Alles wat u moet weten over Lichenoid Drug Eruption

Inhoud

• Wat zijn de symptomen?
• Wat veroorzaakt het?
• Wie loopt er een verhoogd risico?
• Hoe zal een arts het diagnosticeren?
• Hoe wordt het behandeld?
• Wat zijn de vooruitzichten?

Overzicht

Lichen planus is huiduitslag die wordt veroorzaakt door het immuunsysteem. Een verscheidenheid aan producten en omgevingsfactoren kunnen deze aandoening veroorzaken, maar de exacte oorzaak is niet altijd bekend.

Soms is deze huiduitslag een reactie op een medicijn. Wanneer dat het geval is, wordt het een uitbarsting van een lichenoïde medicijn genoemd, of door medicijnen geïnduceerde lichen planus. Als de reactie in uw mond optreedt, wordt dit orale lichenoïde uitbarsting genoemd.

Het kan enige tijd duren voordat de uitslag zich ontwikkelt. Huiduitslag kan variëren van mild tot ernstig en jeuk en ongemak veroorzaken.

Lees verder om erachter te komen waarom uitbarsting van lichenoïde medicijnen moeilijk te identificeren kan zijn, hoe het wordt behandeld en of er op de lange termijn gezondheidsproblemen zijn.

Wat zijn de symptomen?

Een uitbarsting van een lichenoïde medicijn lijkt op lichen planus. Symptomen kunnen zijn:

• kleine rode of paarse bultjes op de huid die vaak glanzend zijn
• witte schubben of vlokken
• golvende witte lijnen, bekend als Wickham striae
• blaren
• jeuk
• broze, geribbelde nagels

Enkele van de symptomen van uitbarsting van orale lichenoïde medicijnen zijn:

• kanten witte vlekken op het tandvlees, de tong of de binnenkant van de wangen
• ruwheid, zweren of zweren in de mond
• stekend of branderig gevoel, vooral tijdens het eten of drinken

De volgende symptomen geven aan dat u waarschijnlijk een uitbarsting van het lichenoïde medicijn heeft:

• De uitslag bedekt een groot deel van uw romp en ledematen, maar niet de handpalmen of de voetzolen.
• De uitslag is prominenter aanwezig op de huid die aan de zon is blootgesteld.
• Je huid ziet er schilferig uit.
• Er zijn geen van de golvende witte lijnen die veel voorkomen in lichen planus.
• Orale uitbarsting van lichenoïde medicijnen heeft meer kans op de binnenkant van slechts één wang.

Een ander verschil is dat uitbarsting van lichenoïde medicijnen waarschijnlijker is dan lichen planus om een ​​stempel op uw huid achter te laten nadat deze is verdwenen.

Lichenoïde medicijnuitbarsting gebeurt niet altijd direct nadat u bent begonnen met het nemen van een nieuw medicijn. Meestal duurt het twee of drie maanden. In sommige gevallen kan het wel een jaar duren.

Wat veroorzaakt het?

Een uitbarsting van een lichenoïde medicijn is een reactie op een medicijn. Enkele van de soorten medicijnen die deze aandoening kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• anticonvulsiva, zoals carbamazepine (Tegretol) of fenytoïne (Dilantin, Phenytek)
• antihypertensiva, waaronder ACE-remmers, bètablokkers, methyldopa en nifedipine (Procardia)
• antiretrovirale middelen die worden gebruikt om HIV te behandelen
• geneesmiddelen voor chemotherapie, zoals fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroxyurea (Droxia, Hydrea) of imatinib (Gleevec)
• diuretica, zoals furosemide (Lasix, Diuscreen, Specimen Collection Kit), hydrochloorthiazide en spironolacton (Aldactone)
• gouden zouten
• HMG-CoA-reductaseremmers
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• imatinib mesylaat
• interferon-α
• ketoconazol
• misoprostol (Cytotec)
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
• orale hypoglycemische middelen
• fenothiazinederivaten
• protonpompremmers
• sildenafil citraat
• sulfamedicijnen, waaronder dapson, mesalazine, sulfasalazine (azulfidine) en sulfonylureum hypoglycemische middelen
• tetracycline
• tuberculose medicijnen
• tumornecrosefactorantagonisten: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)

Lichenoïde uitbarsting van geneesmiddelen kan onmiddellijk na het starten van een medicijn optreden. Maar normaal gesproken duurt het enkele maanden tot een jaar of langer. Als u in die tijd meer dan één medicijn heeft ingenomen, kan het moeilijk zijn om te bepalen welke de reactie heeft veroorzaakt.

Als u eenmaal dit soort reactie op een medicijn heeft, loopt u een verhoogd risico om in de toekomst een ander te krijgen. Dit is waarschijnlijker als u hetzelfde medicijn opnieuw gebruikt of als u een medicijn van dezelfde klasse gebruikt.

Meestal ontwikkelen de volgende reacties zich sneller.

Wie loopt er een verhoogd risico?

Iedereen die het afgelopen jaar een medicijn heeft ingenomen, kan een uitbarsting van het lichenoïde medicijn ervaren. Dit geldt zelfs als u een medicijn maar één keer heeft gebruikt of als u het al maanden niet meer heeft gebruikt.

Lichenoïde uitbarsting van geneesmiddelen is bij oudere volwassenen.

Er zijn geen risicofactoren bekend die verband houden met geslacht, ras of etniciteit.

Hoe zal een arts het diagnosticeren?

Raadpleeg uw arts als u onverklaarbare uitslag heeft die niet verdwijnt. Er kan een onderliggende medische aandoening zijn die behandeling vereist.

Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen die u het afgelopen jaar heeft gebruikt.

Omdat ze op elkaar lijken, kan het moeilijk zijn om het verschil te zien tussen lichen planus en een lichenoïde medicijnuitbarsting op basis van uiterlijk.

Uw arts zal waarschijnlijk een huid- of orale biopsie uitvoeren, maar een biopsie is niet altijd afdoende.

Als u eenmaal een lichenoïde medicijnreactie heeft gehad, zal dit waarschijnlijk veel sneller gebeuren als u dat medicijn opnieuw gebruikt. Dit is iets dat echt kan helpen bij de diagnose.

Als uw arts een medicijn vermoedt dat u niet meer gebruikt, kunt u het opnieuw innemen om te zien of er een andere reactie is. Als u het vermoedelijke medicijn nog steeds gebruikt, kunt u proberen te stoppen of over te schakelen naar een andere behandeling. De resultaten van deze medicijnuitdaging kunnen de diagnose bevestigen. Start of stop niet met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.

Afhankelijk van uw medische toestand kan dit experiment gevaarlijk zijn voor uw gezondheid, dus u moet onder toezicht van een arts staan.

Hoe wordt het behandeld?

De enige manier om een ​​uitbarsting van een lichenoïde medicijn te stoppen, is door te stoppen met het gebruik van het medicijn dat het veroorzaakt. Zelfs dan kan het weken of maanden duren voordat de aandoening is verdwenen. Afhankelijk van uw medische toestand en de reden waarom u het medicijn neemt, is dit misschien geen goede optie.

U kunt mogelijk enkele symptomen verlichten met:

• actuele steroïde crèmes en andere actuele behandelingen
• orale corticosteroïden
• antihistaminica om jeuk te verlichten

Overleg met uw arts voordat u medicinale crèmes of andere producten bij huiduitslag gebruikt.

Hier zijn nog een paar tips voor zelfzorg:

• Neem rustgevende havermoutbaden om jeuk te verlichten.
• Oefen een goede huidhygiëne.
• Vermijd huidproducten die agressieve ingrediënten bevatten, zoals alcohol of parfums.
• Probeer niet om huiduitslag te krabben of te wrijven, aangezien dit tot infectie kan leiden. Raadpleeg uw arts als u denkt dat u een infectie heeft.

Voor orale uitbarsting van lichenoïde, vermijd alcohol en tabaksproducten totdat deze genezen. Oefen een goede mondhygiëne en ga regelmatig naar uw tandarts.

Wat zijn de vooruitzichten?

Hoewel het maanden of zelfs jaren kan duren, zou de uitbarsting van lichenoïde medicijnen na verloop van tijd moeten verdwijnen. Afgezien van de huiduitslag, veroorzaakt het gewoonlijk geen andere nadelige gevolgen.

U kunt wat verkleuring van de huid krijgen nadat uw huid is opgehelderd. De verkleuring kan na verloop van tijd vervagen.

Deze aandoening kan terugkeren als u in de toekomst hetzelfde medicijn of een vergelijkbaar medicijn gebruikt.

Lichenoïde uitbarsting van geneesmiddelen is niet dodelijk, besmettelijk of in het algemeen schadelijk voor uw gezondheid.