Gids voor over-the-counter (OTC) ontstekingsremmers
Inhoud
- Toepassingen
- Soorten NSAID's
- Bijwerkingen
- Maag problemen
- Hartcomplicaties
- Wanneer medische hulp inroepen
- Geneesmiddelinteracties
- Voor kinderen
- Reye's syndroom
- Tips voor het gebruik van OTC NSAID's
- Beoordeel uw behoeften
- Lees de etiketten
- Bewaar ze op de juiste manier
- Neem de juiste dosis
- Wanneer NSAID's moeten worden vermeden
- Meenemen
Overzicht
Over-the-counter (OTC) -medicijnen zijn medicijnen die u zonder recept van een arts kunt kopen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn geneesmiddelen die ontstekingen helpen verminderen, wat vaak helpt bij het verlichten van pijn. Met andere woorden, het zijn ontstekingsremmende medicijnen.
Hier zijn de meest voorkomende OTC NSAID's:
- hoge dosis aspirine
- ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
NSAID's kunnen erg effectief zijn. Ze werken meestal snel en hebben over het algemeen minder bijwerkingen dan corticosteroïden, die ook de ontsteking verminderen.
Niettemin moet u, voordat u een NSAID gebruikt, weten wat de mogelijke bijwerkingen en geneesmiddelinteracties zijn. Lees verder voor deze informatie en tips voor het veilig en effectief gebruiken van NSAID's.
Toepassingen
NSAID's werken door prostaglandines te blokkeren, dit zijn stoffen die uw zenuwuiteinden sensibiliseren en pijn versterken tijdens een ontsteking. Prostaglandinen spelen ook een rol bij het beheersen van uw lichaamstemperatuur.
Door de effecten van prostaglandines te remmen, helpen NSAID's uw pijn te verlichten en uw koorts te verlagen. NSAID's kunnen zelfs nuttig zijn bij het verminderen van vele soorten ongemak, waaronder:
- hoofdpijn
- rugpijn
- spierpijn
- ontsteking en stijfheid veroorzaakt door artritis en andere ontstekingsaandoeningen
- menstruatiepijn en pijn
- pijn na een kleine operatie
- verstuikingen of andere verwondingen
NSAID's zijn vooral belangrijk voor het beheersen van de symptomen van artritis, zoals gewrichtspijn, ontsteking en stijfheid. NSAID's zijn meestal goedkoop en gemakkelijk toegankelijk, dus het zijn vaak de eerste medicijnen die worden voorgeschreven aan mensen met artritis.
Het voorgeschreven medicijn celecoxib (Celebrex) wordt vaak voorgeschreven voor langdurige behandeling van artritis-symptomen. Dit komt omdat het gemakkelijker op uw maag is dan andere NSAID's.
Soorten NSAID's
NSAID's blokkeren de aanmaak van prostaglandinen door het enzym cyclo-oxygenase (COX). Je lichaam maakt twee soorten COX aan: COX-1 en COX-2.
COX-1 beschermt uw maagwand, terwijl COX-2 ontstekingen veroorzaakt. De meeste NSAID's zijn niet-specifiek, wat betekent dat ze zowel COX-1 als COX-2 blokkeren.
Niet-specifieke NSAID's die vrij verkrijgbaar zijn in de Verenigde Staten zijn onder meer:
- hoge dosis aspirine
- ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Aspirine met een lage dosis wordt meestal niet gecategoriseerd als een NSAID.
Niet-specifieke NSAID's die op recept verkrijgbaar zijn in de Verenigde Staten zijn onder meer:
- diclofenac (Zorvolex)
- diflunisal
- etodolac
- famotidine / ibuprofen (Duexis)
- flurbiprofen
- indomethacine (Tivorbex)
- ketoprofen
- mefenaminezuur (Ponstel)
- meloxicam (Vivlodex, Mobic)
- nabumeton
- oxaprozin (Daypro)
- piroxicam (Feldene)
- sulindac
Selectieve COX-2-remmers zijn NSAID's die meer COX-2 blokkeren dan COX-1. Celecoxib (Celebrex) is momenteel de enige selectieve COX-2-remmer die op recept verkrijgbaar is in de Verenigde Staten.
Bijwerkingen
Het feit dat u sommige NSAID's zonder recept kunt kopen, wil niet zeggen dat ze volkomen onschadelijk zijn. Er zijn mogelijke bijwerkingen en risico's, met als meest voorkomende maagklachten, gasvorming en diarree.
NSAID's zijn bedoeld voor incidenteel en kortdurend gebruik. Uw risico op bijwerkingen neemt toe naarmate u ze langer gebruikt.
Praat altijd met uw zorgverlener voordat u NSAID's gebruikt en neem niet tegelijkertijd verschillende soorten NSAID's in.
Maag problemen
NSAID's blokkeren COX-1, wat uw maagwand helpt beschermen. Als gevolg hiervan kan het gebruik van NSAID's bijdragen aan kleine gastro-intestinale problemen, waaronder:
- maagklachten
- gas-
- diarree
- maagzuur
- misselijkheid en overgeven
- constipatie
In ernstigere gevallen kan het gebruik van NSAID's uw maagwand voldoende irriteren om een maagzweer te veroorzaken. Sommige zweren kunnen zelfs tot inwendige bloedingen leiden.
Als u een van de volgende symptomen ervaart, stop dan onmiddellijk met het gebruik van de NSAID en bel uw zorgverlener:
- ernstige buikpijn
- zwarte of teerachtige ontlasting
- bloed in uw ontlasting
Het risico op maagproblemen is groter voor mensen die:
- NSAID's vaak gebruiken
- een voorgeschiedenis van maagzweren heeft
- bloedverdunners of corticosteroïden gebruiken
- zijn ouder dan 65
U kunt uw kans op maagproblemen verminderen door NSAID's in te nemen met voedsel, melk of een antacidum.
Als u gastro-intestinale problemen ontwikkelt, kan uw zorgverlener u aanmoedigen om over te schakelen op een selectieve COX-2-remmer zoals celecoxib (Celebrex). Ze veroorzaken minder snel maagirritatie dan niet-specifieke NSAID's.
Hartcomplicaties
Het gebruik van NSAID's verhoogt uw risico op:
- hartaanval
- hartfalen
- beroerte
- bloedproppen
Het risico op het ontwikkelen van deze aandoeningen neemt toe bij frequent gebruik en hogere doseringen.
Mensen met hart- en vaatziekten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hartgerelateerde problemen door het gebruik van NSAID's.
Wanneer medische hulp inroepen
Stop onmiddellijk met het gebruik van de NSAID en zoek medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart:
- suizen in je oren
- wazig zicht
- uitslag, netelroos en jeuk
- vochtretentie
- bloed in uw urine of ontlasting
- braken en bloed in uw braaksel
- ernstige buikpijn
- pijn op de borst
- snelle hartslag
- geelzucht
Geneesmiddelinteracties
NSAID's kunnen interageren met andere medicijnen. Sommige medicijnen worden minder effectief als ze een wisselwerking hebben met NSAID's. Twee voorbeelden zijn bloeddrukmedicatie en een lage dosis aspirine (bij gebruik als bloedverdunner).
Andere medicijncombinaties kunnen ook ernstige bijwerkingen veroorzaken. Wees voorzichtig als u de volgende medicijnen gebruikt:
- Warfarine. NSAID's kunnen het effect van warfarine (Coumadin), een medicijn dat wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen of behandelen, zelfs versterken. De combinatie kan leiden tot overmatig bloeden.
- Cyclosporine. Cyclosporine (Neoral, Sandimmune) wordt gebruikt om artritis of colitis ulcerosa (UC) te behandelen. Het wordt ook voorgeschreven aan mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan. Inname met een NSAID kan leiden tot nierbeschadiging.
- Lithium. Het combineren van NSAID's met het stemmingsstabiliserende medicijn lithium kan leiden tot een gevaarlijke opeenhoping van lithium in uw lichaam.
- Een lage dosis aspirine. Het gebruik van NSAID's met een lage dosis aspirine kan het risico op maagzweren vergroten.
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Bloedingen in het spijsverteringsstelsel kunnen ook een probleem zijn als u NSAID's gebruikt met selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's).
- Diuretica. Het is meestal geen probleem om NSAID's in te nemen als u ook diuretica gebruikt. Uw zorgverlener moet u echter controleren op hoge bloeddruk en nierbeschadiging terwijl u ze allebei gebruikt.
Voor kinderen
Raadpleeg altijd uw arts voordat u NSAID's aan een kind jonger dan 2 jaar geeft. De dosering voor kinderen is gebaseerd op het gewicht, dus lees het doseringsschema bij het medicijn om te bepalen hoeveel u aan een kind moet geven.
Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) is de meest gebruikte NSAID bij kinderen. Het is ook de enige die is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 3 maanden. Naproxen (Aleve, Naprosyn) kan worden gegeven aan kinderen ouder dan 12 jaar.
Hoewel aspirine is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 3 jaar, moeten kinderen van 17 jaar en jonger die waterpokken of griep hebben, aspirine en producten die het bevatten, vermijden.
Aspirine aan kinderen geven kan hun risico op het syndroom van Reye vergroten, een ernstige aandoening die zwelling in de lever en de hersenen veroorzaakt.
Reye's syndroom
Vroege symptomen van het syndroom van Reye treden vaak op tijdens het herstel van een virale infectie, zoals waterpokken of griep. Een persoon kan echter ook het syndroom van Reye ontwikkelen 3 tot 5 dagen na het begin van de infectie.
De eerste symptomen bij kinderen jonger dan 2 jaar zijn onder meer diarree en snelle ademhaling. De eerste symptomen bij oudere kinderen en tieners zijn onder meer braken en ongewone slaperigheid.
Ernstigere symptomen zijn onder meer:
- verwarring of hallucinaties
- agressief of irrationeel gedrag
- zwakte of verlamming in de armen en benen
- aanvallen
- verlies van bewustzijn
Een vroege diagnose en behandeling kan levensreddend zijn. Als u vermoedt dat uw kind het syndroom van Reye heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Tips voor het gebruik van OTC NSAID's
Volg deze tips om de beste resultaten uit uw OTC-behandeling te halen.
Beoordeel uw behoeften
Sommige zelfzorgmedicijnen, zoals paracetamol (Tylenol), zijn goed voor het verlichten van pijn, maar helpen niet bij ontstekingen. Als u ze kunt verdragen, zijn NSAID's waarschijnlijk de betere keuze voor artritis en andere ontstekingsaandoeningen.
Lees de etiketten
Sommige OTC-producten combineren paracetamol en ontstekingsremmende medicijnen. NSAID's zijn te vinden in sommige medicijnen tegen verkoudheid en griep. Zorg ervoor dat u de ingrediëntenlijst van alle OTC-medicijnen leest, zodat u weet hoeveel van elk medicijn u gebruikt.
Als u te veel van een actief ingrediënt in combinatieproducten gebruikt, verhoogt u het risico op bijwerkingen.
Bewaar ze op de juiste manier
Zelfzorgmedicijnen kunnen hun effectiviteit verliezen voordat de houdbaarheidsdatum is verstreken als ze op een warme, vochtige plaats worden bewaard, zoals het medicijnkastje in de badkamer. Bewaar ze op een koele, droge plaats om ze lang mee te laten gaan.
Neem de juiste dosis
Zorg ervoor dat u de aanwijzingen leest en volgt wanneer u een OTC NSAID gebruikt. Producten variëren in sterkte, dus zorg ervoor dat u elke keer de juiste hoeveelheid inneemt.
Wanneer NSAID's moeten worden vermeden
NSAID's zijn niet voor iedereen een goed idee. Neem voordat u deze medicijnen inneemt contact op met uw zorgverlener als u een van de volgende aandoeningen heeft of heeft gehad:
- een allergische reactie op aspirine of een andere pijnstiller
- een bloedziekte
- maagbloeding, maagzweren of darmproblemen
- hoge bloeddruk of hartziekte
- lever- of nierziekte
- diabetes die moeilijk te behandelen is
- een voorgeschiedenis van een beroerte of een hartaanval
Raadpleeg uw zorgverlener als u ouder bent dan 65 jaar en van plan bent NSAID's te gebruiken.
Als u zwanger bent, raadpleeg dan uw arts voordat u NSAID's inneemt. heeft geconstateerd dat het nemen van NSAID's vroeg in uw zwangerschap uw risico op een miskraam kan verhogen, maar er is meer onderzoek nodig.
Het gebruik van NSAID's tijdens het derde trimester van de zwangerschap wordt niet aanbevolen. Ze kunnen ervoor zorgen dat een bloedvat in het hart van de baby voortijdig sluit.
U moet ook met uw zorgverlener praten over de veiligheid van het gebruik van een NSAID als u drie of meer alcoholische dranken per dag gebruikt of als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt.
Meenemen
NSAID's kunnen geweldig zijn voor het verlichten van pijn veroorzaakt door een ontsteking, en veel zijn zonder recept verkrijgbaar. Vraag uw zorgverlener naar de juiste dosering en overschrijd die limiet niet.
NSAID's kunnen ingrediënten zijn in bepaalde medicijnen, dus zorg ervoor dat u het etiket leest van elk OTC-medicijn dat u gebruikt.