Farmacogenetische tests
Inhoud
- Wat is farmacogenetisch testen?
- Waar wordt het voor gebruikt?
- Waarom heb ik farmacogenetisch onderzoek nodig?
- Wat gebeurt er tijdens een farmacogenetische test?
- Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
- Zijn er risico's aan de test?
- Wat betekenen de resultaten?
- Is er nog iets dat ik moet weten over farmacogenetische tests?
- Referenties
Wat is farmacogenetisch testen?
Farmacogenetica, ook wel farmacogenomica genoemd, is de studie van hoe genen de reactie van het lichaam op bepaalde medicijnen beïnvloeden. Genen zijn delen van DNA die door je moeder en vader zijn doorgegeven. Ze bevatten informatie die uw unieke eigenschappen bepaalt, zoals lengte en oogkleur. Uw genen kunnen ook van invloed zijn op hoe veilig en effectief een bepaald medicijn voor u kan zijn.
Genen kunnen de reden zijn dat hetzelfde medicijn in dezelfde dosis mensen op heel verschillende manieren zal beïnvloeden. Genen kunnen ook de reden zijn dat sommige mensen slechte bijwerkingen van een medicijn hebben, terwijl anderen er geen hebben.
Farmacogenetische tests kijken naar specifieke genen om erachter te komen welke soorten medicijnen en doseringen voor u geschikt zijn.
Andere namen: farmacogenomica, farmacogenomische testen
Waar wordt het voor gebruikt?
Farmacogenetische tests kunnen worden gebruikt om:
- Ontdek of een bepaald geneesmiddel voor u effectief kan zijn
- Ontdek wat voor jou de beste dosering is
- Voorspel of u een ernstige bijwerking van een geneesmiddel krijgt
Waarom heb ik farmacogenetisch onderzoek nodig?
Uw zorgverlener kan deze tests bestellen voordat u met een bepaald geneesmiddel begint, of als u een geneesmiddel gebruikt dat niet werkt en/of nare bijwerkingen veroorzaakt.
Farmacogenetische tests zijn slechts voor een beperkt aantal geneesmiddelen beschikbaar. Hieronder staan enkele van de medicijnen en genen die getest kunnen worden. (Gennamen worden meestal in letters en cijfers gegeven.)
Geneesmiddel | genen |
---|---|
Warfarine: een bloedverdunner | CYP2C9 en VKORC1 |
Plavix, een bloedverdunner | CYP2C19 |
Antidepressiva, medicijnen tegen epilepsie | CYP2D6, CYPD6 CYP2C9, CYP1A2, SLC6A4, HTR2A/C |
Tamoxifen, een behandeling voor borstkanker | CYPD6 |
antipsychotica | DRD3, CYP2D6, CYP2C19, CYP1A2 |
Behandelingen voor aandachtstekortstoornis | D4D4 |
Carbamazepine, een behandeling voor epilepsie | HLA-B*1502 |
Abacavir, een behandeling voor hiv | HLA-B*5701 |
opioïden | OPRM1 |
Statines, geneesmiddelen die een hoog cholesterolgehalte behandelen | SLCO1B1 |
Behandelingen voor leukemie bij kinderen en bepaalde auto-immuunziekten | TMPT |
Wat gebeurt er tijdens een farmacogenetische test?
Testen worden meestal gedaan op bloed of speeksel.
Voor een bloedonderzoek, een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal met een kleine naald een bloedmonster nemen uit een ader in uw arm. Nadat de naald is ingebracht, wordt een kleine hoeveelheid bloed opgevangen in een reageerbuis of flacon. U kunt een klein prikje voelen wanneer de naald in of uit gaat. Dit duurt meestal minder dan vijf minuten.
Voor een speekseltest, vraag uw zorgverzekeraar om instructies voor het verstrekken van uw monster.
Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
Voor een bloedonderzoek heeft u meestal geen speciale voorbereidingen nodig. Als u een speekseltest krijgt, mag u 30 minuten voor de test niet eten, drinken of roken.
Zijn er risico's aan de test?
Er is zeer weinig risico op een bloedonderzoek. U kunt lichte pijn of blauwe plekken hebben op de plek waar de naald is ingebracht, maar de meeste symptomen verdwijnen snel.
Er is geen risico om een speekseltest te ondergaan.
Wat betekenen de resultaten?
Als u bent getest voordat u met een behandeling begon, kan de test uitwijzen of een geneesmiddel waarschijnlijk effectief zal zijn en/of dat u risico loopt op ernstige bijwerkingen. Sommige tests, zoals die voor bepaalde geneesmiddelen die epilepsie en hiv behandelen, kunnen aantonen of u risico loopt op levensbedreigende bijwerkingen. Als dat het geval is, zal uw leverancier proberen een alternatieve behandeling te vinden.
Tests die plaatsvinden voordat en terwijl u in behandeling bent, kunnen uw zorgverlener helpen de juiste dosis te bepalen.
Als u vragen heeft over uw resultaten, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
Meer informatie over laboratoriumtests, referentiebereiken en inzicht in resultaten.
Is er nog iets dat ik moet weten over farmacogenetische tests?
Farmacogenetische tests worden alleen gebruikt om de reactie van een persoon op een specifiek geneesmiddel te achterhalen. Het is niet hetzelfde als genetisch testen. De meeste genetische tests worden gebruikt om ziekten of een mogelijk risico op ziekte te diagnosticeren, een familierelatie te identificeren of iemand in een strafrechtelijk onderzoek te identificeren.
Referenties
- Hefti E, Blanco J. Documenteren van farmacogenomische tests met huidige procedureterminologiecodes (CPT), een overzicht van vroegere en huidige praktijken. J AHIMA [Internet]. 2016 jan [geciteerd 2018 jun 1]; 87(1): 56–9. Beschikbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4998735
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. Farmacogenetische tests; [bijgewerkt 1 juni 2018; geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/tests/pharmacogenetic-tests
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. Het universum van genetische tests; [bijgewerkt op 6 november 2017; geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://labtestsonline.org/articles/genetic-testing?start=4
- Mayo Clinic: Centrum voor geïndividualiseerde geneeskunde [internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998-2018. Geneesmiddel-gentesten; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: http://mayoresearch.mayo.edu/center-for-individualized-medicine/drug-gene-testing.asp
- Mayo Clinic: Centrum voor geïndividualiseerde geneeskunde [internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998-2018. CYP2D6/Tamoxifen farmacogenomische laboratoriumtest; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 5 schermen].Beschikbaar op: http://mayoresearch.mayo.edu/center-for-individualized-medicine/cyp2d6-tamoxifen.asp
- Mayo Clinic: Centrum voor geïndividualiseerde geneeskunde [internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998-2018. HLA-B*1502/Carbamazepine Farmacogenomische laboratoriumtest; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: http://mayoresearch.mayo.edu/center-for-individualized-medicine/hlab1502-carbamazephine.asp
- Mayo Clinic: Centrum voor geïndividualiseerde geneeskunde [internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998-2018. HLA-B*5701/Abacavir farmacogenomische laboratoriumtest; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: http://mayoresearch.mayo.edu/center-for-individualized-medicine/hlab5701-abacavir.asp
- Mayo Clinic: Mayo Medische Laboratoria [Internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1995-2018. Test-ID: PGXFP: Focused Pharmacogenomics Panel: Specimen; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Specimen/65566
- Nationaal Kankerinstituut [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Termen: gen; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q;=gene
- National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Bloedtesten; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
- NIH Nationaal Instituut voor Algemene Medische Wetenschappen [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; farmacogenomica; [bijgewerkt oktober 2017; geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.nigms.nih.gov/education/Pages/factsheet-pharmacogenomics.aspx
- NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Wat is farmacogenomica?; 2018 mei 29 [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/genomicresearch/pharmacogenomics
- UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Universiteit van Florida; c2018. Hoe uw genen van invloed zijn op welke medicijnen voor u geschikt zijn; 2016 11 januari [bijgewerkt 1 juni 2018; geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://ufhealth.org/blog/how-your-genes-influence-what-medicines-are-right-you
- UW Health American Family Children's Hospital [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2018. Gezondheid van kinderen: farmacogenomica; [geciteerd 2018 juni 1]; [ongeveer 4 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.uwhealthkids.org/kidshealth/en/parents/pharmacogenomics.html/
De informatie op deze site mag niet worden gebruikt als vervanging voor professionele medische zorg of advies. Neem contact op met een zorgverlener als u vragen heeft over uw gezondheid.