OTC GERD-behandelingen: een blik op de opties

Inhoud

• Invoering
• Maagzuurremmers
• H2-blokkers
• Protonpompremmers (PPI's)
• OTC-producten combineren
• OTC versus GERD-medicijnen op recept
• Praat met uw arts
• Vraag:
• EEN:

INTREKKING VAN RANITIDINEIn april 2020 verzocht de Food and Drug Administration (FDA) om alle vormen van receptplichtige en vrij verkrijgbare (OTC) ranitidine (Zantac) van de Amerikaanse markt te verwijderen. Deze aanbeveling werd gedaan omdat in sommige ranitidineproducten onaanvaardbare niveaus van NDMA, een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof), werden aangetroffen. Als u ranitidine heeft voorgeschreven, overleg dan met uw arts over veilige alternatieve opties voordat u met het medicijn stopt. Als u OTC-ranitidine gebruikt, stop dan met het gebruik van het medicijn en praat met uw zorgverlener over alternatieve opties. In plaats van ongebruikte ranitidine-producten naar een plaats voor terugname van drugs te brengen, gooi ze dan weg volgens de instructies van het product of door de richtlijnen van de FDA op te volgen.

Invoering

Veel mensen gebruiken vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) om kleine maagdarmproblemen te behandelen. OTC-medicijnen zijn zelfs vaak een van de eerste behandelingen die mensen gebruiken voor symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), zoals brandend maagzuur en regurgitatie.

Sommige mensen kunnen hun GERD-symptomen behandelen met veranderingen in levensstijl, zoals het eten van minder vet en gekruid voedsel. Maar deze veranderingen werken mogelijk niet voor iedereen.

Als u veranderingen in levensstijl aanbrengt en uw symptomen niet binnen een paar weken verbeteren, kan uw arts u aanraden OTC-behandelingen te proberen.

Drie soorten OTC-medicijnen die GERD-symptomen kunnen helpen beheersen, zijn:

• maagzuurremmers
• H2-blokkers
• protonpompremmers (PPI's)

Maagzuurremmers

Brandend maagzuur wordt veroorzaakt door zure terugvloeiing, die optreedt wanneer maagzuur in de slokdarm stroomt.

Artsen stellen vaak maagzuurremmers voor als een eerste behandeling om licht maagzuur te verzachten. Deze medicijnen helpen de symptomen te verminderen door de hoeveelheid zuur in uw maag te verminderen. Antacida werken meestal binnen enkele minuten nadat ze zijn ingenomen en bieden meer onmiddellijke verlichting dan andere behandelingen.

Antacida bevatten aluminium, magnesium, calcium of een combinatie van deze stoffen. Ze zijn meestal verkrijgbaar als kauwtabletten of oplossende tabletten. Sommige merken zijn ook verkrijgbaar als vloeistoffen of tandvlees.

Veel voorkomende OTC-antacida zijn:

• Alka-Seltzer
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Pepto-Bismol
• Rolaids
• Tums

Antacida veroorzaken soms bijwerkingen zoals diarree en obstipatie. Deze bijwerkingen komen vaker voor wanneer antacida te vaak worden gebruikt. Zorg ervoor dat u de doseringsinstructies op de verpakking van uw antacidum volgt.

H2-blokkers

H2-blokkers verminderen de hoeveelheid zuur die in uw maag wordt geproduceerd om het risico op brandend maagzuur te verminderen. Meestal beginnen ze te werken binnen een uur nadat u ze heeft ingenomen. Dit betekent dat ze langzamer werken dan maagzuurremmers. Ze kunnen echter een langere symptoomverlichting bieden, die 8 tot 12 uur aanhoudt.

H2-blokkers zijn OTC en op recept verkrijgbaar. De OTC H2-blokkers omvatten:

• cimetidine (Tagamet HB)
• famotidine (Calmicid, Fluxid, Pepcid AC)
• nizatidine (Axid, Axid AR)

H2-blokkers kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals:

• hoofdpijn
• constipatie
• diarree
• misselijkheid
• braken

Protonpompremmers (PPI's)

PPI's blokkeren de zuurproductie in uw maag. Het zijn de krachtigste medicijnen om de zuurproductie te verminderen en zijn het meest geschikt voor mensen met vaker maagzuur. Ze zijn meestal de meest effectieve behandeling voor GERD.

PPI's zijn er in pilvorm. Velen zijn alleen op recept verkrijgbaar, maar een paar zijn OTC beschikbaar:

• lansoprazol (Prevacid 24HR)
• omeprazol (Losec, Omesec, Prilosec OTC)
• omeprazol met natriumbicarbonaat (Zegerid)
• esomeprazol (Nexium)

PPI's kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

• diarree
• misselijkheid
• braken
• pijn in je buik
• maagklachten
• hoofdpijn

Bijwerkingen die minder vaak voorkomen maar ernstiger zijn, zijn ook in verband gebracht met PPI-gebruik. Deze omvatten een verhoogd risico op longontsteking, botbreuk en zelden hypomagnesiëmie (laag magnesiumgehalte) die levensbedreigend kunnen zijn.

Een studie uit 2016 vond een mogelijk verband tussen dementie en PPI-gebruik bij mensen ouder dan 75 jaar. Een review van de studie stelt echter dat er op dit moment geen directe oorzaak is gevonden.

OTC-producten combineren

Sommige mensen gebruiken mogelijk een combinatie van maagzuurremmers, H2-blokkers en PPI's om zure reflux te beheersen. Het combineren ervan kan in sommige gevallen echter bijwerkingen veroorzaken zoals diarree of obstipatie.

Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u OTC-behandelingen voor GERD combineert met andere medicijnen.

OTC versus GERD-medicijnen op recept

U kunt zich afvragen of een OTC- of voorgeschreven GERD-medicijn beter voor u is. De juiste keuze hangt af van hoe vaak en ernstig uw symptomen zijn.

Als uw symptomen niet vaak voorkomen of ernstig zijn, werken OTC-medicijnen mogelijk goed. De OTC-vormen van H2-blokkers en PPI's hebben lagere doseringsniveaus dan de voorgeschreven versies. Ze zijn goedgekeurd voor verlichting op korte termijn van klein ongemak.

Als u meer dan twee keer per week een OTC-medicijn gebruikt voor uw GERD, of als uw symptomen niet verbeteren met de behandeling, neem dan contact op met een arts.

Frequente, ernstige symptomen kunnen een teken zijn van een ernstiger probleem. En ze kunnen na verloop van tijd erger worden als ze niet worden behandeld. In deze gevallen heeft u mogelijk een voorgeschreven medicijn nodig.

Medicijnen op recept kunnen een sterkere verlichting bieden van GERD-symptomen. Bepaalde medicijnen op recept, zoals voorgeschreven PPI's, kunnen ook helpen bij het genezen van schade aan de slokdarm veroorzaakt door zure reflux.

Praat met uw arts

Als u GERD-symptomen heeft en niet zeker weet wat voor soort medicatie u moet nemen, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen bevestigen of u GERD heeft en een behandelplan opstellen dat voor u werkt.

Zorg ervoor dat u uw arts al uw vragen stelt. Deze kunnen zijn:

• Welke veranderingen in levensstijl kunnen mijn symptomen verminderen?
• Welk soort OTC-medicatie is het beste voor mij?
• Zou een GERD-medicijn op recept beter voor mij werken?
• Gebruik ik medicijnen die mogelijk een wisselwerking hebben met een OTC-medicijn?
• Hoe en wanneer moet ik mijn GERD-medicatie nemen?

Veranderingen in uw dagelijkse gewoonten kunnen GERD-symptomen helpen verminderen. Uw arts kan veranderingen voorstellen die voor u kunnen werken, zoals:

• gewicht verliezen
• stoppen met roken
• minder vet eten
• vermijd gekruid of zuur voedsel

Vraag:

Welke medicijnen zijn veilig voor baby's met zure reflux?

EEN:

Als uw baby symptomen van GERD heeft, moet u eerst met de arts van uw kind praten. Ze kunnen manieren voorstellen om de eet- en slaapgewoonten van uw kind te veranderen die kunnen helpen. Als de symptomen aanhouden, kan uw arts kinderdoses OTC-medicijnen zoals Tagamet of Prilosec voorstellen. Zorg ervoor dat u met de arts praat voordat u medicijnen voor uw kind probeert. Lees voor meer informatie over de behandeling van zure reflux bij zuigelingen.

Healthline Medical TeamAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.