Zijn niet-vastende triglycerideniveaus nauwkeuriger dan nuchtere triglycerideniveaus?
Inhoud
- Wat u kunt verwachten tijdens een test op triglyceriden
- Moet ik vasten?
- Wat betekenen mijn niveaus?
- Risicofactoren en complicaties
- Behandeling en volgende stappen
- Outlook
- Tips om uw niveau te verlagen
Niet-nuchtere versus nuchtere triglyceriden
Triglyceriden zijn lipiden. Ze zijn een hoofdbestanddeel van vet en worden gebruikt om energie op te slaan. Ze circuleren in het bloed, zodat uw lichaam er gemakkelijk bij kan.
Uw bloedtriglycerideniveaus stijgen nadat u voedsel heeft gegeten. Ze nemen af als u een tijdje geen eten heeft gehad.
Om te controleren op abnormale triglycerideniveaus in het bloed, zal uw arts vaak een cholesteroltest gebruiken. Deze test wordt ook wel een lipidenpaneel of lipidenprofiel genoemd. Triglyceriden kunnen worden gemeten na het vasten of wanneer u niet aan het vasten bent. Typisch voor een nuchtere triglyceridetest, wordt u gevraagd om 8 tot 10 uur zonder voedsel te blijven. U kunt water drinken terwijl u in nuchtere toestand bent.
Uw niet-nuchtere triglycerideniveaus zijn doorgaans hoger dan uw nuchtere niveaus. Ze kunnen sterk variëren, afhankelijk van hoe recent u voedingsvet heeft ingenomen.
Wat u kunt verwachten tijdens een test op triglyceriden
Uw arts kan uw triglycerideniveaus meten door middel van een eenvoudige bloedafname. Het proces is hetzelfde als de test uw nuchtere of niet-nuchtere triglycerideniveaus meet. Als uw arts uw nuchtere triglycerideniveaus wil meten, zal hij u waarschijnlijk instrueren om gedurende een bepaalde tijd te vasten. Ze kunnen u ook vragen om bepaalde medicijnen te vermijden.
Als de test niet-nuchtere triglyceriden meet, zijn er doorgaans geen dieetbeperkingen. Uw arts kan u echter vragen om voorafgaand aan de test geen maaltijd te eten die ongewoon veel vet bevat.
Als u in het verleden last heeft gehad van flauwvallen tijdens bloedafnames, breng dan de laboratoriumtechnicus op de hoogte die uw monster zal afnemen.
Moet ik vasten?
Artsen hebben van oudsher triglycerideniveaus getest onder omstandigheden van vasten. Dit komt doordat de triglycerideniveaus enkele uren na een maaltijd stijgen. Het kan gemakkelijker zijn om een basislijn voor uw triglyceriden te krijgen wanneer ze in nuchtere toestand worden getest, omdat uw laatste maaltijd de resultaten niet zal beïnvloeden.
In het afgelopen decennium heeft onderzoek aangetoond dat niet-nuchtere triglycerideniveaus goede voorspellers kunnen zijn voor bepaalde aandoeningen. Dit geldt vooral voor mensen die verband houden met hartaandoeningen.
Uw arts kan een aantal factoren in overweging nemen bij het beslissen of u nuchter of niet-nuchtere triglycerideniveaus wilt meten. Deze kunnen zijn:
- uw huidige medische toestand
- alle medicijnen die u momenteel gebruikt
- voor welke omstandigheden u wordt getest
U dient met uw arts te overleggen of u moet vasten voordat u een triglycerideniveau test.
Het testen van triglycerideniveaus wordt aanbevolen voor volwassenen vanaf 45 jaar voor vrouwen en 35 voor mannen. Het testen kan al vanaf 20 jaar of jonger beginnen voor mensen met:
- diabetes
- hoge bloeddruk
- zwaarlijvigheid
- rokers
- een familiegeschiedenis van vroege hartaandoeningen
De testfrequentie is afhankelijk van de resultaten van eerdere tests, medicijnen en algehele gezondheid.
Deze test wordt meestal opgenomen als onderdeel van een cholesteroltest. De resultaten van deze tests, samen met andere factoren zoals rookstatus, bloeddruk en bloedsuikerspiegel, kunnen uw arts helpen uw 10-jarige risico op hartaandoeningen of beroertes te bepalen.
Grote Europese medische verenigingen gebruiken nu niet-vastende triglyceriden als hulpmiddel om uw risico op hartaandoeningen te bepalen. Een niet-vastentest is vaak comfortabeler en gemakkelijker omdat u niet hoeft te eten. Het kan ook het risico op een extreem lage bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes verminderen.
In de Verenigde Staten worden nog vaak nuchtere triglycerideniveaustests uitgevoerd. Meer Amerikaanse artsen beginnen echter de Europese richtlijnen te volgen. Er is nog steeds een rol weggelegd voor het testen van cholesterol bij vasten wanneer de resultaten van niet-vasten abnormaal zijn.
Wat betekenen mijn niveaus?
Uw testresultaten kunnen uw arts helpen om uw mogelijke risico op hartaandoeningen of andere aandoeningen te identificeren. Uw arts zal deze resultaten gebruiken om een preventieplan op te stellen om uw risico te verminderen. Hieronder volgen enkele definities van abnormale triglycerideniveaus van het American College of Cardiology:
Type | Resultaten | Aanbeveling |
niet-vastende niveaus | 400 mg / dL of hoger | abnormaal resultaat; moet worden gevolgd door een nuchtere triglyceridenpeiltest |
nuchtere niveaus | 500 mg / dL of hoger | significante en ernstige hypertriglyceridemie, die vaak behandeling vereist |
Risicofactoren en complicaties
Hoge triglyceriden in het bloed kunnen een risicofactor zijn voor hartaandoeningen. Het is onduidelijk of triglyceriden de vorming van plaque in uw bloedvaten kunnen veroorzaken die verband houden met veel soorten hartaandoeningen. Bij extreme niveaus van 1.000 mg / dL of meer kunnen bloedtriglyceriden acute pancreatitis veroorzaken.
Verhoogde triglycerideniveaus kunnen een teken zijn van metabool syndroom. Metabool syndroom is een verzameling aandoeningen waaronder:
- een te grote taille, die wordt gedefinieerd als groter dan 35 inch bij vrouwen of 40 inch bij mannen
- verhoogde bloeddruk
- verhoogde bloedsuikerspiegel
- laag HDL, of "goed" cholesterol
- verhoogde triglyceriden
Elk van deze aandoeningen brengt eigen risico's en complicaties met zich mee, en ze kunnen allemaal verband houden met de ontwikkeling van hartaandoeningen. Type 2-diabetes, die wordt gekenmerkt door een hoge bloedsuikerspiegel en resistentie tegen het hormoon insuline, wordt ook vaak geassocieerd met verhoogde triglyceriden. Andere oorzaken van verhoogde triglycerideniveaus zijn:
- hypothyreoïdie, die wordt veroorzaakt door een gebrekkige schildklier
- lever- of nierziekte
- regelmatig alcoholgebruik
- een verscheidenheid aan genetische cholesterolstoornissen
- sommige auto-immuunziekten
- bepaalde medicijnen
- zwangerschap
Behandeling en volgende stappen
Nadat u heeft bevestigd dat u verhoogde bloedtriglyceriden heeft, kan uw arts verschillende opties voorstellen, afhankelijk van het triglyceridengehalte in uw bloed en andere risicofactoren die u mogelijk heeft. Uw arts zal waarschijnlijk testen op andere aandoeningen die secundaire oorzaken kunnen zijn van hoge triglycerideniveaus. In veel gevallen kunnen veranderingen in levensstijl en dieet voldoende zijn om de aandoening te beheersen.
Als uw triglycerideniveaus erg hoog zijn of als uw arts zich zorgen maakt over uw risico op hartaandoeningen of andere complicaties, kunnen zij medicijnen zoals statines voorschrijven. Statines kunnen het lipidengehalte in het bloed helpen verlagen. Andere medicijnen die fibraten worden genoemd, zoals gemfibrozil (Lopid) en fenofibraat (Fenoglide, Tricor, Triglide), spelen ook een belangrijke rol bij de behandeling van hoge triglyceriden.
Outlook
Niet-nuchtere triglycerideniveaus worden geleidelijk geaccepteerd als een effectieve en eenvoudigere optie voor het screenen van triglycerideniveaus. Zowel nuchtere als niet-nuchtere triglycerideniveaus kunnen worden gebruikt om uw risico op hartaandoeningen en verschillende andere aandoeningen te bepalen.
Voordat u een triglyceridetest uitvoert, moet u met uw arts overleggen of zij willen dat u vast. Het is belangrijk om hen te laten weten of u wel of niet vastte, aangezien dit van invloed kan zijn op de manier waarop zij uw resultaten gebruiken.
Tips om uw niveau te verlagen
In veel gevallen is het mogelijk om uw triglycerideniveaus onder controle te houden en zelfs te verlagen door veranderingen in levensstijl:
- oefen regelmatig
- afvallen als u te zwaar bent
- stop met het gebruik van tabaksproducten
- verminder uw alcoholgebruik als u drinkt
- eet een uitgebalanceerd dieet en verminder uw consumptie van te veel bewerkt of suikerhoudend voedsel