A Mom's Guide to Pediatric Vital Signs
Inhoud
- Overzicht
- Baby vitale functies
- Peuter vitale functies
- Preschool vitale functies
- Schoolleeftijd (6 tot 11 jaar oud)
- Adolescenten (12 jaar en ouder)
- Temperatuur bij kinderen
- Hoge en lage bloeddruk bij kinderen
- Wanneer moet u een arts bellen?
- Afhalen
- Snelle gezondheidscontrole
Overzicht
In veel opzichten zijn kinderen geen 'kleine volwassenen'. Dit geldt voor vitale functies. Vitale tekens, kortweg vitale functies, zijn een maat voor:
- bloeddruk
- hartslag (pols)
- ademhalingsfrequentie
- temperatuur
Deze belangrijke informatie kan een medische zorgverlener veel vertellen over de algehele gezondheid van een kind.
Normale waarden voor vitale functies bestaan voor volwassenen, maar zijn vaak verschillend voor kinderen, afhankelijk van hun leeftijd. Wanneer u uw kleintje naar de spreekkamer brengt, merkt u misschien dat sommige vitale functies lager zijn dan die van een volwassene, terwijl andere hoger zijn. Dit is wat u kunt verwachten als het gaat om vitale functies en uw kind.
Baby vitale functies
Zuigelingen hebben een veel hogere hartslag en ademhalingsfrequentie dan volwassenen. De spieren van een baby zijn nog niet sterk ontwikkeld. Dit geldt voor de hartspier en de spieren die de ademhaling ondersteunen.
Denk aan de hartspieren als een rubberen band. Hoe verder je een elastiekje strekt, hoe harder en krachtiger het weer op zijn plaats “klikt”. Als het hart van een baby niet erg kan strekken vanwege onvolgroeide spiervezels, moet het sneller pompen om de bloedstroom door het lichaam te behouden. Als gevolg hiervan is de hartslag van een baby vaak sneller. Het kan ook onregelmatig zijn.
Wanneer een baby ouder wordt, kan de hartspier zich strekken en effectiever samentrekken. Dit betekent dat het hart niet zo snel hoeft te kloppen om bloed door het lichaam te laten stromen.
Als de hartslag van een baby lager is dan normaal, is dat vaak reden tot bezorgdheid. Mogelijke oorzaken van een trage hartslag, ook bekend als bradycardie, bij zuigelingen zijn onder meer:
- niet genoeg zuurstof
- lage lichaamstemperatuur
- medicatie-effecten
- een aangeboren hartprobleem
Hoewel er variaties kunnen zijn, zijn de gemiddelde vitale functies voor een baby, gezien de algehele toestand van een kind, als volgt:
- hartslag (pasgeboren tot 1 maand): 85 tot 190 wanneer ze wakker zijn
- hartslag (1 maand tot 1 jaar): 90 tot 180 wanneer ze wakker zijn
- ademhalingssnelheid: 30 tot 60 keer per minuut
- temperatuur: 98,6 graden Fahrenheit
Voor bloeddruk:
- pasgeborene (96 uur oud tot 1 maand): 67 tot 84 systolische bloeddruk (hoogste getal) boven 31 tot 45 diastolische (onderste getal)
- baby (1 tot 12 maanden): systolische 72 tot 104 gedurende 37 tot 56 diastolische
Peuter vitale functies
Nadat een kind 1 is geworden, gaan hun vitale functies meer in de richting van volwassen waarden. Van 1 tot 2 jaar moeten ze zijn:
- hartslag: 98 tot 140 slagen per minuut
- ademhalingsfrequentie: 22 tot 37 ademhalingen per minuut
- bloeddruk: systolisch 86 tot 106, diastolisch 42 tot 63
- temperatuur: 98,6 graden Fahrenheit
Preschool vitale functies
Wanneer een kind 3 tot 5 jaar oud is, zijn hun gemiddelde vitale functies:
- hartslag: 80 tot 120 slagen per minuut
- ademhalingsfrequentie: 20 tot 28 ademhalingen per minuut
- bloeddruk: systolisch 89 tot 112, diastolisch 46 tot 72
- temperatuur: 98,6 graden Fahrenheit
Schoolleeftijd (6 tot 11 jaar oud)
De gemiddelde vitale kenmerken van een kind van 6 tot 11 jaar zijn:
- hartslag: 75 tot 118 slagen per minuut
- ademhalingsfrequentie: 18 tot 25 ademhalingen per minuut
- bloeddruk: systolisch 97 tot 120, diastolisch 57 tot 80
- temperatuur: 98,6 graden Fahrenheit
Adolescenten (12 jaar en ouder)
De vitale functies van adolescenten zijn in wezen hetzelfde als die van een volwassene. Tegen die tijd hebben hart- en ademhalingsspieren zich ontwikkeld tot bijna volwassen niveaus:
- hartslag: 60 tot 100 slagen per minuut
- ademhalingsfrequentie: 12 tot 20 ademhalingen per minuut
- bloeddruk: systolisch 110 tot 131, diastolisch 64 tot 83
- temperatuur: 98,6 graden Fahrenheit
Temperatuur bij kinderen
Of het nu een kind of een volwassene is, de gemiddelde lichaamstemperatuur is ongeveer 98,6 graden Fahrenheit. De temperatuur van een persoon kan echter de hele dag op en neer gaan. Hormoonschommelingen, lichaamsbeweging, een bad nemen of worden blootgesteld aan warm of koud weer kunnen allemaal de temperatuur van een kind beïnvloeden.
U kunt de temperatuur van uw kind in een aantal gebieden meten (op voorwaarde dat ze nog jong genoeg zijn om het u te laten). Elk deel van het lichaam kan verschillende waarden hebben voor wat koorts is. Volgens Sutter Health / California Pacific Medical Center duiden de volgende waarden op koorts bij uw kind:
- oksel: groter dan 99 graden Fahrenheit (37,2 graden Celsius)
- oor (trommelvlies): groter dan 99,5 graden Fahrenheit en 37,5 graden Celsius indien in orale modus (merk op dat artsen het niet aanbevelen om een oortemperatuur te nemen bij kinderen jonger dan 6 maanden oud)
- oraal: hoger dan 99,5 graden Fahrenheit (37,5 graden Celsius)
- fopspeen: groter dan 99,5 graden Fahrenheit (37,5 graden Celsius)
- rectaal: groter dan 100,4 graden Fahrenheit (38 graden Celsius)
Hoewel koorts geen leuke gebeurtenis is voor uw kind, heeft het beschermende effecten en kan het erop wijzen dat het immuunsysteem van het lichaam de infectie probeert te bestrijden. U moet echter altijd de arts van uw kind bellen als het kind jonger is dan 3 maanden en koorts heeft. Voor kinderen ouder dan 3 maanden, bel de kinderarts van uw kind als ze koorts hebben van meer dan 104 graden Fahrenheit.
Hoge en lage bloeddruk bij kinderen
Terwijl volwassenen vaak hoge bloeddruk ervaren als gevolg van een opeenhoping van cholesterol in hun lichaam (atherosclerose genoemd), hebben kinderen niet dezelfde bijdragende factoren. Dus als hun bloeddruk te hoog of te laag is, maakt een arts zich vaak zorgen.
Meestal geldt: hoe jonger een kind is, des te meer bezorgd een arts is over hoge of lage bloeddruk. Bloeddruk kan bij zeer jonge kinderen duiden op een hart- of longdefect. Voorbeelden van mogelijke oorzaken van hoge bloeddruk bij zuigelingen zijn:
- bronchopulmonale dysplasie
- coarctatie van de aorta
- nierafwijkingen, zoals stenose van de nierslagader
- Wilms-tumor
Wanneer een kind schoolgaande is, is hypertensie hoogstwaarschijnlijk het gevolg van overgewicht, volgens KidsHealth.
Hypotensie of een te lage bloeddruk is een druk die 20 mmHg lager is dan de gemiddelde bloeddruk van een kind. Veel voorkomende oorzaken van hypotensie zijn onder meer bloedverlies, sepsis (ernstige infectie) of een ernstige allergische reactie. Kinderen met deze aandoeningen lijken meestal behoorlijk ziek. De bloeddruk onder de vermelde gemiddelden bij een overigens goed uitziend kind is vaak normaal.
Onthoud dat hartslag, ademhaling en bloeddruk allemaal nauw met elkaar verbonden zijn. Het hart pompt bloed door het lichaam om ervoor te zorgen dat het bloed door de longen kan stromen om zuurstof te krijgen en vervolgens het zuurstofrijke bloed naar de weefsels te brengen. Als een persoon niet genoeg zuurstof krijgt, zullen zijn hartslag en ademhaling versnellen in een poging meer zuurstof te krijgen.
Wanneer moet u een arts bellen?
Als u de vitale functies van uw kind opneemt en deze aanzienlijk afwijken van de normen, moet u mogelijk de arts van uw kind bellen. Hier is wat u moet controleren:
- U kunt de ademhaling van een kind tellen door uw hand op de borst van uw kind te leggen en te voelen hoe vaak de borst omhoog en omlaag gaat.
- U kunt de hartslag van een kind meten door de brachiale pols te voelen, dat is de polsslag in de kromming of bocht van de arm aan de 'pinkvinger'-zijde van uw kind.
- De bloeddruk kan worden gecontroleerd met een automatische bloeddrukmanchet of een manuele manchet (ook wel een bloeddrukmeter genoemd) en een stethoscoop. Merk echter op dat de grootte van de bloeddrukmanchet de meting kan beïnvloeden. Een manchet voor volwassenen geeft vaak een onjuiste aflezing bij gebruik bij een kind.
Natuurlijk moet u het bovenstaande laten controleren bij het kantoor van uw kinderarts. Als uw kind actief en anderszins goed lijkt, is een abnormaal vitaal teken waarschijnlijk geen medisch noodgeval, maar verdient het een telefoontje of kantoorbezoek. Als uw kind helemaal ziek lijkt, zorg er dan voor dat hij / zij onmiddellijk medische hulp krijgt.
Afhalen
Als uw kind er niet ziek uitziet maar geagiteerd werd voor of tijdens het meten van vitale functies, wilt u misschien proberen ze opnieuw te meten als ze minder van streek zijn. Dit kan meestal nauwkeurigere resultaten opleveren.
Onthoud dat vitale functies een belangrijk onderdeel zijn van het totaalbeeld, maar het is ook belangrijk om rekening te houden met het gedrag van uw kind.
Stel jezelf deze vragen:
Snelle gezondheidscontrole
- Gedraagt uw kind zich normaal?
- Lijken ze verward of sloom?
- Lijkt hun kleur normaal of zijn ze rood of blauw getint?
Als u deze factoren in aanmerking neemt, kunt u ook weten of de vitale functies van uw kind reden tot bezorgdheid zijn.