Infecties tijdens de zwangerschap: bacteriële vaginose

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van bacteriële vaginose?
• Wat veroorzaakt bacteriële vaginose?
• Hoe wordt bacteriële vaginose vastgesteld?
• Hoe wordt bacteriële vaginose behandeld?
• Wat zijn de mogelijke complicaties van bacteriële vaginose?
• Hoe kan bacteriële vaginose worden voorkomen?

Wat is bacteriële vaginose?

Bacteriële vaginose (BV) is een infectie in de vagina veroorzaakt door bacteriën. De vagina heeft van nature 'goede' bacteriën, lactobacillen genaamd, en een paar 'slechte' bacteriën die anaëroben worden genoemd. Normaal gesproken is er een zorgvuldige balans tussen lactobacillen en anaëroben. Wanneer dat evenwicht echter wordt verstoord, kunnen anaëroben in aantal toenemen en BV veroorzaken.

BV is de meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen tussen de 15 en 44 jaar. Het is ook een van de meest voorkomende infecties bij zwangere vrouwen, die jaarlijks ongeveer 1 miljoen zwangere vrouwen treft. BV is meestal een milde infectie en is gemakkelijk te behandelen met medicatie. Als de infectie echter onbehandeld blijft, kan het uw risico op seksueel overdraagbare aandoeningen en complicaties tijdens de zwangerschap vergroten.

Wat zijn de symptomen van bacteriële vaginose?

Ongeveer 50 tot 75 procent van de vrouwen met BV ervaart geen symptomen. Als er symptomen optreden, kunt u een abnormale en stinkende vaginale afscheiding hebben. De afscheiding is meestal dun en dof grijs of wit. In sommige gevallen kan het ook schuimig zijn. De visachtige geur die vaak wordt geassocieerd met de lozing is een gevolg van de chemicaliën die worden geproduceerd door de bacteriën die BV veroorzaken. Menstruatie en geslachtsgemeenschap maken de geur meestal erger, omdat bloed en sperma reageren met de bacteriën om geurende chemicaliën af te geven. Jeuk of irritatie rond de buitenkant van de vagina kan ook voorkomen bij vrouwen met BV.

Wat veroorzaakt bacteriële vaginose?

BV is het resultaat van een overgroei van bepaalde bacteriën in de vagina. Net als in andere delen van het lichaam, waaronder de mond en darmen, leven er verschillende bacteriën in de vagina. Veel van deze bacteriën beschermen het lichaam eigenlijk tegen andere bacteriën die ziekten kunnen veroorzaken. In de vagina zijn lactobacillen de van nature voorkomende bacteriën die infectieuze bacteriën bestrijden. De besmettelijke bacteriën staan ​​bekend als anaëroben.

Er is normaal gesproken een natuurlijk evenwicht tussen lactobacillen en anaëroben. Lactobacilli zijn doorgaans verantwoordelijk voor de meeste bacteriën in de vagina en regelen de groei van anaëroben. Als de lactobacillen echter in aantal worden verminderd, hebben anaëroben de mogelijkheid om te groeien. Wanneer een overgroei van anaëroben in de vagina plaatsvindt, kan BV optreden.

Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van de bacteriële onbalans die BV veroorzaakt. Bepaalde factoren kunnen echter uw risico op het ontwikkelen van de infectie vergroten. Waaronder:

• douchen
• onbeschermde geslachtsgemeenschap hebben
• meerdere sekspartners hebben
• antibiotica gebruiken
• vaginale medicatie gebruiken

Hoe wordt bacteriële vaginose vastgesteld?

Om BV te diagnosticeren, zal uw arts u vragen naar uw medische geschiedenis en een bekkenonderzoek uitvoeren. Tijdens het onderzoek zal uw arts uw vagina onderzoeken en controleren op tekenen van een infectie. Uw arts zal ook een monster van uw vaginale afscheiding nemen, zodat deze onder een microscoop kan worden geanalyseerd.

Hoe wordt bacteriële vaginose behandeld?

BV wordt vaak behandeld met antibiotica. Deze kunnen komen als pillen die u inslikt of als een crème die u in uw vagina inbrengt. Ongeacht het type behandeling dat wordt gebruikt, is het belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen en de volledige medicatieronde te voltooien.

Uw arts kan de volgende antibiotica voorschrijven:

• metronidazol, zoals Flagyl en Metrogel-Vaginal, die oraal kunnen worden ingenomen
• tinidazol, zoals Tindamax, een ander type orale medicatie
• clindamycine, zoals Cleocin en Clindesse, een actueel medicijn dat in de vagina kan worden ingebracht

Deze medicijnen zijn meestal effectief bij de behandeling van BV. Ze hebben allemaal vergelijkbare bijwerkingen, met uitzondering van metronidazol. Dit specifieke medicijn kan ernstige misselijkheid, braken en hoofdpijn veroorzaken wanneer het met alcohol wordt ingenomen. Overleg met uw arts als u zich zorgen maakt over een van de mogelijke bijwerkingen.

Zodra de behandeling is ontvangen, verdwijnt BV meestal binnen twee tot drie dagen. De behandeling duurt meestal minimaal een week. Stop niet met het innemen van uw medicijnen totdat uw arts u dat zegt. Het is belangrijk om de volledige antibioticakuur te volgen om te voorkomen dat de infectie terugkomt. Het kan zijn dat u een langdurige behandeling nodig heeft als uw symptomen aanhouden of blijven terugkomen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van bacteriële vaginose?

Wanneer BV onbehandeld blijft, kan het ernstige complicaties en gezondheidsrisico's veroorzaken. Waaronder:

• Zwangerschapscomplicaties: Zwangere vrouwen met BV hebben meer kans op een vroege bevalling of een baby met een laag geboortegewicht. Ze hebben ook een grotere kans om na de bevalling een ander type infectie te ontwikkelen.
• Seksueel overdraagbare aandoeningen: BV verhoogt het risico op seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder het herpes simplex-virus, chlamydia en hiv.
• Bekkenontstekingsziekte: in sommige gevallen kan BV leiden tot bekkenontstekingsziekte, een infectie van de voortplantingsorganen bij vrouwen. Deze aandoening kan het risico op onvruchtbaarheid vergroten.
• Infecties na een operatie: BV geeft u een hoger risico op infecties na operaties die het voortplantingssysteem aantasten. Deze omvatten hysterectomieën, abortussen en keizersneden.

Hoe kan bacteriële vaginose worden voorkomen?

U kunt de volgende stappen ondernemen om uw risico op het ontwikkelen van BV te verlagen:

• Minimaliseer irritatie. U kunt vaginale irritatie minimaliseren door geen zeep te gebruiken om de buitenkant van uw vagina schoon te maken. Zelfs milde en ongeparfumeerde zeep kan de vagina irriteren. Het is ook handig om uit de buurt van bubbelbaden en bubbelbaden te blijven. Het dragen van een katoenen onderbroek kan helpen het gebied koel te houden en irritatie te voorkomen.
• Niet douchen. Douchen verwijdert enkele van de bacteriën die uw vagina beschermen tegen infectie, waardoor uw risico op het krijgen van BV toeneemt.
• Gebruik bescherming. Oefen altijd veilige seks door een condoom te gebruiken met al je seksuele partners. Dit is de beste manier om verspreiding van BV te voorkomen. Het is ook belangrijk om uw aantal sekspartners te beperken en om de zes maanden getest te worden op seksueel overdraagbare aandoeningen.

BV is een veel voorkomende infectie, maar het nemen van deze preventieve maatregelen kan uw risico om het te krijgen verminderen. Het is van cruciaal belang om onmiddellijk uw arts te bellen als u denkt dat u BV heeft, vooral als u zwanger bent. Door een snelle behandeling te krijgen, worden complicaties voorkomen.