Hoe spastische paraparese te identificeren en hoe te behandelen

Inhoud

• Wat veroorzaakt paraparese
• Belangrijkste symptomen
• Is een dwarslaesie hetzelfde als een paraparese?
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Paraparese is een aandoening die wordt gekenmerkt door het onvermogen om de onderste ledematen gedeeltelijk te bewegen, wat kan gebeuren als gevolg van genetische veranderingen, beschadiging van de wervelkolom of virale infecties, resulterend in moeilijk lopen, plasproblemen en spierspasmen.

Symptomen kunnen op elk moment in het leven optreden, waarbij het moeilijk is om te lopen als gevolg van verlies van kracht en spieruithoudingsvermogen. Bovendien kunnen er spierspasmen, erectieproblemen en plasproblemen optreden.

Paraparese is niet te genezen, maar behandeling is essentieel om de kwaliteit van leven van de persoon te verbeteren en de symptomen te verminderen, en fysieke activiteiten en fysiotherapie zijn geïndiceerd.

Wat veroorzaakt paraparese

Gedeeltelijke verlamming van de onderste ledematen kan op basis van hun oorzaak in twee hoofdtypen worden ingedeeld:

• Erfelijke spastische paraparese, die wordt gekenmerkt door genetische en erfelijke veranderingen die schade of progressieve degeneratie van de zenuwbanen veroorzaken. De symptomen van dit type paraparese kunnen op elke leeftijd optreden, maar treden meestal op tussen 10 en 40 jaar en worden gekenmerkt door de verzwakking en progressieve verstijving van de benen.
• Tropische spastische paraparese, waarbij gedeeltelijke verlamming van de onderste ledematen optreedt als gevolg van infectie door het HTLV-1-virus en het duurt meestal lang voordat de symptomen verschijnen, meestal tussen 40 en 50 jaar.

Naast de genetische en infectieuze oorzaak kan paraparese ook optreden als gevolg van een situatie die leidt tot frequente compressie van de ledematen of ruggenmergletsel, zoals auto-ongelukken, valpartijen van paarden en hernia, naast het kunnen zijn gevolg van multiple sclerose.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van paraparese kunnen op elk moment optreden, vooral als het wordt veroorzaakt door genetische veranderingen, en de symptomen kunnen optreden vanaf het eerste levensjaar. De symptomen zijn progressief en treffen de onderste ledematen, waarvan de belangrijkste zijn:

• Progressieve spierzwakte en stijfheid;
• Spierspasmen, in sommige gevallen;
• Evenwichtsproblemen;
• Urinaire problemen;
• Erectiestoornissen;
• Moeilijkheden met lopen;
• Rugpijn die kan uitstralen naar de benen.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen kan de persoon de behoefte voelen om bijvoorbeeld een kruk of rolstoel te gebruiken. Overleg met een orthopedist of huisarts is aangewezen wanneer de eerste indicatieve symptomen van paraparese optreden, omdat het op deze manier mogelijk is dat diagnostische tests worden uitgevoerd en een behandeling wordt ingesteld, waardoor de evolutie van de ziekte wordt voorkomen.

Gewoonlijk wordt paraparese gediagnosticeerd door ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten, zoals multiple sclerose, naast magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen en het ruggenmerg en elektromyografie, een onderzoek waarbij spieren en zenuwen worden gecontroleerd door de geleiding van de elektrische impuls gegenereerd door de apparatuur. Begrijp hoe de elektromyografie wordt uitgevoerd.

In het geval van erfelijke paraparese kunnen genetische tests worden aangevraagd om de aanwezigheid van een mutatie te controleren, evenals familiegeschiedenis, zodat kan worden gezien of naaste familieleden de verandering of symptomen van de ziekte hebben.

Is een dwarslaesie hetzelfde als een paraparese?

Ondanks een aanwijzing voor verlamming van de onderste ledematen, zijn paraplegie en paraparese verschillend. Paraparese komt overeen met een gedeeltelijk onvermogen om de onderste ledematen te bewegen, waarvan de symptomen op elk moment in het leven kunnen optreden, aangezien de ziekte erfelijk kan zijn of door een virus kan worden veroorzaakt.

In het geval van een dwarslaesie is de verlamming van de onderste ledematen totaal, dat wil zeggen dat de persoon zijn benen op geen enkel moment kan bewegen en afhankelijk wordt van de rolstoel. Deze situatie treedt meestal op als gevolg van ruggenmergletsel en resulteert niet alleen in een gebrek aan mobiliteit van de onderste ledematen, maar ook in het onvermogen om urine en darmen onder controle te houden. Begrijp wat een dwarslaesie is.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Paraparese is niet te genezen, dus de behandeling wordt gedaan met het doel de symptomen te verlichten, en het wordt meestal door de arts aanbevolen om medicijnen te gebruiken die spierpijn en spasmen die kunnen optreden, zoals baclofen, kunnen verlichten. Daarnaast worden sessies fysiotherapie aanbevolen.

Fysiotherapie is essentieel bij de behandeling van paraparese, omdat de uitgevoerde oefeningen helpen de beweeglijkheid van de ledematen te behouden en spierkracht, mobiliteit en weerstand te stimuleren, naast het helpen voorkomen van krampen en spasmen.