Chronische lymfoïde leukemie: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud

• LLC-symptomen
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• LLC-behandeling

Chronische lymfatische leukemie, ook bekend als LLC of chronische lymfatische leukemie, is een vorm van leukemie die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal volwassen lymfocyten in het perifere bloed, naast een toename van de lymfeklieren, gewichtsverlies en overmatige vermoeidheid bijvoorbeeld.

LLC wordt meestal gediagnosticeerd vanaf de leeftijd van 65 jaar, omdat de ziekte zich langzaam ontwikkelt en de symptomen meestal worden opgemerkt wanneer de ziekte zich al in een meer gevorderd stadium bevindt. Vanwege de vertraging in het optreden van symptomen, wordt de ziekte meestal vastgesteld tijdens routinematige bloedonderzoeken, met name bloedtelling, waarbij de toename van het aantal lymfocyten kan worden vastgesteld.

LLC-symptomen

De LLC ontwikkelt zich in de loop van maanden of jaren en daarom verschijnen de symptomen geleidelijk, en de ziekte wordt vaak vastgesteld wanneer deze zich al in een meer gevorderd stadium bevindt. De indicatieve symptomen van LLC zijn:

• Verhoogde lymfeklieren en lymfeklieren;
• Vermoeidheid;
• Kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit;
• Miltvergroting, ook wel splenomegalie genoemd;
• Hepatomegalie, de vergroting van de lever;
• Terugkerende infecties van huid, urine en longen;
• Gewichtsverlies.

Omdat de ziekte in de beginfase geen symptomen vertoont, kan de LLC worden geïdentificeerd na het uitvoeren van routinetests, waarbij de toename van het aantal lymfocyten en leukocyten kan worden gezien in de bloedtest.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose chronische lymfoïde leukemie wordt gesteld op basis van de analyse van bloedcellen door het resultaat van het bloedbeeld, dat wordt gemaakt op basis van de analyse van een bloedmonster. In het volledige bloedbeeld van de LLC is het mogelijk om leukocytose te identificeren, meestal meer dan 25.000 cellen / mm³ bloed, en aanhoudende lymfocytose, meestal meer dan 5000 lymfocyten / mm³ bloed. Bovendien hebben sommige patiënten bloedarmoede en trombocytopenie, wat een afname is van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Kijk wat de referentiewaarden voor witte bloedcellen zijn.

Ondanks dat ze volwassen zijn, zijn de lymfocyten die in het perifere bloed aanwezig zijn klein en kwetsbaar en daarom kunnen ze op het moment van het maken van het bloeduitstrijkje scheuren en aanleiding geven tot nucleaire schaduwen, ook wel Gumprecht-schaduwen genoemd, waarmee ook rekening wordt gehouden voor volledige de diagnose.

Hoewel het aantal bloedcellen voldoende is om de diagnose van chronische lymfatische leukemie te voltooien, zijn immunofenotyperingstests nodig om de aanwezigheid van markers te identificeren die bevestigen dat het een leukemie is die verband houdt met de proliferatie van type B-lymfocyten en dat het chronisch is. Immunofenotypering wordt niet alleen voor LLC, maar ook voor andere soorten leukemie beschouwd als de gouden standaard voor identificatie.

In sommige gevallen kan de arts een myelogram aanvragen, een onderzoek dat wordt gedaan om de cellen te analyseren die aanwezig zijn in het beenmerg, dat in het geval van LLC meer dan 30% rijpe lymfocyten heeft. Deze test wordt echter niet veel gevraagd om de ziekte te diagnosticeren, maar om de evolutie, het infiltratiepatroon van de lymfocyten te controleren en de prognose te bepalen. Begrijp hoe het myelogram wordt gemaakt.

LLC-behandeling

LLC-behandeling wordt gedaan volgens het stadium van de ziekte:

• Laag risico: waarbij alleen leukocytose en lymfocytose worden geïdentificeerd, zonder enige andere symptomen. Zo begeleidt de arts de patiënt en is het niet nodig om de behandeling uit te voeren;
• Gemiddeld risico: waarbij lymfocytose, vergroting van de lymfeklieren en lever of splenomegalie wordt geverifieerd, waarbij medische follow-up vereist is om de evolutie van de ziekte te controleren en behandeling met chemotherapie of radiotherapie;
• Hoog risico: waarbij de kenmerkende symptomen van CLL worden geïdentificeerd, naast anemie en trombocytopenie, en de behandeling moet onmiddellijk worden gestart. De meest aanbevolen behandeling in dit geval is beenmergtransplantatie, en chemotherapie en radiotherapie zijn ook vereist.

Zodra de toename van de hoeveelheid lymfocyten in het perifere bloed wordt vastgesteld, is het belangrijk dat de arts de algemene toestand van de patiënt beoordeelt, zodat de diagnose CLL wordt bevestigd en de behandeling kan worden gestart en de progressie van de ziekte kan worden voorkomen.

Zowel radiotherapie als chemotherapie kunnen behoorlijk slopend zijn en de kwaliteit van leven van een persoon verstoren. Het is dus interessant om een ​​gezond en uitgebalanceerd dieet te hebben om het gevoel van welzijn te garanderen en de symptomen die met dit soort behandelingen gepaard gaan te verlichten. Bekijk de volgende video over de beste voedingsmiddelen om de bijwerkingen van chemotherapie te verlichten: