Behandeling voor spinale artrose

Inhoud

• Geneesmiddelen tegen artrose van de wervelkolom
• Fysiotherapie voor spinale artrose
• Spinale artrose-operatie

De behandeling van spinale artrose kan worden gedaan door ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers en pijnstillers te nemen. Fysiotherapiesessies kunnen ook aangewezen zijn om de symptomen te verlichten en te voorkomen dat de ziekte verergert, en als laatste redmiddel kan een operatie worden uitgevoerd om de door artrose aangetaste delen te verwijderen.

De behandeling van artrose van de lumbale wervelkolom, het gebied van de onderrug, moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een orthopedist zodra de eerste symptomen optreden. De behandeling van artrose in de cervicale wervelkolom, het nekgebied, is zeer delicaat en de operatie wordt alleen in zeer ernstige gevallen uitgevoerd.

Geneesmiddelen tegen artrose van de wervelkolom

Geneesmiddelen voor artrose van de wervelkolom zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de ernst van de symptomen. De volgende opties kunnen worden gebruikt:

• Pijnstillers en ontstekingsremmers: helpen bij het verlichten van pijn en ontstekingen zoals paracetamol;
• Steroïdeloze ontstekingsremmers: verlicht pijn en zwelling zoals ibuprofen en naproxen;
• Remedies die verslechtering van de slijtage van de wervelkolom voorkomen: chondroïtine en glucosamine;
• Anesthetische blokkades of infiltraties met corticoïden;
• Toepassing van pijnstillende en ontstekingsremmende zalf: worden toegepast om pijn ter plaatse te verminderen, zoals moment of voltaen.

Het is belangrijk op te merken dat de tijd, de hoeveelheid en het type medicatie die het meest geschikt is voor de behandeling van spinale artrose, door de arts moeten worden bepaald.

Fysiotherapie voor spinale artrose

Fysiotherapie voor spinale artrose hangt af van de gepresenteerde symptomen en de progressie van de ziekte. De middelen die de fysiotherapeut gebruikt, zijn onder meer:

• Toepassing van gemalen ijs gewikkeld in een vochtige handdoek op de kolom: moet in een vroeg en acuut stadium worden gedaan om pijn te verlichten;
• Aanbrengen van warmwaterzakken op de kolom: kan in een meer gevorderde en chronische fase worden gebruikt om de spieren te ontspannen en pijn te verlichten;
• Gebruik van apparaten om pijn en ontstekingen te verlichten: TENS, microstromen, echografie, korte golven, laser;
• Manuele therapie: het wordt gedaan door strekken, praal en gewrichtsmobilisatie met als doel bewegingen te verbeteren;
• Versterking van de spieren van de wervelkolom en benen: moet geleidelijk gebeuren, in een fase met weinig pijn, om de gewrichten steviger te maken en de symptomen niet erger te maken;
• Hydrotherapie en / of zwemmen: wateroefeningen hebben veel voordelen omdat ze de symptomen verlichten en het gewicht helpen verminderen;
• Houdingscorrectie: technieken zoals Global Postural Reeducation (RPG) en Pilates kunnen worden gebruikt, gericht op het verminderen van de overbelasting van de wervelkolom, het verbeteren van de uitlijning en het versterken van de spieren;
• Osteopathie: het is een techniek die moet worden uitgevoerd door een gespecialiseerde fysiotherapeut door middel van manipulaties van de wervelkolom om wrijving tussen de gewrichten te verminderen. Niet alle gevallen van spinale artrose kunnen baat hebben bij deze techniek.

Fysiotherapie voor spinale artrose moet altijd worden uitgevoerd onder begeleiding van een fysiotherapeut. Het kan dagelijks in een fysiotherapiekliniek worden uitgevoerd en in een later stadium, wanneer de symptomen meer onder controle zijn, moet het minstens 3 keer per week worden gedaan.

Naast fysiotherapie en het nemen van medicatie, moet de patiënt enkele preventieve maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat de slijtage van de wervelkolom niet verergert, zoals het vermijden van gewichten, altijd een juiste houding aannemen en in rust zijn als er pijn of ongemak is in de wervelkolom.

Spinale artrose-operatie

Chirurgie van wervelkolomartrose is alleen geïndiceerd als laatste redmiddel, wanneer de pijn invaliderend is, wanneer er sprake is van neurologische betrokkenheid en wanneer alle bestaande behandelingen niet succesvol zijn geweest. De operatiemogelijkheden zijn:

• Fusie van de aangetaste wervelkolomsegmenten: een fixatie van de ruggenwervels die de pijn veroorzaken, gebeurt door middel van bottransplantaat, spijkers of metalen schroeven. Dit beperkt de bewegingen van het getroffen gebied en vermindert de pijn;
• Vervanging van kunstmatige schijven: is een recentere techniek die wordt uitgevoerd wanneer er een hernia is geassocieerd met artrose. De tussenwervelschijf wordt vervangen door een metalen prothese waardoor het gewricht in beweging blijft en pijn vermindert.

De patiënt met artrose van de wervelkolom moet altijd conventionele behandelingen proberen voordat hij doorgaat met een operatie, aangezien niet iedereen indicaties heeft voor het opereren van de wervelkolom en er risico's en complicaties zijn zoals zenuwbeschadiging, zenuwwortels of ruggenmerg, risico op infecties en grotere slijtage van wervels die niet werden geopereerd.