Wat u moet weten over Medicare Part C Geschiktheid

Inhoud

• Geschiktheid voor gehandicapten
• Geschiktheid voor ziekte
• Controleren of u in aanmerking komt
• Wat is Medicare Part C?
• Waarom heb ik Medicare Part C nodig?
• Afhalen

Om in aanmerking te komen voor een Medicare Part C (Medicare Advantage) -plan:

• U moet zijn ingeschreven voor Original Medicare (Medicare-onderdelen A en B).
• U moet in het servicegebied wonen van een Medicare Advantage-verzekeringsaanbieder die de dekking / prijs biedt die u wilt en die nieuwe gebruikers accepteert tijdens uw inschrijvingsperiode.

Om u in te schrijven voor Original Medicare (om in aanmerking te komen voor deel C), moet u over het algemeen:

• 65 jaar of ouder zijn en minimaal 5 aaneengesloten jaren een Amerikaans staatsburger of wettige vaste inwoner zijn
• gehandicapt zijn en een Amerikaans staatsburger of legaal permanent ingezetene zijn gedurende minimaal 5 aaneengesloten jaren
• ALS of ESRD hebben en minimaal 5 aaneengesloten jaren een Amerikaans staatsburger of wettige permanente inwoner zijn

Geschiktheid voor gehandicapten

Als u gedurende 24 maanden maandelijkse arbeidsongeschiktheidsuitkeringen voor sociale zekerheid of Railroad Retirement Board (RRB) heeft ontvangen, komt u in aanmerking voor Original Medicare.

Als u een arbeidsongeschikte federale, staats- of lokale overheidsfunctionaris bent die niet in aanmerking komt voor maandelijkse sociale uitkeringen of RRB-uitkeringen, kunt u na 29 maanden arbeidsongeschikt te worden geacht automatisch recht te hebben op arbeidsongeschiktheidsuitkeringen en automatisch recht hebben op deel A.

Geschiktheid voor ziekte

• ESRD (nierziekte in het eindstadium). Als u ESRD heeft, komt u in aanmerking voor Medicare met dekking die zou kunnen beginnen vanaf uw eerste maand van dialysebehandeling.
• ALS (amyotrofe laterale sclerose). Als u de diagnose amyotrofische laterale sclerose (ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig) heeft gekregen, komt u onmiddellijk in aanmerking voor Medicare na het ontvangen van socialezekerheidsuitkeringen (SSDI) (5 maanden na de classificatie van "gehandicapt").

Veel Medicare Advantage-plannen accepteren geen mensen met ESRD. Er is echter een alternatief Medicare Special Needs Plan (SNP) ontworpen voor mensen met specifieke omstandigheden of zorgomstandigheden.

Controleren of u in aanmerking komt

Om uw geschiktheid te bevestigen, kunt u overwegen de geschiktheidscalculator te gebruiken op de officiële Medicare-website: Medicare.gov.

U kunt ook de calculator gebruiken om uw premie te berekenen.

Wat is Medicare Part C?

Een Medicare Advantage-plan (Medicare Part C) wordt geleverd door een particuliere verzekeringsmaatschappij die is goedgekeurd door Medicare.

Deze plannen combineren uw originele Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) met Medicare Part B (medische verzekering).

Vaak bevatten ze ook Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept) en andere voordelen, zoals zicht en tandheelkundige dekking.

Er zijn veel verschillende bedrijven die Medicare Advantage-plannen aanbieden. Elk biedt verschillende dekkingsniveaus en maandelijkse premies. Velen zijn PPO's (preferred provider-organisaties) of HMO's (organisaties voor gezondheidsonderhoud).

Deze plannen zullen ten minste Medicare-onderdelen A en B vervangen, terwijl ze een minimum bieden aan alle voordelen die door de delen A en B worden geboden, zoals wettelijk vereist.

Waarom heb ik Medicare Part C nodig?

U heeft Medicare Part C niet nodig. Het is een optioneel alternatief voor Original Medicare dat vrijwillige dekking biedt.

Bekijk de details van al uw Medicare-alternatieven, inclusief dekking en kosten, om een ​​beslissing te nemen die het beste is voor u, uw gezondheid en uw financiële situatie.

Afhalen

Medicare Part C (Medicare Advantage) -plannen zijn een optioneel alternatief voor Original Medicare.

Om in aanmerking te komen voor Medicare Part C, moet u zijn ingeschreven in zowel Medicare-delen A als B.U moet ook in het servicegebied van het gewenste Medicare Advantage-plan wonen.