Hoe weet u of uw kind een tongband heeft en hoe u dit moet behandelen?
Inhoud
- Wat is een posterieure tongstropdas?
- Symptomen posterieure tongband
- Achterste tongband veroorzaakt
- Latere tongbandcomplicaties
- Voeren
- Spraak- en gebitsproblemen
- Diagnose van tongstropdas
- Frenotomie
- Wanneer moet je naar een dokter?
- De afhaalmaaltijd
Wat is een posterieure tongstropdas?
Een tongstropdas (ankyloglossia) is een aandoening waarmee sommige baby's worden geboren en die het bewegingsbereik van de tong beperkt. Voorbeelden zijn het niet kunnen duwen van de tong langs de ondertanden of het moeilijk hebben om de tong heen en weer te bewegen.
De term beschrijft elke weefselband onder de tong die kort, strak of stijf is. Tongbandjes voorkomen soms dat de tong van een baby goed aan de borst van hun moeder vastklikt.
Voorste tongbanden zijn gemakkelijk te vinden en te zien omdat ze zich in de buurt van het tandvlees van een baby bevinden wanneer ze hun tong opheffen.
Een posterieure tongband bevindt zich dieper in de mond, verder onder de tong. Een posterieure tongband kan dezelfde problemen veroorzaken als een anterieure tongband, ook al is deze niet zo gemakkelijk zichtbaar.
Sommige artsen gebruiken een classificatiesysteem wanneer ze verwijzen naar tongbanden. Anterieure tongbanden kunnen worden aangeduid als type I en type II. Achterste tongbanden kunnen worden aangeduid als type III of type IV.
Tongstropdas treft tot 11 procent van de pasgeboren baby's. Veel baby's die met een tongband zijn geboren, hebben geen symptomen of complicaties. Anderen hebben logopedie of een poliklinische chirurgische behandeling nodig om de tongband los te maken.
Symptomen posterieure tongband
De achterste tongband is soms moeilijker te zien onder de tong dan de voorste tongband. Anders zijn de symptomen voor beide soorten tongstropdas hetzelfde. Door de tong voorzichtig op te tillen met een zaklamp terwijl je het hoofdje van je baby stil houdt, kun je misschien een dunne strook rood weefsel zien die de tong dicht bij de onderkant van de mond van je baby houdt.
Een ander mogelijk symptoom is problemen met borstvoeding, zoals aangegeven door:
- problemen met het vasthouden aan de borst
- constante honger
- koliek
- drukte
- langzame gewichtstoename of gebrek aan gewichtstoename
Pijnlijke borstvoeding kan van invloed zijn op een moeder die een baby borstvoeding geeft met een tongstrop, wat leidt tot:
- pijnlijke tepels
- tepels die barsten of bloeden
- afnemende melkaanvoer
Andere symptomen van een tongband kunnen optreden nadat een baby is gespeend. De baby kan vertraagde spraak hebben of moeite hebben met het maken van bepaalde geluiden, problemen hebben met het eten van bepaald voedsel (zoals het likken van ijs) en problemen met het onderhouden van mondhygiëne.
Achterste tongband veroorzaakt
Onderzoekers weten niet of er een directe oorzaak is van tongstropdas. Maar er zijn enkele bekende risicofactoren.
Tongband kan in families voorkomen, dus er kan een genetische component zijn, zoals aangetoond door onderzoekers in een onderzoek uit 2012.
Tongbandjes komen vaker voor bij pasgeboren jongens dan bij meisjes.
Latere tongbandcomplicaties
Voeren
De belangrijkste complicatie van een tongband is problemen met borstvoeding. Kinderen met een tongstrop kunnen moeite hebben om een sterke vergrendeling op de borst van hun moeder te krijgen. Een baby heeft een natuurlijk instinct om zuigkracht te gebruiken om zich aan de tepel van een moeder te hechten. Maar wanneer de tongmobiliteit beperkt is, kan deze zuigkracht moeilijk te bereiken zijn.
Zelfs flesvoeding kan moeilijk zijn voor kinderen met een tongstropdas. Als uw baby vast voedsel begint te eten met een babylepel, kan voedsel dat moet worden gelikt of geslurpt een obstakel vormen.
Spraak- en gebitsproblemen
Nadat een kind ouder is geworden, kan een tongband nog steeds complicaties veroorzaken. Een tongband kan de ontwikkeling beïnvloeden en de manier veranderen waarop een baby leert praten en slikken.
Een tongband houdt de tong dichter bij de onderkant van de mond. Om die reden is de kans groter dat kinderen met een tongstrop een gat tussen hun voortanden krijgen als ze volwassen worden.
Diagnose van tongstropdas
Het meest voorkomende symptoom van tongstropdas, problemen met voeden, kan tal van andere onderliggende oorzaken hebben.
Spreek niet alleen met de kinderarts van uw kind, maar ook met een lactatiekundige. Veel voedingsproblemen houden verband met andere oorzaken dan tongstropdas, dus de eerste stap zou een algehele evaluatie moeten zijn van voeding en klink.
Een arts kan meteen een tongstrop vermoeden als uw kind moeite heeft om aan te komen of als u problemen heeft met het geven van borstvoeding. Maar sommige kinderartsen hebben mogelijk een specifieke suggestie nodig voordat ze uw kind beoordelen op tongstropdas.
Een kinderarts, verloskundige of lactatiekundige moet in staat zijn om een tongband te diagnosticeren met een eenvoudige observatie op kantoor.
Frenotomie
Als uw kind een tongstrop heeft, zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden.
Een lactatiekundige kan u misschien helpen om de tongband te werken met behulp van borstvoedingshoudingen of technieken die uw pijn minimaliseren en uw kind helpen de voeding te krijgen die het nodig heeft.
De kinderarts van uw kind kan aanbevelen om een formule aan te vullen om gewichtstoename te helpen terwijl u probeert borstvoeding te geven rond de tongband.
Een logopedist kan mogelijk bepaalde oefeningen aanbevelen om de tongband geleidelijk los te maken, waarbij het bindweefsel (frenulum) wordt uitgerekt totdat de tongmobiliteit is bereikt.
De meest gebruikelijke behandelingsoptie is een chirurgische procedure die een frenotomie wordt genoemd. Bij een kind jonger dan 6 maanden oud is voor een frenotomie zelfs geen anesthesie nodig. Met een chirurgisch mes of een gesteriliseerde schaar wordt de tongband “losgelaten” door het weefsel onder de tong af te knippen. Deze procedure is eenvoudig en brengt weinig risico met zich mee.
In één onderzoek bij kinderen met anterieure en posterieure tongbanden die een frenotomie hadden, kon 92 procent na de procedure succesvol borstvoeding geven.
Als kinderen 4 of 5 jaar oud worden, begint de vorm van hun mond dramatisch te veranderen. Op dat moment kunnen alle symptomen van een tongband beginnen te verdwijnen. Als u ervoor kiest om geen frenotomie voor uw kind te ondergaan, is de kans groot dat ze geen blijvende bijwerkingen zullen hebben na de kindertijd en de vroege kinderjaren.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u veel aanhoudende pijn ervaart tijdens het geven van borstvoeding of als uw baby niet met de aanbevolen snelheid aankomt, is het tijd om medische hulp te zoeken.
Ga naar een arts als:
- u vermoedt dat u een niet-gediagnosticeerde tongband heeft
- uw oudere kind klaagt over moeite met het bewegen van zijn tong, eten, slikken of spreken
- uw baby vertoont symptomen van een tongstrop, waaronder koliek en langzame gewichtstoename
- borstvoeding geven aan uw baby is moeilijk of pijnlijk elke keer dat u borstvoeding geeft
De afhaalmaaltijd
Een tongstropdas is niet ongebruikelijk bij pasgeboren baby's. Hoewel veel baby's met tongstropdas geen symptomen hebben, kan deze aangeboren aandoening soms het geven van borstvoeding bemoeilijken en later in het leven bijdragen aan spraakproblemen.
Tongbanden bij baby's zijn gemakkelijk te corrigeren en de meeste baby's met frenotomieën kunnen daarna succesvol borstvoeding geven.
Praat met een arts als u zich zorgen maakt over borstvoeding, het vermogen van uw baby om borstvoeding te geven, gewichtstoename of spraakvertragingen.