroïd en een verdovend verdovend medicijn in de ruimte tussen twee wervels ingebracht.

Tricyclische antidepressiva en antiseizuurmedicijnen kunnen ischias soms effectief behandelen, hoewel dit niet hun primaire doel is.

Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat voor één doel is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) wordt gebruikt voor een ander doel waarvoor het niet is goedgekeurd. Een arts kan het medicijn echter nog steeds voor dat doel gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen medicijnen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, maar zij denken dat dit het beste is voor uw zorg.

Meer informatie: wat u moet weten over off-label gebruik van geneesmiddelen op recept »

Chiropractie, massage en acupunctuurbehandelingen

Alternatieve behandelingen voor ischias kunnen ook enige pijnverlichting bieden. Een chiropractor kan uw wervelkolom aanpassen op een manier die de wervelkolombeweging verhoogt, waardoor de wervelkolomfunctie verbetert en de pijn vermindert. Chiropractische behandeling kan ook pijn in de onderrug als gevolg van ischias verlichten, maar is minder effectief voor het uitstralen van pijn.

Mogelijk hebt u strakke spieren als gevolg van ischiaspijn. Massage kan helpen om je spieren losser te maken, wat pijn te verlichten en de mobiliteit en flexibiliteit te verbeteren.

Sommige onderzoeken suggereren dat acupunctuur kanchias kan helpen verlichten. Als u geïnteresseerd bent in acupunctuur, ga dan naar een bevoegde arts.

Koude en hitte gebruiken om ischiaspijn te verlichten

Wanneer u voor het eerst ischiaspijn begint te ervaren, kan het aanbrengen van een coldpack veel verlichting bieden. Wikkel een coldpack of een zak diepvrieserwten in een schone handdoek en breng het een paar keer per dag gedurende maximaal 20 minuten een paar keer per dag aan op de pijnlijke plek.

Als je ischias na een paar dagen nog steeds last heeft, kan het nuttig zijn om in plaats daarvan warmte te proberen. Breng een warmtelamp aan op de laagste stand, een hotpack of een verwarmingskussen op het pijnlijke gebied.

Als je pijn aanhoudt, probeer dan af te wisselen tussen coldpacks en hotpacks.

Outlook

Ischias is een pijnlijke aandoening die het dagelijks leven uitdagender kan maken. Het goede nieuws is dat er veel manieren zijn om het te behandelen, en veel daarvan zijn behoorlijk effectief in het verminderen van symptomen.Praat met uw arts om te bepalen welke behandelingen het beste bij u passen.

Mindful Moves: 15 minuten yogastroom voor ischias