Wat is acuut myocardinfarct, symptomen, oorzaken en behandeling
Inhoud
- Oorzaken van AMI
- Belangrijkste symptomen
- Diagnose van acuut myocardinfarct
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
Acuut myocardinfarct (AMI), ook wel infarct of hartaanval genoemd, komt overeen met de onderbreking van de bloedstroom naar het hart, waardoor hartcellen afsterven en symptomen optreden zoals pijn op de borst die naar de arm kan uitstralen.
De belangrijkste oorzaak van een infarct is de ophoping van vet in de bloedvaten, vaak als gevolg van ongezonde gewoonten, met een dieet met veel vet en cholesterol en weinig fruit en groenten, naast lichamelijke inactiviteit en genetische factoren.
De diagnose wordt gesteld door de cardioloog door middel van fysieke, klinische en laboratoriumonderzoeken en de behandeling wordt uitgevoerd met als doel de slagader te deblokkeren en de bloedcirculatie te verbeteren.
Oorzaken van AMI
De belangrijkste oorzaak van een acuut myocardinfarct is atherosclerose, wat overeenkomt met de ophoping van vet in de bloedvaten, in de vorm van plaques, die de doorgang van bloed naar het hart kunnen belemmeren en zo het infarct kunnen veroorzaken. Naast atherosclerose kan een acuut myocardinfarct optreden als gevolg van bijvoorbeeld niet-atherosclerotische coronaire aandoeningen, aangeboren veranderingen en hematologische veranderingen. Lees meer over wat een hartaanval kan veroorzaken.
Sommige factoren kunnen de kans op een hartaanval vergroten, zoals:
- Obesitas, roken, lichamelijke inactiviteit, een dieet met veel vet en cholesterol en weinig vezels, fruit en groenten, deze factoren worden risicofactoren genoemd die door levensstijl kunnen worden gewijzigd;
- Leeftijd, ras, mannelijk geslacht en genetische aandoeningen, die worden beschouwd als niet-wijzigbare risicofactoren;
- Dyslipidemie en hypertensie, factoren die door medicijnen kunnen worden gewijzigd, dat wil zeggen dat ze kunnen worden opgelost door het gebruik van medicijnen.
Om een hartaanval te voorkomen, is het belangrijk dat de persoon gezonde leefgewoonten heeft, zoals goed bewegen en eten. Hier is wat je moet eten om het cholesterol te verlagen.
Belangrijkste symptomen
Het meest kenmerkende symptoom van een acuut myocardinfarct is pijn in de vorm van beklemming in het hart, aan de linkerkant van de borst, al dan niet in verband gebracht met andere symptomen, zoals:
- Duizeligheid;
- Malaise;
- Bewegingsziekte;
- Koud zweet;
- Bleekheid;
- Zwaar gevoel of brandend gevoel in de maag;
- Gevoel van beklemming in de keel;
- Pijn in de oksel of linkerarm.
Zodra de eerste symptomen optreden, is het belangrijk om SAMU te bellen omdat het infarct kan leiden tot bewustzijnsverlies, aangezien er een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen is. Leer hoe u de hartaanval kunt identificeren.
Als u een hartaanval ziet met verlies van bewustzijn, idealiter zou u moeten weten hoe u een hartmassage moet doen terwijl u wacht tot de SAMU arriveert, omdat dit de overlevingskansen van de persoon vergroot. Leer hoe u een hartmassage kunt doen in deze video:
Diagnose van acuut myocardinfarct
De diagnose AMI wordt gesteld door middel van lichamelijk onderzoek, waarbij de cardioloog alle symptomen analyseert die door de patiënt zijn beschreven, naast het elektrocardiogram, dat een van de belangrijkste criteria is voor de diagnose van een infarct. Het elektrocardiogram, ook wel ECG genoemd, is een onderzoek dat tot doel heeft de elektrische activiteit van het hart te beoordelen, waardoor het ritme en de frequentie van hartslagen kan worden gecontroleerd. Begrijp wat het ECG is en hoe het wordt gedaan.
Om een infarct te diagnosticeren, kan de arts ook laboratoriumtests bestellen om de aanwezigheid van biochemische markers op te sporen waarvan de concentratie is verhoogd in situaties van infarct. Typisch aangevraagde labels zijn:
- CK-MB, een eiwit dat in de hartspier wordt aangetroffen en waarvan de concentratie in het bloed 4 tot 8 uur na het infarct toeneemt en na 48 tot 72 uur weer normaal wordt;
- Myoglobine, dat ook in het hart aanwezig is, maar waarvan de concentratie 1 uur na het infarct is verhoogd en na 24 uur weer op het normale niveau komt - Lees meer over de myoglobinetest;
- Troponin, de meest specifieke infarctmarker, die 4 tot 8 uur na het infarct toeneemt en na ongeveer 10 dagen terugkeert naar normale niveaus - Begrijp waar de troponinetest voor is.
Door de resultaten van cardiale markeronderzoeken kan de cardioloog aan de hand van de concentratie van de markers in het bloed vaststellen wanneer het infarct is opgetreden.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De eerste behandeling voor een acuut myocardinfarct wordt uitgevoerd door het vat te deblokkeren door middel van angioplastiek of door een operatie die bypass wordt genoemd, ook wel bypass genoemd.bypass cardiale of myocardiale revascularisatie.
Bovendien moet de patiënt medicijnen slikken die de vorming van plaques verminderen of het bloed dunner maken om de doorgang door het vat te vergemakkelijken, zoals bijvoorbeeld acetylsalicylzuur (AAS). Lees meer over de behandeling van een hartaanval.