Medicare Part B: de kosten opsplitsen

Inhoud

• Wat is Medicare Part B?
• Hoeveel kost Medicare Part B?
• Maandelijkse premie
• Aftrekbaar
• Muntenverzekering
• Copays
• Eigen kosten
• Wie kan zich inschrijven voor Medicare Part B?
• Inschrijving in Medicare Part B
• Wat is de Medicare Part B-boete voor te late inschrijving?
• Wat dekt Medicare Part B?
• Wat valt er niet onder deel B?
• De afhaalmaaltijd

Medicare is een federaal gefinancierd programma dat zorgverzekeringen biedt aan 65-plussers en enkele andere groepen. Het bestaat uit verschillende onderdelen, waaronder deel B.

Medicare Part B is het medische verzekeringsgedeelte van Medicare. In 2017 waren meer dan 30 miljoen mensen ingeschreven in deel B.

Als u deelneemt aan Deel B, betaalt u een maandelijkse premie en andere kosten zoals eigen risico en co-assurantie.

Lees verder terwijl we een diepere duik nemen in deel B, de kosten en wie zich kan inschrijven.

Wat is Medicare Part B?

Medicare Part B is een medische verzekering. Samen met Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) vormt het de zogenaamde originele Medicare.

Deel B heeft betrekking op medisch noodzakelijke poliklinische zorg. Een dienst wordt medisch noodzakelijk geacht wanneer deze nodig is om een ​​specifieke aandoening of ziekte te diagnosticeren of te behandelen. Deel B behandelt ook enkele preventieve zorg.

In sommige gevallen wordt u automatisch ingeschreven in Medicare-delen A en B wanneer u 65 wordt. Sommige mensen moeten zich echter aanmelden via de Social Security Administration (SSA).

Wanneer u bent ingeschreven voor deel B, ontvangt u uw Medicare-kaart per post. Op deze kaart moet "MEDISCH" staan ​​en moet ook een ingangsdatum worden vermeld.

Hoeveel kost Medicare Part B?

Laten we de kosten die verband houden met deel B gedetailleerder bekijken.

Maandelijkse premie

Als u deel B heeft, moet u een maandelijkse premie betalen. De standaard maandelijkse premie voor 2020 is $ 144,60.

Het bedrag van deze premie kan echter stijgen op basis van uw inkomen. Mensen met een hoger inkomen betalen doorgaans hogere premies. Voor 2020 wordt het inkomen berekend op basis van uw belastingaangifte 2018.

Aftrekbaar

Een eigen risico is het bedrag dat u uit eigen zak moet betalen voordat deel B uw poliklinische diensten gaat dekken. Voor 2020 is het aftrekbare deel B $ 198.

Muntenverzekering

Coinsurance is het percentage dat u betaalt nadat u uw eigen risico hebt voldaan. Voor de meeste services die onder deel B vallen, betaalt u 20 procent van de kosten.

Copays

Een copay is een vast bedrag dat u moet betalen op het moment dat u zorg ontvangt. Voor deel B moet u mogelijk een copay aan een ziekenhuis betalen als u gebruik maakt van poliklinische diensten van het ziekenhuis.

Eigen kosten

Deel B heeft geen betrekking op sommige soorten diensten, zoals routinematige tandheelkundige zorg of gehoorapparaten. In deze situaties moet u mogelijk de volledige kosten van de poliklinische diensten die u zelf ontvangt, betalen.

Medicare.gov heeft een tool waarmee u kunt achterhalen of een medische test of dienst onder Medicare valt.

Wie kan zich inschrijven voor Medicare Part B?

De volgende personen kunnen zich inschrijven voor originele Medicare (delen A en B):

• mensen van 65 jaar en ouder
• jongere personen met een handicap
• degenen met een nierziekte in het eindstadium (ESRD) of Amyotrofe laterale sclerose (ALS)

Of u in aanmerking komt voor deel B hangt af van of u al dan niet in aanmerking komt voor premium gratis deel A. De meeste mensen krijgen premium gratis deel A omdat ze Medicare-belastingen hebben betaald tijdens het werk.

Mensen die premium gratis deel A kunnen krijgen, zijn onder meer:

• degenen die 65 jaar of ouder zijn en in aanmerking komen voor, of momenteel ontvangen, pensioenuitkeringen voor sociale zekerheid of Railroad Retirement Board (RRB)
• mensen jonger dan 65 jaar die een uitkering voor sociale zekerheid of RRB kunnen ontvangen
• personen die momenteel regelmatig worden gedialyseerd of die een niertransplantatie hebben ondergaan EN Medicare hebben aangevraagd via de socialezekerheidsadministratie.

Mensen die premium gratis deel A kunnen krijgen, kunnen zich ook inschrijven voor deel B wanneer ze voor het eerst in aanmerking komen voor Medicare. Als u niet in aanmerking komt voor premium gratis deel A, moet u voldoen aan de volgende richtlijnen om u in te schrijven voor deel B:

• 65 jaar of ouder zijn
• in de Verenigde Staten wonen EN minstens vijf jaar staatsburger of permanent inwoner zijn

Inschrijving in Medicare Part B

Sommige mensen worden automatisch ingeschreven in deel A en deel B. Deze mensen zijn onder meer:

• degenen die 65 worden en al een pensioenuitkering van de sociale zekerheid of RRB ontvangen
• mensen met een handicap die al 24 maanden een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen van de Sociale Zekerheid of de RRB
• personen met ALS die een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen

Sommige mensen zullen zich moeten aanmelden bij de SSA om zich in te schrijven voor de delen A en B. Deze mensen zijn onder meer degenen die op 65-jarige leeftijd nog geen socialezekerheids- of RRB-pensioenuitkeringen hebben ontvangen of mensen met ESRD.

Voor mensen die automatisch zijn ingeschreven, is de dekking van Deel B vrijwillig. Dat betekent dat je kunt kiezen niet het hebben.

Sommige mensen willen mogelijk hun inschrijving voor deel B uitstellen omdat ze al een ziektekostenverzekering hebben. Of u ervoor kiest om de inschrijving voor deel B uit te stellen, kan afhangen van het specifieke ziektekostenverzekeringsplan dat u heeft.

Hier zijn enkele belangrijke data om in gedachten te houden bij het inschrijven in Deel B:

• Uw 65e verjaardag: De initiële inschrijfperiode is een periode van 7 maanden. Het omvat de maand van uw 65e verjaardag en de 3 maanden ervoor en erna. U kunt zich gedurende deze periode op elk moment inschrijven voor de delen A en B.
• 1 januari tot en met 31 maart: Dit is algemene inschrijving. Als u zich tijdens de eerste inschrijving niet voor deel B had ingeschreven, kunt u dit op dit moment doen. Mogelijk moet u een boete voor te late inschrijving betalen.
• 1 april tot 30 juni: Als u ervoor kiest om u in te schrijven voor deel B tijdens algemene inschrijving, kunt u tijdens deze periode een plan voor een deel D (dekking van geneesmiddelen op recept) toevoegen.
• 15 oktober tot 7 december: Dit is de open inschrijfperiode. Als u wilt overschakelen van originele Medicare (onderdelen A en B) naar een Deel C (Advantage) -plan, kunt u dat doen. U kunt ook een Deel D-plan wijzigen, toevoegen of verwijderen.
• Speciale inschrijving: Mogelijk hebt u een door de werkgever verstrekte dekking in een groepsgezondheidsplan. Dan kunt u zich op elk moment tijdens de dekking van het plan OF in de periode van 8 maanden na beëindiging van het dienstverband of het groepsgezondheidsplan aanmelden voor de delen A en B.

Wat is de Medicare Part B-boete voor te late inschrijving?

Als u deel B niet aanmeldt wanneer u voor het eerst in aanmerking komt, moet u mogelijk een boete voor te late inschrijving betalen als u ervoor kiest om u in te schrijven. Bovendien moet u wachten tot de algemene inschrijvingsperiode (elk jaar van 1 januari - 31 maart).

Met de boete voor te late inschrijving kan uw maandelijkse premie met 10 procent van de standaardpremie stijgen voor elke periode van 12 maanden dat u in aanmerking kwam, maar niet inschreef. U blijft deze boete betalen zolang u bent ingeschreven voor Deel B.

Stel dat u twee jaar hebt gewacht met het inschrijven voor deel B. In dit geval betaalt u uw maandelijkse premie plus 20 procent van de standaardpremie.

Wat dekt Medicare Part B?

Deel B behandelt een breed scala aan medisch noodzakelijke poliklinische diensten. Enkele voorbeelden zijn:

• ambulancediensten
• bloed
• chemotherapie
• duurzame medische apparatuur, zoals rolstoelen, rollators en zuurstof
• spoedeisende hulp
• gehoor- en evenwichtsexamens
• thuis gezondheidsdiensten
• beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's, MRI- en CT-scans
• nierdialyse
• laboratoriumtests, zoals bloedonderzoek of urineonderzoek
• ergotherapie
• ambulante doktersdiensten
• poliklinische ziekenhuiszorg
• poliklinische geestelijke gezondheidszorg
• preventieve zorg, inclusief maar niet beperkt tot screening op diabetes, mammografie en screening op darmkanker
• fysiotherapie
• logopedie
• transplantaties, inclusief bijbehorende immunosuppressiva

Wat valt er niet onder deel B?

Er zijn verschillende dingen die deel B niet behandelt. Deze omvatten:

• routine fysica
• tandheelkunde
• kunstgebit
• oogonderzoeken
• gehoorapparaten
• cosmetische chirurgie
• alternatieve zorg zoals acupunctuur en massagetherapie

De afhaalmaaltijd

Medicare Part B is het medische verzekeringsgedeelte van de originele Medicare. Het omvat medisch noodzakelijke poliklinische diensten en sommige vormen van preventieve zorg.

U moet een maandelijkse premie betalen voor deel B. Andere mogelijke kosten zijn onder meer eigen risico, co-assurantie en copays. Mogelijk moet u ook contant betalen voor diensten die niet onder deel B vallen, zoals tandheelkundige zorg en oogonderzoeken.

Als u al socialezekerheidsuitkeringen ontvangt wanneer u 65 wordt, wordt u automatisch ingeschreven voor originele Medicare. Deel B is vrijwillig. Sommigen zullen zich moeten aanmelden voor originele Medicare, dus let goed op belangrijke inschrijvingsdata.