Panhypopituïtarisme: wat het is, symptomen en hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Mogelijke oorzaken

Panhypopituïtarisme is een zeldzame ziekte die overeenkomt met de afname of het ontbreken van productie van verschillende hormonen als gevolg van veranderingen in de hypofyse, een klier in de hersenen die verantwoordelijk is voor het reguleren van verschillende andere klieren in het lichaam en dus leidt tot de productie van hormonen die essentieel zijn voor het goed functioneren van het organisme.

Het ontbreken van hormonen kan leiden tot het optreden van verschillende symptomen, zoals gewichtsverlies, veranderingen in de menstruatiecyclus, verminderde lengte, overmatige vermoeidheid en vruchtbaarheidsproblemen. De belangrijkste manier om de symptomen van panhypopituïtarisme te verminderen, is dus door hormoonvervanging, wat moet worden gedaan volgens de richtlijnen van de endocrinoloog.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van panhypopituïtarisme zijn afhankelijk van welke hormonen niet worden geproduceerd of in minder concentratie worden geproduceerd, zoals:

• Gewichtsverlies door verminderde schildklierhormonen;
• Verlies van eetlust;
• Overmatige vermoeidheid;
• Stemmingswisselingen;
• Moeilijkheden om zwanger te worden en ontregeling van de menstruatiecyclus als gevolg van een verminderde productie van vrouwelijke geslachtshormonen;
• Verminderde melkproductiecapaciteit bij vrouwen;
• Verminderde gestalte en vertraagde puberteit bij kinderen, omdat de productie van groeihormoon (GH) wordt aangetast;
• Baardverlies en vruchtbaarheidsproblemen bij mannen als gevolg van een verminderde productie van testosteron en als gevolg daarvan de rijping van het sperma.

Aan de hand van de door de persoon beschreven symptomen en laboratoriumtests die tot doel hebben de hormonen in het bloed te meten, kan de endocrinoloog de diagnose afronden en aangeven welke medicijnen de persoon moet nemen.

Mensen met panhypopituïtarisme hebben meer kans op het ontwikkelen van diabetes insipidus, wat gebeurt als gevolg van een verminderde productie van antidiuretisch hormoon (ADH), wat leidt tot een verhoogde bloedglucoseconcentratie als gevolg van een verlaagde waterconcentratie, naast uitdroging en zeer dorst. Lees meer over diabetes insipidus.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling gebeurt onder begeleiding van de endocrinoloog en gebeurt door middel van hormoonvervanging door middel van medicatie. Omdat de hypofyse de productie van verschillende hormonen regelt, kan het nodig zijn dat de persoon het volgende vervangt:

• ACTH, ook wel adrenocorticotroop hormoon of corticotrofine genoemd, dat wordt geproduceerd door de hypofyse en de productie van cortisol stimuleert, een hormoon dat verantwoordelijk is voor het beheersen van de stressreactie en voor de fysiologische aanpassing van het lichaam aan nieuwe situaties. Begrijp waar cortisol voor is;
• TSH, ook wel schildklierstimulerend hormoon genoemd, dat wordt geproduceerd door de hypofyse en verantwoordelijk is voor het stimuleren van de schildklier om de hormonen T3 en T4 te produceren, die een sleutelrol spelen bij het metabolisme;
• LH, bekend als luteïniserend hormoon, dat de productie van testosteron bij mannen en progesteron bij vrouwen stimuleert, en FSH, bekend als follikelstimulerend hormoon, dat regulering van de spermaproductie en de rijping van eieren mogelijk maakt. Dus als er een afname is in de productie van deze hormonen als gevolg van bijvoorbeeld problemen in de hypofyse, is er een afname van de vruchtbaarheid van mannen en vrouwen naast bijvoorbeeld haaruitval en ontregeling van de menstruatiecyclus. Lees meer over het hormoon FSH;
• GH, bekend als groeihormoon of somatotropine, wordt geproduceerd door de hypofyse en is verantwoordelijk voor de groei van kinderen en adolescenten, naast het ondersteunen van de metabolische functies van het lichaam.

Bovendien kan de arts, vanwege stemmingswisselingen als gevolg van hormonale veranderingen, het gebruik van milde antidepressiva en zelfs anxiolytica aanbevelen om de symptomen die verband houden met plotselinge stemmingswisselingen te verminderen.

De arts kan ook de vervanging van calcium en kalium aanbevelen, die belangrijke mineralen zijn voor verschillende stofwisselingsprocessen in het lichaam, aangezien sommige hormonale veranderingen leiden tot een verminderde concentratie van deze mineralen in het bloed.

Mogelijke oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van panhypopituïtarisme is de hypofysetumor, die, afhankelijk van het stadium van de tumor, verwijdering van de hypofyse kan vereisen. Niet altijd dat er een tumor in de hypofyse is geweest, betekent echter dat de persoon aan panhypopituïtarisme lijdt, wat alleen gebeurt als de klier moet worden verwijderd.

Bovendien kan panhypopituïtarisme optreden als gevolg van infecties die de hersenen aantasten, zoals meningitis, bijvoorbeeld het Simmonds-syndroom, een aangeboren ziekte, of zelfs een gevolg van de effecten van straling.