Wat is chronische veneuze insufficiëntie en hoe is de behandeling?

Inhoud

• Wat zijn de tekenen en symptomen
• Mogelijke oorzaken
• Wat zijn de risicofactoren
• Wat is de diagnose
• Wat te vermijden
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Chronische veneuze insufficiëntie is een veel voorkomende ziekte, die vaker voorkomt bij vrouwen en ouderen, en die wordt gekenmerkt door het onvermogen om een ​​evenwicht te bewaren tussen de bloedstroom die de onderste ledematen bereikt en de terugkeer ervan, meestal veroorzaakt door het slecht functioneren van de bestaande kleppen. in de aderen, en kan ook in verband worden gebracht met obstructie van de veneuze stroom.

Afhankelijk van de ernst kan deze ziekte behoorlijk invaliderend zijn, onder meer door het optreden van symptomen, zoals zwaarte en pijn in de benen, zwelling, tintelingen, jeuk, huidverschijnselen.

De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en kan worden uitgevoerd met medicatietoediening, het gebruik van steunkousen en in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.

Wat zijn de tekenen en symptomen

De meest voorkomende symptomen die zich kunnen manifesteren bij mensen met veneuze insufficiëntie zijn een zwaar gevoel en pijn in de aangedane ledemaat, jeuk, vermoeidheid, nachtelijke krampen en tintelingen.

Bovendien zijn enkele kenmerkende tekenen van chronische veneuze insufficiëntie het verschijnen van spataderen, spataderen, zwelling en huidpigmentatie.

Mogelijke oorzaken

Veneuze insufficiëntie wordt veroorzaakt door de storing van de kleppen die langs de aderen aanwezig zijn, die verantwoordelijk zijn voor de terugkeer van bloed naar het hart, en kan ook verband houden met obstructie van de veneuze stroom.

Als ze correct werken, gaan deze kleppen naar boven open, waardoor het bloed kan stijgen en kort daarna sluiten om te voorkomen dat het bloed weer naar beneden stroomt. Bij mensen met veneuze insufficiëntie verliezen de kleppen het vermogen om volledig te sluiten, waardoor het veneuze bloed naar de ledematen kan terugvloeien, wat leidt tot een toename van de druk in de benen als gevolg van de werking van de zwaartekracht en het optreden van zwelling.

Wat zijn de risicofactoren

De gevallen waarin er een groter risico is op veneuze insufficiëntie zijn:

• Zwangerschap en gebruik van orale anticonceptiva, die chronische veneuze aandoeningen kunnen verergeren, aangezien oestrogenen de veneuze permeabiliteit verhogen en progesteron dilatatie bevordert;
• Zwaarlijvigheid;
• Staan voor langdurig staan;
• Sedentair leven;
• Familiegeschiedenis van spataderen of chronische veneuze insufficiëntie;
• Voorgeschiedenis van trauma aan de aangedane onderste extremiteit;
• Geschiedenis van tromboflebitis.

Wat is de diagnose

De diagnose bestaat meestal uit een beoordeling van de persoonlijke en familiale medische geschiedenis, beoordeling van de bijbehorende risicofactoren en analyse van de aanwezigheid van andere ziekten en de duur van de symptomen. Een lichamelijk onderzoek wordt ook uitgevoerd om bijvoorbeeld symptomen als hyperpigmentatie, aanwezigheid van spataderen, zwelling, eczeem of actieve of genezen zweren op te sporen.

Bovendien kan de arts ook diagnostische methoden gebruiken, zoals eco-color doppler, de belangrijkste evaluatiemethode na klinisch onderzoek, waarmee een defect van veneuze kleppen of chronische obstructie kan worden opgespoord. Een techniek genaamd veneuze plethysmografie kan ook worden gebruikt, die kan worden gebruikt als een aanvullende kwantitatieve test om de mate van verslechtering van de veneuze functie te beoordelen.

Als de diagnose niet sluitend is, kan het nodig zijn om een ​​invasief onderzoek te doen, flebografie genaamd.

Wat te vermijden

Om de symptomen te vermijden of te verlichten en om te voorkomen dat de ziekte verergert, moet de persoon vermijden om vele uren te staan ​​of lange tijd op hete plaatsen te blijven, een zittende levensstijl, langdurige blootstelling aan de zon, hete baden, sauna's en het dragen van hakken te vermijden. of te ondiepe schoenen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en bestaat uit het gebruik van compressiekousen of elastische kousen, die de resorptie van het oedeem bevorderen en de vorming ervan voorkomen, het veneuze kaliber verlagen en de stroomsnelheid verhogen, waardoor de bloedreflux wordt verminderd wanneer de persoon staat . Lees hoe compressiekousen werken.

Daarnaast kan de arts ook venotone middelen voorschrijven, zoals bijvoorbeeld hesperidine en diosmine, voornamelijk ter verlichting van symptomen en vermindering van het ontstekingsproces van de kleppen. Deze remedies verhogen de veneuze tonus, verminderen de capillaire permeabiliteit en werken op de wand en veneuze kleppen, waardoor veneuze reflux wordt voorkomen. Ze bevorderen ook een verbetering van de lymfestroom en hebben een ontstekingsremmende werking.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om sclerotherapie uit te voeren, als de persoon spataderen heeft en operaties, als hij spataderen heeft, om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt.

Om de behandeling effectiever te laten zijn, moet de persoon een gezond gewicht behouden, de voeten tijdens het zitten hoger leggen, staan ​​en staan ​​vermijden en lichamelijke inspanning verrichten.