Selectief mutisme: wat het is, kenmerken en hoe het te behandelen

Inhoud

• Belangrijkste kenmerken van selectief mutisme
• Waarom het gebeurt
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Selectief mutisme is een zeldzame psychologische aandoening die meestal voorkomt bij kinderen tussen 2 en 5 jaar oud en komt vaker voor bij meisjes. Kinderen met deze aandoening kunnen alleen communiceren met mensen in hun omgeving en hebben moeite met praten met andere kinderen, leerkrachten of zelfs familieleden.

De diagnose van selectief mutisme wordt meestal gesteld na de leeftijd van 3 jaar, aangezien het kind vanaf die leeftijd al het ontwikkelde spraakvermogen heeft en moeilijkheden begint te vertonen bij het uitvoeren van bepaalde sociale activiteiten. Gewoonlijk kan het kind heel goed communiceren met ouders, broers en zussen en naaste neven en nichten, maar hij heeft moeite om met andere mensen te praten, oogcontact te maken en kan behoorlijk angstig zijn.

Het is belangrijk dat selectief mutisme wordt geïdentificeerd en behandeld met de hulp van een psycholoog en psychiater, omdat het op deze manier mogelijk is om te bepalen of er een ander geassocieerd probleem is dat de aandoening kan veroorzaken, zoals gehoorproblemen of hersenaandoeningen. om het type behandeling beter aan te passen.

Belangrijkste kenmerken van selectief mutisme

Het kind met selectief mutisme kan goed communiceren in een gezinsomgeving, maar heeft het moeilijk in een omgeving met onbekende mensen, waarin hij voelt dat zijn gedrag wordt waargenomen. Enkele kenmerken die helpen bij het identificeren van selectief mutisme zijn dus:

• Moeilijkheden om met andere kinderen om te gaan;
• Gebrek aan communicatie met docenten;
• Moeilijkheden om jezelf uit te drukken, zelfs door middel van gebaren;
• Overmatige verlegenheid;
• Sociale onthouding;
• Moeilijkheden om in een onbekende omgeving naar de badkamer te gaan, in je broek te plassen of op school te eten.

Ondanks dat het vaker voorkomt bij kinderen, kan selectief mutisme ook worden vastgesteld bij volwassenen en wordt het in deze gevallen sociale fobie genoemd, waarbij de persoon zich behoorlijk angstig voelt in normale alledaagse situaties, zoals bijvoorbeeld eten in het openbaar of tijdens het denken. over het tot stand brengen van een soort communicatie. Leer hoe u sociale fobieën kunt herkennen.

Waarom het gebeurt

Selectief mutisme heeft geen specifieke oorzaak, maar het kan worden veroorzaakt door sommige situaties die verband kunnen houden met een negatieve ervaring of trauma dat het kind heeft doorgemaakt, zoals naar een nieuwe school gaan, in een zeer beschermende gezinsomgeving leven of met zeer autoritaire ouders.

Bovendien kan de ontwikkeling van deze aandoening verband houden met genetische factoren, aangezien het vaker voorkomt bij kinderen van wie de ouders emotionele en / of gedragsstoornissen hebben, of verband houden met de persoonlijkheidskenmerken van het kind, zoals schaamte, overmatige bezorgdheid, angst. en bijlage, bijvoorbeeld.

Deze situatie kan ook worden beïnvloed door het begin van het schoolleven of de verandering van stad of land, bijvoorbeeld als gevolg van een cultuurschok. In deze gevallen is het echter belangrijk dat de ontwikkeling van het kind wordt geobserveerd, aangezien het gebrek aan communicatie vaak niet te wijten is aan selectief mutisme, maar overeenkomt met een periode van aanpassing van het kind aan een nieuwe omgeving. Om als mutisme te worden beschouwd, is het daarom noodzakelijk dat de kenmerken van deze verandering aanwezig zijn vóór de verandering of gemiddeld 1 maand duren.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van selectief mutisme bestaat uit psychotherapiesessies, waarin de psycholoog strategieën schetst die de communicatie van het kind stimuleren, naast het onderzoeken van technieken die zijn gedrag evalueren. Zo is de psycholoog in staat het kind zich meer op zijn gemak te laten voelen in de omgeving, zodat zijn communicatie wordt bevorderd.

In sommige gevallen kan de psycholoog aanbevelen dat het kind ook wordt vergezeld door een kinderpsychiater of dat sessies met het gezin worden gehouden.

Daarnaast adviseert de psycholoog ouders om de behandeling thuis voort te zetten, waarbij ouders worden aangeraden:

• Dwing het kind niet om te praten;
• Vermijd antwoorden voor het kind;
• Geef complimenten als het kind vooruitgang toont in zijn communicatieve vaardigheden;
• Moedig het kind aan om dingen te doen die moeilijker zijn, zoals bijvoorbeeld brood kopen;
• Zorg ervoor dat het kind zich op zijn gemak voelt in de omgeving, om te voorkomen dat hij het gevoel krijgt dat hij in het middelpunt van de belangstelling staat.

Op deze manier is het mogelijk dat het kind meer zelfvertrouwen krijgt om te communiceren en zich niet zo ongemakkelijk voelt in vreemde omgevingen.

Als er geen reactie is op de behandeling of duidelijke verbeteringen, kan de psychiater het gebruik van selectieve serotonineheropnameremmers, SSRI's, aanbevelen die op de hersenen inwerken. Deze medicijnen mogen alleen worden gebruikt onder begeleiding van de arts en in zeer goed geëvalueerde gevallen, omdat er niet veel onderzoeken zijn die hun effect op de behandeling van kinderen met deze aandoening bewijzen.