Hepatitis C-medicijnen: proteaseremmers versus antivirale geneesmiddelen

Inhoud

• Hepatitis C-behandeling
• Antivirale middelen
• Proteaseremmers
• Interferonvrije therapieën

Chronische hepatitis C-infectie wordt veroorzaakt door een virus dat door contact met bloed van persoon op persoon wordt overgedragen. Indien onbehandeld, kan hepatitis C leverschade veroorzaken.

Blijf lezen om meer te weten te komen over de verschillende soorten behandelingen en de nieuwste behandelingen die op de markt komen.

Hepatitis C-behandeling

Hepatitis C wordt behandeld met medicijnen die zijn ontworpen om uw lichaam te ontdoen van het hepatitis C-virus (HCV).

Er zijn verschillende behandelingsopties voor hepatitis C. Het medicatieregime dat uw arts aanbeveelt, is afhankelijk van het type virus dat u heeft.

Medicijnen en aanbevelingen voor behandeling van hepatitis C veranderen voortdurend. Nieuwe medicijnen helpen mensen die voorheen geen succes hadden met de behandeling. Ze helpen ook mensen die mogelijk geen HCV-behandeling hebben gekregen vanwege andere medische problemen. Deze nieuwe medicijnen zijn effectiever en hebben minder bijwerkingen.

Antivirale middelen

Jarenlang werd een combinatie van twee antivirale middelen gebruikt om hepatitis C te behandelen. Antivirale middelen zijn medicijnen die ontworpen zijn om het lichaam van virussen te ontdoen.

De twee medicijnen worden gepegyleerd interferon (PEG-INF) en ribavirine (RBV) genoemd. PEG wordt als wekelijkse injectie ingenomen. Ribavirine pillen worden twee keer per dag genomen.

Het duurde doorgaans zes maanden tot een jaar om een ​​ronde van de combinatietherapie, ook wel PEG / RBV genoemd, te voltooien.

PEG / RBV-therapie alleen werkte voor minder dan de helft van de mensen met genotype 1, het meest voorkomende type hepatitis C-virus in de Verenigde Staten. Ongeveer 75 procent van de Amerikanen met hepatitis C heeft genotype 1.

Bijwerkingen van PEG / RBV-behandeling kunnen ernstig zijn. Dit kunnen zijn:

• vermoeidheid
• hoofdpijn
• misselijkheid
• slapeloosheid
• depressie
• Bloedarmoede

Behandelingsopties begonnen in 2011 beter te worden met de introductie van een nieuwe klasse geneesmiddelen genaamd directwerkende antivirale middelen (DAA's). Deze medicijnen helpen het virus rechtstreeks te vernietigen door het vermogen om zich te vermenigvuldigen en in het lichaam te blijven verstoren.

DAA's zijn effectiever tegen de meeste soorten hepatitis C dan alleen interferon en ribavirine. Ze hebben ook minder bijwerkingen.

DAA's zijn de standaardbehandeling geworden voor mensen met chronische hepatitis C. PEG / RBV-therapie wordt niet langer aanbevolen voor de behandeling van hepatitis C.

Sommige DAA's kunnen slechte reacties veroorzaken met andere medicijnen, zoals cholesterolverlagende statinegeneesmiddelen of bepaalde medicijnen voor erectiestoornissen.

Proteaseremmers

Proteaseremmers zijn een nieuw type DAA-medicatie dat wordt gebruikt voor de behandeling van HCV.

Er zijn in de Verenigde Staten vier proteaseremmers beschikbaar: simeprevir (Olysio), paritaprevir, glecaprevir en grazoprevir. Ze worden allemaal meestal gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, afhankelijk van het type hepatitis C.

Proteaseremmers zijn effectiever bij het behandelen van alle genotypen dan eerdere therapieën voor hepatitis C-infecties. Deze medicijnen veroorzaken ook steeds minder ernstige bijwerkingen.

Interferonvrije therapieën

Eind 2014 kwamen in de Verenigde Staten twee baanbrekende therapieën zonder interferon beschikbaar voor mensen met genotype 1. De medicijnen, op de markt gebracht als Harvoni en Viekira Pak, zijn de eerste volledig orale, interferonvrije therapieën die beschikbaar zijn voor mensen met genotype 1.

Harvoni is een enkele tablet die een combinatie van twee medicijnen bevat. Het wordt eenmaal per dag gedurende 12 tot 24 weken ingenomen.

Mensen die Viekira Pak (een combinatie van drie medicijnen) gebruiken, nemen gedurende vier weken vier tot zes pillen per dag.

Van beide geneesmiddelen is aangetoond dat ze meer dan 90 procent van de patiënten met HCV-genotype 1 genezen.

Bijwerkingen van de nieuwe medicijnen zijn over het algemeen mild en kunnen hoofdpijn en vermoeidheid omvatten.

Voordat u met een behandeling begint, is het belangrijk om alle medicijnen die u gebruikt met uw arts te bespreken. Dat omvat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen.