Hoe effectief is het strippen van membranen om arbeid te induceren? Een verpleegster

Inhoud

• Wat is membraanstrippen?
• Waarom stelt uw arts membraanstrippen voor?
• Wat gebeurt er tijdens het strippen van membranen?
• Is het strippen van membranen veilig?
• Is het strippen van membranen effectief?
• Advies van een verpleegkundige opvoeder
• Wat mag u verwachten na het strippen van uw membraan?
• Wat is de afhaalmaaltijd?

Wat is membraanstrippen?

Ik was zwanger van mijn zoon tijdens een van de heetste zomers ooit. Tegen de tijd dat het einde van mijn derde trimester ronddraaide, was ik zo opgezwollen dat ik me amper kon omdraaien in bed.

In die tijd werkte ik als verpleegster op onze lokale arbeids- en bevallingseenheid, dus ik kende mijn dokter goed. Bij een van mijn controles smeekte ik haar iets te doen om mijn bevalling te stimuleren.

Als ze mijn vliezen maar zouden strippen om bevalling te veroorzaken, redeneerde ik, zou ik uit mijn ellende kunnen zijn en mijn zoontje eerder ontmoeten.

Hier is een blik op hoe effectief membraanstrippen is voor het opwekken van arbeid, plus de risico's en voordelen.

Waarom stelt uw arts membraanstrippen voor?

Het strippen van de membranen is een manier om weeën op te wekken. Het houdt in dat uw arts zijn (gehandschoende) vinger tussen de dunne vliezen van de vruchtzak in uw baarmoeder veegt. Het wordt ook wel een membraanveger genoemd.

Deze beweging helpt de zak te scheiden. Het stimuleert prostaglandines, verbindingen die werken als hormonen en bepaalde processen in het lichaam kunnen sturen. Een van deze processen is - je raadt het al - arbeid.

In sommige gevallen kan uw arts de baarmoederhals ook voorzichtig uitrekken of masseren om deze te helpen verzachten en verwijden.

Uw arts kan voorstellen om een ​​membraanstrip te proberen als:

• je bent bijna of voorbij je uitgerekende datum
• er is geen dringende medische reden om weeën met een snellere methode op te wekken

Wat gebeurt er tijdens het strippen van membranen?

U hoeft niets te doen om u voor te bereiden op het strippen van een membraan. De procedure kan worden uitgevoerd in het kantoor van uw arts.

U springt gewoon op de examentafel zoals bij een normale controle. Het beste dat u tijdens de procedure kunt doen, is er gewoon doorheen ademen en proberen te ontspannen. Het strippen van membranen duurt niet lang. De hele procedure is binnen een paar minuten voorbij.

Is het strippen van membranen veilig?

Onderzoekers van een studie gepubliceerd in het Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) vonden geen verhoogd risico op negatieve bijwerkingen bij vrouwen die membraanstrippen ondergaan.

Vrouwen bij wie het membraan is geveegd, hebben geen grotere kans op een keizersnede (gewoonlijk een C-sectie genoemd) of andere complicaties.

De studie concludeerde dat membraanstrippen veilig is en dat vrouwen in de meeste gevallen de procedure maar één keer hoeven te ondergaan om te kunnen werken.

Is het strippen van membranen effectief?

Deskundigen vragen zich nog steeds af of het strippen van membranen echt effectief is. Een van de beschikbare onderzoeken concludeerde dat de werkzaamheid afhangt van hoe ver de vrouw in de zwangerschap is en of ze al dan niet andere inductiemethoden gebruikt. Het is het meest effectief als ze dat niet doet.

De JCGO-studie meldde dat na een membraanvegen 90 procent van de vrouwen na 41 weken bevallen is, vergeleken met vrouwen die de membraanvegen niet hebben gekregen. Hiervan leverde slechts 75 procent na 41 weken zwangerschap. Het doel is om de bevalling te stimuleren en veilig te bevallen voordat de zwangerschap meer dan 41 weken duurt, en membraanstrippen kunnen al na 39 weken plaatsvinden.

Membraanstrippen is misschien het meest effectief voor vrouwen die hun uitgerekende datum hebben overschreden. Een studie wees uit dat het vegen van membranen de kans op spontane bevalling binnen 48 uur kon vergroten.

Membraanstrippen is niet zo effectief als andere vormen van inductie, zoals het gebruik van medicijnen. Het wordt over het algemeen alleen gebruikt in situaties waarin er echt geen dringende medische reden is.

Advies van een verpleegkundig opvoeder Deze procedure veroorzaakt enig ongemak en mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts. Na de procedure kunt u enkele dagen bloeden en krampen krijgen. Maar als het werkt, kan het u voorkomen dat uw bevalling wordt veroorzaakt door medicatie.

Advies van een verpleegkundige opvoeder

Deze procedure veroorzaakt enig ongemak en mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts. Na de procedure kunt u enkele dagen bloeden en krampen krijgen. Maar als het werkt, kan het u voorkomen dat uw bevalling wordt veroorzaakt door medicatie.

Het komt erop neer dat u uw ongemak in evenwicht moet brengen met andere nadelige effecten.

- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

Wat mag u verwachten na het strippen van uw membraan?

Om eerlijk te zijn, een membraanstrippen is geen comfortabele ervaring. Het kan ongemakkelijk zijn om erdoorheen te gaan en u kunt zich daarna een beetje pijnlijk voelen.

Uw baarmoederhals is zeer vasculair, wat betekent dat deze veel bloedvaten heeft. U kunt tijdens en na de procedure ook wat lichte bloedingen krijgen, wat volkomen normaal is. Als u echter veel bloedt of veel pijn heeft, moet u naar het ziekenhuis gaan.

Membraanstrippen is het meest effectief als een vrouw:

• is meer dan 40 weken in hun zwangerschap
• maakt geen gebruik van andere soorten arbeidsopwekkende technieken

In die gevallen bleek uit de JCGO-studie dat vrouwen gemiddeld ongeveer een week eerder alleen gingen bevallen dan vrouwen bij wie hun vliezen niet werden geveegd.

Wat is de afhaalmaaltijd?

Als u een stadium van uw zwangerschap bereikt waarin u zich ellendig voelt, overleg dan met uw arts over de voor- en nadelen van een membraaninductie. Onthoud dat, tenzij er een medisch probleem is, het meestal het beste is om uw zwangerschap op natuurlijke wijze te laten verlopen.

Maar als u uw uitgerekende datum bent gepasseerd en u geen risicovolle zwangerschap heeft, kan een membraanstrippen een zeer effectieve en veilige manier zijn om u op natuurlijke wijze aan het bevallen te helpen. En hey, het is misschien het proberen waard, toch?