Uw complete gids voor Medicare Deel B

Inhoud

• Wat is Medicare Part B en wat dekt het?
• Welke diensten vallen niet onder deel B?
• Wie komt in aanmerking voor Medicare Part B?
• Hoeveel kost Medicare Part B in 2021?
• Maandelijkse premie
• Eigen risico
• Muntenverzekering
• Copays
• Eigen maxima
• Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Part B?
• Wie wordt automatisch ingeschreven?
• Wie moet zich aanmelden?
• Wanneer kan ik solliciteren?
• De afhaalmaaltijd

Medicare is een federaal ziekteverzekeringsprogramma voor mensen van 65 jaar en ouder en andere specifieke groepen. Het bestaat uit verschillende delen, waarvan er één deel B is.

Medicare Part B is het deel van Medicare dat een medische verzekering biedt. U kunt het gebruiken voor verschillende poliklinische diensten. Lees verder voor meer informatie over Deel B, inclusief wat het dekt, hoeveel het kost en wanneer u zich moet inschrijven.

Wat is Medicare Part B en wat dekt het?

Samen met deel A vormt deel B wat de originele Medicare wordt genoemd. Naar schatting was aan het einde van 2016 67 procent van de mensen die Medicare gebruikten, ingeschreven in de originele Medicare.

Deel B omvat een breed scala aan medisch noodzakelijke ambulante diensten. Een dienst wordt medisch noodzakelijk geacht als het nodig is om een ​​gezondheidstoestand effectief te diagnosticeren of te behandelen.

Enkele voorbeelden van diensten die onder deel B vallen, zijn:

• ambulancevervoer in noodgevallen
• chemotherapie
• duurzame medische apparatuur zoals rolstoelen, rollators en zuurstofapparatuur
• eerste hulp
• nierdialyse
• laboratoriumtesten, zoals bloedonderzoek en urineonderzoek
• ergotherapie
• andere testen, zoals beeldvormende tests en echocardiogrammen
• polikliniek en geestelijke gezondheidszorg
• fysiotherapie
• transplantaties

Deel B behandelt ook enkele preventieve diensten. Voorbeelden zijn:

• botdichtheid metingen
• kankerscreenings zoals die voor borst-, colorectale en prostaatkanker
• screenings op hart- en vaatziekten
• diabetesonderzoeken
• screenings voor hepatitis B, hepatitis C en HIV
• screening op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa)
• vaccinaties voor griep, hepatitis B en pneumokokkenziekte

Welke diensten vallen niet onder deel B?

Sommige services vallen niet onder deel B. Als u deze services nodig heeft, moet u ze zelf betalen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• routine lichamelijk onderzoek
• de meeste geneesmiddelen op recept
• tandheelkundige zorg, inclusief kunstgebitten
• de meeste oogzorg, inclusief brillen of contactlenzen
• gehoorapparaten
• langdurige zorg
• cosmetische chirurgie
• alternatieve gezondheidsdiensten zoals acupunctuur en massage

Als u dekking voor geneesmiddelen op recept wilt, kunt u een Medicare Part D-plan kopen. Deel D-plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen en omvatten de meeste geneesmiddelen op recept.

Bovendien omvatten Medicare Part C (Medicare Advantage) -plannen alle services die onder de originele Medicare vallen, evenals enkele aanvullende services zoals tandheelkundige, visuele en zelfs fitnessprogramma's. Als u weet dat u deze services vaak nodig zult hebben, overweeg dan een Deel C-plan.

Wie komt in aanmerking voor Medicare Part B?

Over het algemeen komen deze groepen in aanmerking voor deel B:

• die van 65 jaar en ouder
• mensen met een handicap
• personen met nierziekte in het eindstadium (ESRD)

Een persoon moet in aanmerking komen voor premievrij Deel A om ook in aanmerking te komen voor Deel B wanneer hij zich voor het eerst kan inschrijven voor Medicare. Omdat mensen vaak Medicare-belastingen betalen terwijl ze aan het werk zijn, komen de meeste mensen in aanmerking voor premievrij Deel A en kunnen ze zich ook inschrijven voor Deel B wanneer ze voor het eerst in aanmerking komen voor Medicare.

Als u deel A moet kopen, kunt u zich nog steeds inschrijven voor deel B. U moet echter aan de volgende vereisten voldoen:

• 65 jaar of ouder zijn
• een inwoner zijn van de Verenigde Staten, ofwel een staatsburger of een legale permanente verblijfsvergunning voor ten minste 5 aaneengesloten jaren

Hoeveel kost Medicare Part B in 2021?

Laten we nu eens kijken naar elk van de kosten in verband met Deel B in 2021.

Maandelijkse premie

Uw maandelijkse premie is wat u elke maand betaalt voor dekking van Deel B. Voor 2021 is de standaard maandelijkse premie van Deel B $ 148,50.

Mensen met een hoger jaarinkomen moeten mogelijk hogere maandelijkse premies betalen. Uw jaarinkomen wordt bepaald op basis van uw belastingaangifte van twee jaar geleden. Dus voor 2021 zou dit uw belastingaangifte voor 2019 zijn.

Er is ook een boete voor te late inschrijving die van invloed kan zijn op uw maandelijkse premie voor Deel B. U betaalt dit als u zich niet voor deel B inschreef toen u voor het eerst in aanmerking kwam.

Wanneer u de boete voor te late inschrijving moet betalen, kan uw maandelijkse premie worden verhoogd tot 10 procent van de standaardpremie voor elke periode van 12 maanden dat u in aanmerking kwam voor Deel B maar u niet inschreef. U betaalt dit zolang u bent ingeschreven voor deel B.

Eigen risico

Een eigen risico is wat u uit eigen zak moet betalen voordat deel B diensten begint te dekken. Voor 2021 is het eigen risico voor deel B $ 203.

Muntenverzekering

Muntenverzekering is het percentage van de kosten van een dienst dat u uit eigen zak betaalt nadat u aan uw eigen risico heeft voldaan. Dit is doorgaans 20 procent voor deel B.

Copays

Een copay is een vast bedrag dat u voor een dienst betaalt. Copays worden doorgaans niet geassocieerd met deel B. Er zijn echter gevallen waarin u er een moet betalen. Een voorbeeld is als u gebruik maakt van poliklinische diensten in het ziekenhuis.

Eigen maxima

Een eigen maximum is een limiet voor hoeveel u gedurende het jaar uit eigen zak moet betalen voor gedekte diensten. Original Medicare heeft geen eigen maximum.

Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Part B?

Sommige mensen worden automatisch ingeschreven in de originele Medicare, terwijl anderen zich moeten aanmelden. Laten we dit verder onderzoeken.

Wie wordt automatisch ingeschreven?

Groepen die automatisch worden ingeschreven in de originele Medicare zijn:

• degenen die 65 worden en al pensioenuitkeringen krijgen van de Social Security Administration (SSA) of de Railroad Retirement Board (RRB)
• mensen onder de 65 jaar met een handicap die al 24 maanden een arbeidsongeschiktheidsuitkering van de SSA of RRB ontvangen
• personen met amyotrofische laterale sclerose (ALS) die een arbeidsongeschiktheidsuitkering krijgen

Het is belangrijk op te merken dat, hoewel u automatisch wordt ingeschreven, deel B vrijwillig is. U kunt ervoor kiezen om deel B uit te stellen als u dat wilt. Een situatie waarin dit kan gebeuren, is als u al gedekt bent door een ander plan via werk of een echtgenoot.

Wie moet zich aanmelden?

Houd er rekening mee dat niet iedereen die in aanmerking komt voor de originele Medicare, automatisch wordt ingeschreven. Sommigen zullen zich moeten aanmelden via het SSA-kantoor:

• Degenen die 65 jaar oud worden en momenteel geen pensioenuitkeringen krijgen van de SSA of RRB, kunnen zich aanmelden vanaf 3 maanden voordat ze 65 worden.
• Mensen met ESRD kunnen zich op elk moment aanmelden - wanneer uw dekking begint, kan variëren.

Wanneer kan ik solliciteren?

• Initiële inschrijvingsperiode. Dit is een venster van 7 maanden rond uw 65e verjaardag wanneer u zich kunt aanmelden voor Medicare. Het begint 3 maanden vóór uw geboortemaand, omvat de maand van uw verjaardag en wordt verlengd tot 3 maanden na uw verjaardag. Gedurende deze tijd kunt u zich zonder boete inschrijven voor alle onderdelen van Medicare.
• Open inschrijving periode (15 oktober - 7 december). Gedurende deze tijd kunt u overschakelen van originele Medicare (delen A en B) naar deel C (Medicare Advantage), of van deel C terug naar originele Medicare. U kunt ook van plan van deel C wisselen of een plan van deel D toevoegen, verwijderen of wijzigen.
• Algemene inschrijvingsperiode (1 januari - 31 maart). U kunt zich gedurende deze periode voor Medicare inschrijven als u zich niet heeft aangemeld tijdens uw eerste inschrijvingsperiode.
  • Bijzondere inschrijvingsperiode. Als je de inschrijving voor Medicare om een ​​goedgekeurde reden hebt uitgesteld, kun je je later inschrijven tijdens een speciale inschrijvingsperiode. U heeft 8 maanden vanaf het einde van uw dekking of het einde van uw dienstverband om u zonder boete aan te melden.

De afhaalmaaltijd

Medicare Deel B is het deel van Medicare dat medisch noodzakelijke ambulante diensten omvat. Het omvat ook enkele preventieve diensten. Het maakt deel uit van de originele Medicare

Mensen die 65 jaar of ouder zijn, een handicap hebben of ESRD komen in aanmerking voor Deel B. De kosten van deel B zijn inclusief maandelijkse premies, een eigen risico en co-assurantie of copay. Sommige services vallen niet onder deel B en moeten uit eigen zak worden betaald.

Veel mensen worden automatisch ingeschreven in de originele Medicare. Sommigen zullen zich moeten aanmelden via de SSA. Voor deze personen is het belangrijk om aandacht te besteden aan de deadlines voor inschrijving.

Dit artikel is bijgewerkt op 16 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.