Infecties tijdens de zwangerschap

Inhoud

• Infecties tijdens de zwangerschap begrijpen
• Waarom zwangere vrouwen vatbaarder zijn voor infecties
• Veranderingen in immuniteit
• Veranderingen in lichaamssystemen
• Risico's voor moeder en baby
• Risico's voor moeder
• Risico's voor de baby
• Risico's voor zowel moeder als baby
• HIV-infectie
• Groep B streptococcus
• Het belang van kennis en voortdurende zorg
• Hoe u infecties tijdens de zwangerschap kunt voorkomen

Infecties tijdens de zwangerschap begrijpen

Zwangerschap is een normale en gezonde toestand waar veel vrouwen op een bepaald moment in hun leven naar streven. Zwangerschap kan vrouwen echter vatbaarder maken voor bepaalde infecties. Zwangerschap kan deze infecties ook verergeren. Zelfs milde infecties kunnen bij zwangere vrouwen tot ernstige ziekte leiden.

Sommige infecties die tijdens de zwangerschap optreden, vormen voornamelijk een risico voor de moeder. Andere infecties kunnen via de placenta of tijdens de geboorte op de baby worden overgedragen. Wanneer dit gebeurt, loopt de baby ook risico op gezondheidscomplicaties.

Sommige infecties die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen, kunnen leiden tot een miskraam, vroegtijdige bevalling of geboorteafwijkingen. Ze kunnen zelfs levensbedreigend zijn voor de moeder. Om de zaken nog ingewikkelder te maken, kunnen de medicijnen die worden gebruikt om infecties te behandelen, ernstige bijwerkingen veroorzaken, vooral voor de baby. Het is belangrijk om te proberen infecties tijdens de zwangerschap te voorkomen om de risico's voor zowel moeder als baby te minimaliseren.

Waarom zwangere vrouwen vatbaarder zijn voor infecties

Zwangerschap heeft invloed op elk systeem in uw lichaam. Veranderingen in hormoonspiegels en de werking van het immuunsysteem kunnen u kwetsbaarder maken voor infecties en ernstige complicaties. Bevalling en bevalling zijn bijzonder vatbare tijden voor zowel u als uw baby.

Veranderingen in immuniteit

Het immuunsysteem verdedigt het lichaam tegen schadelijke indringers. Het vecht tegen alles, van bacteriën tot kankercellen tot getransplanteerde organen. Een complexe verzameling spelers werkt samen om buitenlandse indringers te identificeren en te elimineren.

Tijdens de zwangerschap verandert uw immuunsysteem zodat het zowel u als uw baby tegen ziekten kan beschermen. Verschillende delen van uw immuunsysteem worden versterkt, terwijl andere worden onderdrukt. Dit zorgt voor een evenwicht dat infectie bij de baby kan voorkomen zonder de gezondheid van de moeder in gevaar te brengen.

Deze veranderingen helpen ook om uw baby te beschermen tegen de afweer van uw lichaam. In theorie zou je lichaam de baby als 'vreemd' moeten afwijzen, maar dat is niet zo. Net als bij een orgaantransplantatie, ziet uw lichaam uw baby als deels ‘zelf’ en ‘vreemd’. Dit zorgt ervoor dat uw immuunsysteem de baby niet aanvalt.

Ondanks deze beschermingsmechanismen bent u vatbaarder voor infecties die normaal gesproken geen ziekte veroorzaken. Tijdens de zwangerschap moet uw immuunsysteem harder werken omdat het er twee ondersteunt. Hierdoor bent u vatbaarder voor bepaalde infecties.

Veranderingen in lichaamssystemen

Afgezien van veranderingen in de immuunfunctie, kunnen hormonale veranderingen ook uw risico op infectie verhogen. Deze schommelingen in hormoonspiegels hebben vaak invloed op de urinewegen, die bestaat uit:

• de nieren, dit zijn organen die urine produceren
• urineleiders, dit zijn buizen die urine van de nieren naar de blaas transporteren
• blaas, waar urine wordt opgeslagen
• urethra, een buis die urine uit het lichaam transporteert

Naarmate de baarmoeder tijdens de zwangerschap uitzet, legt dit meer druk op de urineleiders. Ondertussen verhoogt het lichaam de productie van een hormoon genaamd progesteron, dat de urineleider en blaasspieren ontspant. Als gevolg hiervan kan urine te lang in de blaas blijven. Dit verhoogt uw risico op het ontwikkelen van een urineweginfectie. Hormonale veranderingen maken u ook vatbaarder voor een type schimmelinfectie dat bekend staat als candidiasis. Hogere oestrogeenspiegels in het voortplantingsstelsel maken u vatbaar voor schimmelinfecties.

Bovendien kunnen veranderingen in de hoeveelheid vocht in de longen uw risico op longinfecties, zoals longontsteking, verhogen. Je longen bevatten meer vocht tijdens de zwangerschap en de verhoogde hoeveelheid vocht legt meer druk op de longen en de buik. Hierdoor wordt het voor uw lichaam moeilijker om deze vloeistof op te ruimen, waardoor de vloeistof zich ophoopt in de longen. De extra vloeistof stimuleert de groei van bacteriën en belemmert het vermogen van uw lichaam om infecties te weerstaan.

Risico's voor moeder en baby

Risico's voor moeder

Sommige infecties die tijdens de zwangerschap optreden, leveren voornamelijk problemen op voor de moeder. Deze omvatten urineweginfecties, vaginitis en postpartum-infectie.

Risico's voor de baby

Andere infecties zijn bijzonder lastig voor de baby. Cytomegalovirus, toxoplasmose en parvovirus kunnen bijvoorbeeld allemaal van moeder op baby worden overgedragen. Als dit gebeurt, kan dit ernstige gevolgen hebben.

Er bestaat nog geen effectieve behandeling voor een cytomegalovirusinfectie die bij de geboorte aanwezig is. Antibiotica zijn beschikbaar die toxoplasmose mogelijk met succes kunnen behandelen. Hoewel er geen antibiotica voor parvovirus zijn, kan de infectie worden behandeld met intra-uteriene bloedtransfusies.

Risico's voor zowel moeder als baby

Sommige infecties zijn bijzonder schadelijk voor zowel moeder als baby. Waaronder:

• syfilis
• listeriose
• hepatitis
• HIV
• groep B streptococcus (GBS)

Antibiotica zijn effectief tegen syfilis en listeria bij de moeder en de baby, als de infectie onmiddellijk wordt vastgesteld. Hoewel er geen antibiotica zijn voor virale hepatitis, zijn er nu vaccins beschikbaar om hepatitis A- en B-infecties te helpen voorkomen.

HIV-infectie

Een hiv-infectie tijdens de zwangerschap is een ernstig en mogelijk levensbedreigend probleem. Nieuwe combinaties van meerdere geneesmiddelen verlengen de levensduur echter aanzienlijk en verbeteren de kwaliteit van leven van mensen met hiv. Samen met een keizersnede vóór het begin van de bevalling, zijn deze medicamenteuze therapieën opmerkelijk effectief geweest bij het verminderen van de overdracht van HIV-infectie van zwangere vrouwen op hun baby's.

Groep B streptococcus

Artsen testen elke vrouw aan het einde van de zwangerschap op GBS. Deze infectie wordt veroorzaakt door een veel voorkomende bacterie die bekend staat als groep B-streptokokken. Volgens de, heeft ongeveer 1 op de 4 vrouwen een GBS-infectie. Deze infectie wordt meestal overgedragen tijdens vaginale bevallingen, omdat de bacterie aanwezig kan zijn in de vagina of het rectum van de moeder. Bij zwangere vrouwen kan de infectie inwendige ontsteking en doodgeboorte veroorzaken. Pasgeborenen die met GBS zijn geïnfecteerd, kunnen ernstige en mogelijk levensbedreigende infecties krijgen. Deze omvatten sepsis, longontsteking en meningitis. Wanneer ze niet worden behandeld, kunnen dergelijke infecties geboorteafwijkingen bij de baby veroorzaken, waaronder gehoor- of gezichtsverlies, leerstoornissen en chronische mentale beperkingen.

Het belang van kennis en voortdurende zorg

De relatie tussen u en uw arts is essentieel tijdens uw zwangerschap. Als u op de hoogte bent van het verhoogde risico op infectie tijdens de zwangerschap en de mogelijke schade voor u en uw baby, kunt u overdracht voorkomen. Als u zich bewust bent van de verschillende soorten infecties die kunnen optreden, kunt u ook de symptomen herkennen. Als u ziek wordt, kan een snelle diagnose en een effectieve behandeling vaak complicaties voorkomen. Overleg met uw arts als u zich zorgen maakt of vragen heeft tijdens de zwangerschap.

Hoe u infecties tijdens de zwangerschap kunt voorkomen

Infecties tijdens de zwangerschap zijn te voorkomen. Het nemen van kleine, alledaagse voorzorgsmaatregelen kan een grote bijdrage leveren aan het verminderen van mogelijke schade voor u en uw baby. Om infecties tijdens uw zwangerschap te helpen voorkomen, dient u:

• Was uw handen regelmatig met water en zeep. Dit is vooral belangrijk na gebruik van de badkamer, het bereiden van rauw vlees en groenten en het spelen met kinderen.
• Kook vlees tot het gaar is. Eet nooit onvoldoende verhit vlees, zoals hotdogs en vleeswaren, tenzij ze opnieuw warm worden gekookt.
• Gebruik geen ongepasteuriseerde of rauwe zuivelproducten.
• Deel geen eetgerei, kopjes en eten met andere mensen.
• Vermijd het verwisselen van kattenbakvulling en blijf uit de buurt van wilde knaagdieren of huisdieren.
• Oefen veilige seks en laat u testen op seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Zorg ervoor dat uw vaccinaties up-to-date zijn.

Maak meteen een afspraak met uw arts als u ziek bent of denkt dat u bent blootgesteld aan een besmettelijke ziekte. Hoe eerder een infectie wordt vastgesteld en behandeld, hoe beter de uitkomst voor u en uw baby.