Wat veroorzaakt een geïrriteerde vulva en hoe wordt deze behandeld?
Inhoud
- Is dit reden tot bezorgdheid?
- 1. Folliculitis
- Hoe het te behandelen
- 2. Contactdermatitis
- Hoe het te behandelen
- 3. Hormoon verandert
- Hoe het te behandelen
- 4. Gistinfectie
- Hoe het te behandelen
- 5. Bacteriële vaginose (BV)
- Hoe het te behandelen
- 6. Seksueel overdraagbare infectie (soa)
- Hoe het te behandelen
- 7. Psoriasis
- Hoe het te behandelen
- 8. Lichen planus
- Hoe het te behandelen
- 9. Perimenopauze of menopauze
- Hoe het te behandelen
- 10. Lichen sclerosus
- Hoe het te behandelen
- 11. VIN
- Hoe het te behandelen
- 12. Vulvaire kanker
- Hoe het te behandelen
- Wanneer moet u een zorgverlener raadplegen?
Is dit reden tot bezorgdheid?
Irritatie verwijst meestal naar pijn, jeuk of zwelling in het vaginale gebied. Het kan elk deel van uw vulva aantasten, inclusief uw schaamlippen, clitoris, urethra en vaginale opening.
Tijdelijke irritatie is meestal geen reden tot bezorgdheid en kan vaak thuis worden behandeld. U zult waarschijnlijk andere herkenbare symptomen ervaren als de irritatie het gevolg is van een onderliggende aandoening.
Hier is waar u op moet letten, hoe u verlichting kunt vinden en wanneer u een zorgverlener moet zien.
1. Folliculitis
Folliculitis treedt op wanneer een of meer haarzakjes ontstoken of geïnfecteerd zijn. Het kan overal gebeuren waar haar groeit.
In de schaamstreek is dit meestal het gevolg van:
- scheren
- harsen
- andere vormen van ontharing
Deze jeuk wordt meestal 'scheerbrand' genoemd. Onverwachte hobbels zijn vaak ingegroeide haartjes.
Andere symptomen zijn onder meer:
- pijn
- zwelling
- pus
Hoe het te behandelen
Scheerbrand, ingegroeide haartjes en andere vormen van folliculitis verdwijnen meestal zonder behandeling. Je moet het gebied een paar weken alleen laten om verdere irritatie te voorkomen.
Als je te maken hebt met extreme pijn of jeuk, kan het nuttig zijn om:
- Draag losse kleding.
- Breng een koel kompres aan om de zwelling te verminderen.
- Breng een warm kompres aan om pijn en gevoeligheid te verzachten.
- Breng een over-the-counter (OTC) hydrocortisoncrème aan om jeuk te verlichten.
- Breng een antibioticumzalf (Neosporin) aan om infectie te voorkomen.
2. Contactdermatitis
Contactdermatitis treedt op wanneer een stof uw huid irriteert. Het kan overal op je lichaam gebeuren.
Stoffen die contactdermatitis op de vulva kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- wasmiddelen
- chemicaliën op nieuwe kleding
- geuren in menstruatieproducten
- douches of vrouwelijke sprays
- latex condooms
- smeermiddelen
Uw reactie op de beledigende stof kan onmiddellijk zijn of geleidelijk verschijnen in de loop van 1 of 2 dagen.
Symptomen kunnen zijn:
- jeuk
- brandend
- zwelling
- tederheid
- rode uitslag
- netelroos
- blaren
Hoe het te behandelen
De belangrijkste stap bij de behandeling van contactdermatitis is het identificeren van de aanstootgevende stof. Zodra u die stof hebt verwijderd, moet uw uitslag vanzelf verdwijnen.
Dit kan soms moeilijk zijn, omdat het mogelijk is om plotseling te reageren op iets waaraan je je hele leven bent blootgesteld.
Mogelijk vindt u het ook nuttig om:
- Was je huid met milde zeep en lauw water om irriterende stoffen te verwijderen.
- Neem een oraal antihistaminicum, zoals difenhydramine (Benadryl), om de algehele symptomen te verminderen.
- Breng een actueel anti-jeukmedicijn aan, zoals hydrocortisoncrème (Cortisone10).
- Neem een warm (niet heet) havermoutbad om de huid te kalmeren.
3. Hormoon verandert
Een aantal verschillende dingen kunnen ervoor zorgen dat uw hormonen fluctueren.
Tijdens uw maandelijkse menstruatiecyclus ondergaat uw lichaam veranderingen om het voor te bereiden op de mogelijkheid van zwangerschap.
Elk onderdeel van dit proces - van ovulatie tot menstruatie - veroorzaakt een toename of afname van bepaalde hormonen.
Zwangerschap en borstvoeding kunnen ook hormonale veranderingen veroorzaken. Bepaalde medische aandoeningen, zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) kunnen deze veranderingen veroorzaken. De menopauze veroorzaakt ook hormonale veranderingen die resulteren in vulvaire gevoeligheid.
Als uw oestrogeenspiegel bijvoorbeeld daalt, kan de huid op uw vulva droger, dunner en minder elastisch worden. Dit maakt het veel kwetsbaarder voor irritatie.
Krassen, wrijving van kleding, seksuele activiteiten en zelfs het gebruik van toiletpapier kan irritatie veroorzaken.
Symptomen kunnen zijn:
- jeuk
- stekend
- droogte
- kleine scheurtjes of snijwonden
- tederheid
- roodheid
Hoe het te behandelen
Als je dat nog niet hebt gedaan, overweeg dan om een OTC vaginale vochtinbrengende crème of glijmiddel te proberen.
Vaginale moisturizers bieden een continu hydraterende werking en helpen je vaginale weefsels vocht vast te houden.
Glijmiddelen op waterbasis of siliconenbasis kunnen worden aangebracht vóór masturbatie, voorspel en geslachtsgemeenschap om wrijving en ongemak te verminderen.
Als deze opties geen verlichting bieden, neem dan contact op met een zorgverlener.
Ze kunnen hormonale anticonceptie aanbevelen, inclusief de pil of een spiraaltje, of op oestrogeen gebaseerde vaginale therapie, inclusief een crème of vaginale ring, om uw symptomen te verlichten.
4. Gistinfectie
Vaginale schimmelinfecties worden veroorzaakt door een overgroei van de schimmel Candida.
Ze komen zelden voor de puberteit en na de menopauze voor. Maar volgens het Office of Women’s Health zullen maar liefst 3 van de 4 vrouwen er tussen deze periodes een ervaren.
Symptomen die worden opgemerkt in de vagina of vulva kunnen zijn:
- jeuk
- zwelling
- brandend
- pijn tijdens penetratie
- pijn
- uitslag
- roodheid
- dikke, witte, cottage cheese-achtige afscheiding
Hoe het te behandelen
De meeste schimmelinfecties kunnen worden behandeld met OTC-antischimmelmedicijnen. Deze medicijnen worden geleverd als crèmes of zetpillen die u tussen 1 en 7 dagen gebruikt.
Zorg ervoor dat u de volledige medicatiekuur neemt. De infectie kan terugkeren als u te snel stopt met het innemen van de medicatie.
U moet zich ook onthouden van seksuele activiteit totdat u de infectie heeft verwijderd, zodat de medicatie goed kan werken.
Raadpleeg een zorgverlener als OTC-behandelingen niet werken. Ze kunnen bevestigen of u een schimmelinfectie heeft en kunnen mogelijk sterkere medicatie voorschrijven.
5. Bacteriële vaginose (BV)
Zoals de naam al doet vermoeden, is BV een bacteriële infectie van de vagina.
Het treedt op wanneer bepaalde bacteriën in de vagina uit de hand lopen en het natuurlijke evenwicht van "goede" en "slechte" bacteriën verstoren.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is dit de meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen van 15 tot 44 jaar.
BV veroorzaakt meestal geen symptomen.
Wanneer er symptomen optreden, kunnen deze zijn:
- witte of grijze afscheiding
- dunne of schuimige afscheiding
- een sterke, visachtige geur, vooral na seks of menstruatie
- pijn of verbranding van de vagina en vulva
Hoe het te behandelen
Als u BV vermoedt, ga dan naar een zorgverlener. Ze kunnen een oraal of actueel antibioticum voorschrijven.
Zorg ervoor dat u de volledige medicatiekuur neemt. De infectie kan terugkeren als u te snel stopt met het innemen van de medicatie.
U moet zich ook onthouden van seksuele activiteit totdat u de infectie heeft verwijderd, zodat de medicatie goed kan werken.
6. Seksueel overdraagbare infectie (soa)
Soa's komen vaak voor. Ze worden overgedragen via orale, vaginale of anale seks.
Een aantal soa's kan irritatie van de vulva veroorzaken, waaronder:
- chlamydia
- gonorroe
- trichomoniasis
- genitale wratten
- genitale herpes
Soa's veroorzaken niet altijd symptomen.
Wanneer ze dat doen, kunt u het volgende ervaren:
- pijn tijdens of na seks
- pijnlijk urineren
- jeuk
- onverklaarbaar spotten
- ongebruikelijke afscheiding
- ongebruikelijke uitslag
- koorts of koude rillingen
- pijn in de onderbuik
- blaren, bultjes en zweren in het genitale of anale gebied
Hoe het te behandelen
Als u vermoedt dat u een soa heeft of eraan bent blootgesteld, ga dan naar een zorgverlener.
De behandeling hangt af van het type infectie dat u heeft. Het bevat meestal een antibioticum of antivirale medicatie.
Zorg ervoor dat u de volledige medicatiekuur neemt. De infectie kan terugkeren als u te snel stopt met het innemen van de medicatie.
U moet zich ook onthouden van seksuele activiteit totdat u de infectie heeft verwijderd, om te voorkomen dat u deze aan uw partner doorgeeft.
7. Psoriasis
Psoriasis is een veel voorkomende auto-immuunziekte die een snelle opeenhoping van huidcellen veroorzaakt.
Er zijn verschillende soorten psoriasis, waaronder genitale en omgekeerde psoriasis. Genitale psoriasis kan zich direct op de vulva ontwikkelen. Inverse psoriasis kan zich alleen vormen in de huidplooien rond de lies, dijen en billen.
Beide typen zijn meestal aanwezig als gladde rode vlekken. Ze veroorzaken niet de dikke, witte schubben die bij andere vormen van psoriasis voorkomen.
Hoe het te behandelen
Als u psoriasis vermoedt, raadpleeg dan een dermatoloog of andere zorgverlener. Ze kunnen een steroïdencrème op recept aanbevelen om jeuk en ongemak te verlichten.
Uw zorgverlener kan ook lichttherapie aanbevelen, een procedure op kantoor die speciale UV-lampen gebruikt om de huid te genezen.
8. Lichen planus
Lichen planus is een inflammatoire aandoening die de:
- huid
- haar-
- slijmvliezen
Hoewel het volgens de American Skin Association vaker voorkomt op andere delen van het lichaam, zoals in de mond en op de polsen, ellebogen en enkels, kan lichen planus ook de vagina en vulva aantasten.
Op de vulva of vagina kunnen de symptomen zijn:
- jeuk
- een kanten, witte uitslag of witte strepen
- pijnlijke zweren, blaren of korsten
- paarsachtige, platte bultjes
- pijn bij penetratie
Hoe het te behandelen
Mogelijk kunt u uw systemen vereenvoudigen door:
- onderdompelen in een havermoutbad om jeuk te verlichten
- een koud kompres aanbrengen om pijn te verzachten en ontstekingen te verminderen
- het aanbrengen van een OTC hydrocortisoncrème om jeuk, irritatie en roodheid te helpen
- het nemen van een OTC-antihistaminicum om jeuk te verlichten en ontstekingen te verminderen
Milde gevallen van lichen planus die de huid aantasten, kunnen binnen een paar jaar verdwijnen, volgens de Mayo Clinic. Als het gaat om vaginale slijmvliezen, kunnen gevallen moeilijker te behandelen zijn.
Als uw symptomen niet zijn opgelost met eenvoudige huismiddeltjes, maak dan een afspraak met een zorgverlener.
Ze kunnen een of meer van de volgende zaken voorschrijven:
- actuele oestrogeencrème
- actuele, orale of injectiecorticosteroïden
- actuele of orale immuunresponsmedicijnen
- actuele of orale retinoïden
- UV-lichttherapie
9. Perimenopauze of menopauze
Perimenopauze is de tijd die voorafgaat aan de menopauze. De menopauze begint wanneer u niet langer dan een jaar ongesteld bent.
De perimenopauze treedt meestal op in het midden van de late jaren 40. Gedurende deze tijd produceert uw lichaam minder oestrogeen.
Wanneer uw oestrogeenspiegels dalen, wordt de bekleding van uw vagina dunner en minder flexibel. Je produceert ook minder vaginale afscheidingen, wat kan leiden tot een onaangename droogheid.
Naarmate de huid in en rond uw vagina verandert, kunnen wrijving, seksuele activiteit en de chemicaliën in producten deze gemakkelijker irriteren.
Hoe het te behandelen
Als je dat nog niet hebt gedaan, overweeg dan om een OTC vaginale moisturizer of glijmiddel te gebruiken.
Vaginale moisturizers bieden een continu hydraterende werking en helpen je vaginale weefsels vocht vast te houden.
Glijmiddelen op waterbasis of siliconenbasis kunnen worden aangebracht vóór masturbatie, voorspel en geslachtsgemeenschap om wrijving en ongemak te verminderen.
Als deze OTC-producten niet helpen - of als u andere ongemakkelijke symptomen ervaart - neem dan contact op met een zorgverlener.
Ze kunnen een lage dosis vaginale oestrogeentherapie aanbevelen, zoals een crème of vaginale ring. Deze producten verbeteren de dikte en elasticiteit van de weefsels en verhogen de bloedstroom.
Hormoonvervangende therapie kan ook een optie zijn.
10. Lichen sclerosus
Lichen sclerosus veroorzaakt kleine plekken met een glanzende, witte huid. Hoewel deze plekken zich overal op het lichaam kunnen ontwikkelen, komen ze het meest voor in de genitale en anale gebieden.
Volgens de Mayo Clinic is de kans groter dat u lichen sclerosus ontwikkelt nadat u de menopauze bereikt.
Andere symptomen kunnen zijn:
- jeuk
- pijn of tederheid
- vlekkerige, gerimpelde plekken
- gemakkelijk blauwe plekken of scheuren van de huid
- laesies die bloeden of blaren
Hoe het te behandelen
Mogelijk kunt u uw systemen vereenvoudigen door:
- onderdompelen in een havermoutbad om jeuk te verlichten
- weken in een zitbad om pijn en jeuk te verlichten
- een koud kompres aanbrengen om pijn te verzachten en ontstekingen te verminderen
- het aanbrengen van een OTC hydrocortisoncrème om jeuk, irritatie en roodheid te helpen
- het aanbrengen van een vaginale vochtinbrengende crème om uw huid gehydrateerd te houden
- smeermiddel aanbrengen voor het vrijen om wrijving en irritatie te verminderen
- het nemen van een OTC-antihistaminicum om jeuk te verlichten en ontstekingen te verminderen
Als uw symptomen niet zijn opgelost met eenvoudige huismiddeltjes, maak dan een afspraak met een zorgverlener. Ze kunnen een steroïdencrème op recept aanbevelen om jeuk en ongemak te verlichten.
11. VIN
Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN), ook bekend als dysplasie, is het gevolg van veranderingen in de huidcellen die de vulva bedekken. Deze veranderingen variëren van klein tot ernstig.
VIN is een precancereuze aandoening.Hoewel het geen kanker is, kan vulvaire kanker zich na vele jaren ontwikkelen als de veranderingen ernstiger worden.
Symptomen kunnen zijn:
- jeuk
- sensaties van tintelingen, branderigheid of pijn
- veranderingen in uiterlijk, zoals roodheid of witte, verkleurde huid
- kleine verhoogde huidletsels die eruit kunnen zien als moedervlekken of sproeten
- pijn tijdens het vrijen
Hoe het te behandelen
Behandelingsopties variëren afhankelijk van:
- hoeveel de huidcellen zijn veranderd
- de omvang van het getroffen gebied
- het geschatte risico dat de aandoening kanker ontwikkelt
Behandelingen kunnen zijn:
- actuele steroïde crèmes om ontstekingen aan te pakken
- abnormale cellen verwijderen met actuele chemotherapiecrème
- gericht op getroffen gebieden met lasertherapie
- operatie om het gebied van abnormale cellen te verwijderen
- vulvectomie, die de hele vulva verwijdert en een zeldzame procedure is die alleen wordt gebruikt als de getroffen gebieden erg groot zijn
Regelmatige vervolgbezoeken worden geadviseerd omdat VIN na behandelingen opnieuw kan optreden.
12. Vulvaire kanker
Vulvaire kanker wordt veroorzaakt door de groei van abnormale weefselcellen in de vulva. Het komt vaak voor in de buitenste lippen van de vagina, maar kan andere delen van de vulva aantasten, vooral als de celafwijking zich verspreidt.
Dit type kanker verspreidt zich vaak langzaam. Het begint meestal met vulvaire intra-epitheliale neoplasie. Zonder behandeling kan de weefselcelafwijking zich ontwikkelen tot kanker.
Symptomen zijn onder meer:
- ongebruikelijke bloeding
- vulvaire jeuk
- verkleuring van de huid
- pijnlijk urineren
- vulvaire pijn en tederheid
- gezwollen plekken op de vulva zoals knobbeltjes of wratachtige zweren
Hoe het te behandelen
Vulvaire kanker wordt meestal behandeld na overleg met een kankerspecialist.
Behandelingen variëren op basis van de ernst en omvang van de kanker, maar vallen meestal onder vier categorieën:
- Lasertherapie. Lasertherapie gebruikt licht met hoge intensiteit om kankercellen te richten en te doden
- Chirurgie om de kankergebieden te verwijderen. Afhankelijk van de mate waarin de kanker zich heeft verspreid, kan het operatief verwijderde gebied variëren van plekken op de huid tot vulvectomie of, in zeldzame gevallen, bekkenexcentratie
- Stralingsbehandeling. Dit is een uitwendige behandeling die gebruik maakt van hoogenergetische straling om de omvang van een tumor te verkleinen of kankercellen te vernietigen.
- Chemotherapie. Chemotherapie is een agressieve vorm van chemische medicamenteuze therapie, ontworpen om de groei van kankercellen te verminderen of volledig te stoppen.
Regelmatige vervolgbezoeken met uw zorgverlener na behandeling worden sterk aanbevolen.
Wanneer moet u een zorgverlener raadplegen?
Als uw symptomen mild zijn, kunt u ze mogelijk thuis behandelen.
Praat met uw zorgverlener als de symptomen niet verminderen na veranderingen in levensstijl en OTC-behandeling. Ze kunnen een biopsie bestellen om hen te helpen een nauwkeurige diagnose te stellen.
U moet ook medische hulp inroepen als u:
- vermoed dat u een soa heeft of heeft gehad
- tekenen van een infectie hebben, zoals koorts of gezwollen lymfeklieren
- hebben terugkerende pijn tijdens seks
Uw zorgverlener kan u helpen bepalen of een onderliggende aandoening uw symptomen veroorzaakt en u adviseren over eventuele vervolgstappen met betrekking tot de behandeling.