Alles wat u moet weten over postpartumdepressie
Inhoud
- Wat is postpartumdepressie?
- Wat zijn de symptomen van postpartumdepressie?
- Behandeling voor postpartumdepressie
- Medicatie
- Behandeling
- Zelfzorg
- Zijn er natuurlijke remedies voor postpartumdepressie?
- Supplementen
- Wat veroorzaakt postpartumdepressie?
- Fysieke factoren
- Emotionele factoren
- Postpartum depressie feiten en statistieken
- Depressie versus de blues
- Risicofactoren
- Begin
- Hulp krijgen
- Andere statistieken
- Waar ondersteuning te vinden voor postpartumdepressie
- Hoe om te gaan met postpartumdepressie: 4 tips
- 1. Communiceer
- 2. Vecht tegen isolatie
- 3. Verminder de klusjes
- 4. Rust en ontspan
- Medicijnen voor postpartumdepressie
- Selectieve serotonine herinname remmers
- Atypische antidepressiva
- Tricyclische antidepressiva en monoamineoxidaseremmers
- Antidepressieve bijwerkingen en overwegingen
- Hormoontherapie
- Wat is een ernstige postpartumdepressie?
- Wat zijn de risicofactoren voor postpartumdepressie?
- Postpartum depressiepreventie
- Wat is postpartumpsychose?
- Hoe wordt postpartumpsychose behandeld?
- Postpartum angst
- Postpartum OCS
- Postpartumdepressie bij mannen
- Symptomen en prevalentie
- Oorzaken
- Risicofactoren
- Behandeling
Wat is postpartumdepressie?
Je hebt waarschijnlijk gehoord van de 'babyblues'. Dat komt omdat het vrij normaal is dat nieuwe moeders zich een beetje verdrietig, bezorgd of vermoeid voelen. Maar liefst 80 procent van de moeders heeft deze gevoelens een week of twee na de bevalling. Het is volkomen normaal en verdwijnt meestal binnen een paar weken.
Hoewel sommige van de symptomen hetzelfde klinken, verschilt postpartumdepressie van de babyblues.
Postpartumdepressie is veel krachtiger en duurt langer. Het volgt ongeveer 15 procent van de geboorten, bij nieuwe moeders en degenen die eerder zijn bevallen. Het kan ernstige stemmingswisselingen, uitputting en een gevoel van hopeloosheid veroorzaken. De intensiteit van die gevoelens kan het moeilijk maken om voor je baby of jezelf te zorgen.
Postpartumdepressie mag niet lichtvaardig worden opgevat. Het is een ernstige aandoening, maar deze kan door behandeling worden overwonnen.
Wat zijn de symptomen van postpartumdepressie?
Hoewel het normaal is om je humeurig of vermoeid te voelen na het krijgen van een baby, gaat postpartumdepressie veel verder dan dat. De symptomen zijn ernstig en kunnen uw functioneren belemmeren.
Symptomen van postpartumdepressie variëren van persoon tot persoon en zelfs van dag tot dag. Als u postpartumdepressie heeft, is de kans groot dat u bekend bent met verschillende van deze indicatoren:
- Je voelt je verdrietig of huilt veel, zelfs als je niet weet waarom.
- Je bent uitgeput, maar je kunt niet slapen.
- Je slaapt te veel.
- Je kunt niet stoppen met eten of je bent helemaal niet geïnteresseerd in eten.
- Je hebt verschillende onverklaarbare pijnen, pijnen of ziekten.
- Je weet niet waarom je prikkelbaar, angstig of boos bent.
- Je stemmingen veranderen plotseling en zonder waarschuwing.
- Je voelt je uit de hand.
- Je hebt moeite om dingen te onthouden.
- Je kunt je niet concentreren of eenvoudige beslissingen nemen.
- Je hebt geen interesse in dingen waar je vroeger van genoot.
- Je voelt je losgekoppeld van je baby en vraagt je af waarom je niet zo blij bent als je dacht dat je zou zijn.
- Alles voelt overweldigend en hopeloos aan.
- Je voelt je waardeloos en schuldig over je gevoelens.
- Je hebt het gevoel dat je je voor niemand kunt openstellen omdat ze denken dat je een slechte moeder bent of je baby nemen, dus trek je je terug.
- Je wilt aan alles en iedereen ontsnappen.
- Je hebt opdringerige gedachten over jezelf of je baby pijn doen.
Je vrienden en familie merken misschien dat je je terugtrekt voor hen en voor sociale activiteiten of dat je gewoon niet op jezelf lijkt.
Symptomen beginnen hoogstwaarschijnlijk binnen een paar weken na levering. Soms komt postpartumdepressie pas maanden later aan de oppervlakte. Symptomen kunnen een dag of twee ophouden en dan terugkeren. Zonder behandeling kunnen de symptomen blijven verergeren.
Behandeling voor postpartumdepressie
Als u symptomen van postpartumdepressie heeft, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen, zodat u met de behandeling kunt beginnen.
Er zijn twee hoofdbehandelingen voor postpartumdepressie: medicatie en therapie. Beide kunnen alleen worden gebruikt, maar ze kunnen effectiever zijn als ze samen worden gebruikt. Het is ook belangrijk om een aantal gezonde keuzes te maken in je dagelijkse routine.
Het kan een paar pogingen kosten om erachter te komen welke behandeling voor u werkt. Blijf open communiceren met uw arts.
Medicatie
Antidepressiva hebben een direct effect op de hersenen. Ze veranderen de chemicaliën die de stemming reguleren. Ze werken echter niet meteen. Het kan enkele weken duren voordat de medicatie is ingenomen voordat u een verschil in uw humeur opmerkt.
Sommige mensen hebben bijwerkingen tijdens het gebruik van antidepressiva. Deze kunnen zijn: vermoeidheid, verminderde zin in seks en duizeligheid. Als bijwerkingen de symptomen lijken te verergeren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Sommige antidepressiva zijn veilig in te nemen als u borstvoeding geeft, maar andere niet. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt als u borstvoeding geeft.
Als uw oestrogeenspiegels laag zijn, kan uw arts hormoontherapie aanbevelen.
Behandeling
Een psychiater, psycholoog of andere professional in de geestelijke gezondheidszorg kan begeleiding bieden. Therapie kan je helpen destructieve gedachten te begrijpen en strategieën te bieden om ze te doorbreken.
Zelfzorg
Dit deel van de behandeling is misschien iets moeilijker dan het klinkt. Zelfzorg beoefenen betekent dat je jezelf wat slap maakt.
Je moet niet proberen meer verantwoordelijkheid te dragen dan je aankan. Anderen weten misschien niet instinctief wat u nodig heeft, dus is het belangrijk om hen dat te vertellen. Neem wat tijd voor mezelf, maar isoleer jezelf niet. Overweeg om lid te worden van een steungroep voor nieuwe moeders.
Alcohol is een depressivum, dus je moet er vanaf blijven. Geef je lichaam in plaats daarvan alle gelegenheid om te genezen. Eet een uitgebalanceerd dieet en doe elke dag wat aan lichaamsbeweging, ook al is het maar een wandeling door de buurt.
Behandeling helpt de meeste vrouwen zich binnen zes maanden beter te voelen, hoewel het langer kan duren.
Zijn er natuurlijke remedies voor postpartumdepressie?
Postpartumdepressie is ernstig en niet iets dat u moet proberen te behandelen zonder de inbreng van een arts.
Naast medische behandeling kunnen natuurlijke remedies zoals lichaamsbeweging en het verkrijgen van de juiste hoeveelheid slaap de symptomen helpen verbeteren. Massage, meditatie en andere mindfulness-oefeningen kunnen u helpen om u beter te voelen. Handhaaf een dieet met veel voedingsstoffen, maar weinig bewerkte voedingsmiddelen. Als u niet de voedingsstoffen krijgt die u nodig heeft in uw dieet, vraag dan uw arts om de juiste voedingssupplementen aan te bevelen.
Supplementen
Kruidengeneesmiddelen kunnen aantrekkelijk zijn. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) reguleert voedingssupplementen echter niet op dezelfde manier als medicijnen. Het bureau controleert supplementen op veiligheid, maar evalueert niet de geldigheid van gezondheidsclaims.
Ook kunnen natuurlijke supplementen nog steeds een wisselwerking hebben met medicijnen en problemen veroorzaken. Vertel uw arts of apotheker over alle supplementen die u inneemt en in welke hoeveelheden, ook al lijken ze onschadelijk. Veel dingen die u binnenkrijgt, kunnen in uw moedermelk terechtkomen, wat ook een reden is om uw arts op de hoogte te houden.
Sint-janskruid is een kruid dat sommige mensen gebruiken om depressie te behandelen. Volgens March of Dimes is er simpelweg niet genoeg onderzoek om te weten of dit supplement veilig is voor de behandeling van postpartumdepressie.
Er zijn aanwijzingen dat een tekort aan omega-3-vetzuren kan worden geassocieerd met postpartumdepressie. Er is echter niet genoeg onderzoek om te weten of het nemen van omega-3-supplementen de symptomen zou verbeteren.
Wat veroorzaakt postpartumdepressie?
De exacte oorzaak is niet duidelijk, maar er zijn enkele factoren die kunnen bijdragen aan postpartumdepressie. Postpartumdepressie kan worden veroorzaakt door een combinatie van fysieke veranderingen en emotionele stressoren.
Fysieke factoren
Een van de grootste fysieke veranderingen na de bevalling betreft hormonen. Terwijl u zwanger bent, zijn uw oestrogeen- en progesteronspiegels hoger dan normaal. Binnen enkele uren na de bevalling dalen de hormoonspiegels terug naar hun vorige staat. Deze abrupte verandering kan tot depressie leiden.
Enkele andere fysieke factoren kunnen zijn:
- lage schildklierhormoonspiegels
- slaaptekort
- onvoldoende dieet
- onderliggende medische aandoeningen
- misbruik van drugs en alcohol
Emotionele factoren
U heeft meer kans op postpartumdepressie als u in het verleden een stemmingsstoornis heeft gehad of als stemmingsstoornissen in uw familie voorkomen.
Emotionele stressoren kunnen zijn:
- recente scheiding of overlijden van een dierbare
- u of uw kind heeft ernstige gezondheidsproblemen
- sociale onthouding
- financiële lasten gebrek aan ondersteuning
Postpartum depressie feiten en statistieken
Depressie versus de blues
Ongeveer 80 procent van de moeders heeft de babyblues in de weken na de bevalling. Daarentegen bleek uit een grootschalige studie uit 2013 dat slechts 14 procent van de moeders positief screende op depressie. Van die vrouwen dacht 19,3 procent na over zelfbeschadiging en 22,6 procent had een niet eerder gediagnosticeerde bipolaire stoornis.
Risicofactoren
Uit de studie bleek dat vrouwen met een depressie vaker:
- jonger
- lager opgeleid
- publiek verzekerd
- Afro-Amerikaans
Begin
De auteurs van het onderzoek ontdekten ook door huisbezoeken of telefonische interviews af te nemen met 973 vrouwen dat:
- 26,5 procent had een depressie vóór de zwangerschap
- 33,4 procent kreeg symptomen tijdens de zwangerschap
- 40,1 procent merkte symptomen op na de bevalling
Hulp krijgen
Volgens de non-profit Postpartum Progress krijgt slechts ongeveer 15 procent van de vrouwen met postpartumdepressie professionele hulp. Bovendien vertegenwoordigen deze cijfers alleen vrouwen die levend zijn geboren. Ze omvatten geen postpartumdepressie bij vrouwen die een miskraam hebben gehad of van wie de baby doodgeboren was. Dat betekent dat de werkelijke incidentie van postpartumdepressie mogelijk hoger is dan we denken.
Andere statistieken
- Postpartumangst komt vaak voor en treft meer dan 1 op de 6 vrouwen na de bevalling. Onder de eerste moeders is het percentage 1 op 5.
- Zelfmoord zou de reden zijn voor ongeveer 20 procent van de sterfgevallen na de bevalling. Het is de op één na meest voorkomende doodsoorzaak bij postpartumvrouwen.
- Postpartum OCS is vrij zeldzaam. Ongeveer 1 tot 3 op de 100 vruchtbare vrouwen worden getroffen.
- Postpartum psychose is zeldzaam en treft 1 tot 2 op de 1.000 vrouwen na de bevalling.
- Naar schatting ervaart tot 25 procent van de vaders het eerste jaar na de bevalling een depressie.
- Een studie uit 2010 ging verder dan het eerste jaar na de bevalling en toonde aan dat 39 procent van de moeders en 21 procent van de vaders een episode van depressie had tegen de tijd dat hun kind 12 jaar oud was.
Waar ondersteuning te vinden voor postpartumdepressie
Raadpleeg eerst uw OB-GYN om uw fysieke symptomen aan te pakken. Als u geïnteresseerd bent, kan uw arts u doorverwijzen naar een therapeut of andere lokale bronnen. Uw plaatselijke ziekenhuis is een andere goede plek om verwijzingen te krijgen.
Misschien voel je je meer op je gemak als je contact opneemt met anderen die hetzelfde hebben meegemaakt. Ze begrijpen wat u voelt en kunnen niet-veroordelende ondersteuning bieden. Overweeg om lid te worden van een groep voor nieuwe moeders. Sommigen van hen leven mogelijk ook met depressie, angst of postpartumdepressie.
Deze organisaties kunnen u helpen om de juiste bronnen te vinden:
- Postpartum Depression Support Groups in de Verenigde Staten en Canada: Dit is een uitgebreide lijst van steungroepen in de Verenigde Staten (per staat) en Canada.
- Postpartum Education for Parents at 805-564-3888: Getrainde vrijwilligers beantwoorden 24/7 de "warme lijn" om ondersteuning te bieden.
- Postpartum-vooruitgang: deze organisatie heeft informatie en ondersteuning voor zwangere vrouwen en nieuwe moeders met postpartumdepressie en angst.
- Postpartum Support International op 800-944-4PPD (800-944-4773): deze bron biedt onderwijs, online ondersteuning en informatie over lokale bronnen.
Als je het ene ondersteuningssysteem niet leuk vindt, is het prima om een ander te proberen. Blijf proberen totdat je de hulp vindt die je nodig hebt.
Hoe om te gaan met postpartumdepressie: 4 tips
Nadat u uw arts heeft geraadpleegd, zijn er een paar andere dingen die u kunt doen om postpartumdepressie aan te pakken.
1. Communiceer
Het kan zijn dat je in de verleiding komt om je gevoelens voor jezelf te houden, vooral als je een van nature gereserveerde persoon bent. Maar het kan nuttig zijn om met iemand te praten die u vertrouwt. Misschien kom je erachter dat je niet de enige bent en dat anderen bereid zijn te luisteren.
2. Vecht tegen isolatie
In afzondering blijven met je gevoelens kan leiden tot depressie. Het is niet nodig om een wervelend sociaal leven te leiden, maar probeer wel je beste relaties te onderhouden. Het kan je helpen om je verbonden te voelen.
Als je je prettig voelt in een groepsomgeving, kun je lid worden van een ondersteuningsgroep voor depressie of een groep speciaal voor nieuwe moeders. Als je niet meer deelneemt aan eerder plezierige groepsactiviteiten, probeer ze dan opnieuw om te zien of het helpt. In een groep zitten kan je helpen je op andere dingen te concentreren en stress te verlichten.
3. Verminder de klusjes
Als je geen klusjes en boodschappen doet, laat ze dan gaan. Gebruik je energie om te voorzien in basisbehoeften voor jou en je baby. Roep indien mogelijk de hulp in van familie en vrienden.
4. Rust en ontspan
Zowel je lichaam als je geest hebben een goede nachtrust nodig. Als je baby langere tijd niet slaapt, laat iemand dan een dienst nemen zodat je kunt slapen. Als je moeite hebt om weg te drijven, probeer dan een warm bad, een goed boek of wat dan ook om je te ontspannen. Meditatie en massage kunnen de spanning verminderen en u helpen in slaap te vallen.
Medicijnen voor postpartumdepressie
Selectieve serotonine herinname remmers
Paroxetine (Paxil), fluoxetine (Prozac) en sertraline (Zoloft) zijn selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Ze zijn de meest gebruikte antidepressiva. Deze medicijnen beïnvloeden serotonine, een chemische stof in de hersenen die de stemming reguleert. Ze hebben over het algemeen minder bijwerkingen dan andere antidepressiva.
Atypische antidepressiva
Deze nieuwere antidepressiva richten zich ook op verschillende neurotransmitters in de hersenen. Duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor) zijn voorbeelden van atypische antidepressiva.
Tricyclische antidepressiva en monoamineoxidaseremmers
Deze oudere antidepressiva beïnvloeden neurotransmitters in de hersenen. Ze hebben de neiging bijwerkingen te veroorzaken en worden meestal niet voorgeschreven tenzij alle andere opties niet hebben gewerkt.
Antidepressieve bijwerkingen en overwegingen
Alle antidepressiva kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- droge mond
- misselijkheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
- slapeloosheid
- rusteloosheid
- vermoeidheid
- gewichtstoename
- transpiratie
- diarree
- constipatie
- verminderde zin in seks
- ongerustheid
- trillingen
Antidepressiva hebben vaak enkele weken nodig om te beginnen met werken, dus geduld is vereist. Ze moeten precies zoals voorgeschreven worden ingenomen, zonder doses over te slaan. U begint met de kleinste dosis, maar uw arts kan de dosering beetje bij beetje verhogen als deze niet werkt. Het kan wat vallen en opstaan kosten om de beste medicatie en de juiste dosering voor u te vinden. Tijdens het gebruik van antidepressiva moet u regelmatig naar uw arts gaan.
Als u een hoge dosis gebruikt of langdurig antidepressiva gebruikt, moet u mogelijk afbouwen wanneer u klaar bent om te stoppen. Plotseling stoppen kan de bijwerkingen vergroten.
Hormoontherapie
Hormoontherapie kan een optie zijn als uw oestrogeenspiegels laag zijn. Bijwerkingen van hormoontherapie kunnen zijn:
- gewichtsveranderingen
- pijn in de borst of gevoeligheid
- misselijkheid en overgeven
Hormoontherapie kan ook het risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van kanker verhogen.
Voordat u medicatie of hormoontherapie gebruikt, moet u uw arts vertellen of u borstvoeding geeft. Sommige van deze medicijnen kunnen via de moedermelk aan uw baby worden doorgegeven.
Wat is een ernstige postpartumdepressie?
Zonder behandeling kan postpartumdepressie steeds erger worden. Het is het gevaarlijkst als het leidt tot gedachten om jezelf of anderen te schaden. Zodra deze gedachten beginnen op te treden, is medische tussenkomst noodzakelijk.
Tekenen van ernstige postpartumdepressie zijn onder meer:
- hallucinaties, of dingen zien, horen, ruiken of voelen die er niet echt zijn
- wanen of irrationele overtuigingen hebben, te veel belang hechten aan onbelangrijke dingen of zich vervolgd voelen
- desoriëntatie, verwarring en onzin praten
- vreemd of grillig gedrag
- woede of gewelddadige acties
- zelfmoordgedachten of zelfmoordpoging
- gedachten om uw baby te schaden
Dit zijn allemaal tekenen dat u een medische noodbehandeling nodig heeft. Ziekenhuisopname kan nodig zijn. Ernstige postpartumdepressie kan levensbedreigend zijn, maar kan met succes worden behandeld.
Wat zijn de risicofactoren voor postpartumdepressie?
Elke nieuwe moeder kan postpartumdepressie ontwikkelen, ongeacht leeftijd, etniciteit of hoeveel kinderen ze heeft.
Deze dingen kunnen uw risico vergroten:
- eerdere depressie of andere stemmingsstoornis
- familiegeschiedenis van depressie
- ernstige gezondheidsproblemen
- recente stress, zoals een scheiding, overlijden of ernstige ziekte van een dierbare
- ongewenste of moeilijke zwangerschap
- met een tweeling, drieling of andere veelvouden
- te vroeg geboren worden of met gezondheidsproblemen
- een gewelddadige relatie hebben
- isolatie of gebrek aan emotionele steun
- arm dieet
- misbruik van drugs of alcohol
- slaapgebrek en uitputting
Als u een aantal van deze risicofactoren heeft, neem dan contact op met uw arts zodra u symptomen opmerkt. Postpartumdepressie kan het risico op middelenmisbruik of uzelf of uw baby schaden.
Postpartum depressiepreventie
Absolute preventie is niet echt mogelijk. Toch kunnen sommige factoren u vatbaarder maken voor postpartumdepressie, dus u kunt mogelijk een paar dingen doen om uw risico te verminderen.
Wees ten eerste proactief. Vertel uw arts tijdens de zwangerschap als:
- u heeft een eerdere episode van postpartumdepressie gehad
- u heeft ooit een zware depressie of een andere stemmingsstoornis gehad
- u heeft momenteel symptomen van depressie
Uw arts kan mogelijk de juiste therapie voorschrijven en van tevoren aanbevelingen doen.
Mogelijk kunt u ook uw kansen op het ontwikkelen van postpartumdepressie verkleinen door deze tips te volgen:
- Zorg dat uw ondersteuningssysteem aanwezig is voordat uw baby wordt geboren.
- Maak een actieplan en schrijf het op. Voeg contactgegevens toe voor uw arts, lokale ondersteuningsdiensten en een familielid of vriend die u kunt vertrouwen.
- Zorg voor een regeling voor kinderopvang zodat u even kunt pauzeren. Als er symptomen optreden, weet u precies wat u moet doen.
- Zorg voor een gezond dieet en probeer elke dag wat beweging te krijgen.
- Trek je niet terug van activiteiten die je leuk vindt en probeer voldoende te slapen.
- Houd de communicatielijnen open met dierbaren.
Een nieuwe baby in huis verandert de gezinsdynamiek en verandert het slaappatroon. Je hoeft niet perfect te zijn, dus doe het rustig aan. Meld de symptomen meteen aan uw arts. Een vroege behandeling kan u helpen sneller te herstellen.
Wat is postpartumpsychose?
De ernstigste vorm van postpartumdepressie is postpartumpsychose. Postpartumpsychose komt zelden voor. Als het toch gebeurt, gebeurt dit meestal binnen de eerste paar weken na levering. Psychose is waarschijnlijker als u in het verleden stemmingsstoornissen heeft gehad.
Psychose betekent dat je niet langer op de realiteit bent gebaseerd. Postpartum psychose is zeldzaam. Als het gebeurt, gebeurt dat meestal binnen de eerste paar weken nadat je bent bevallen. Postpartumpsychose wordt vaak geassocieerd met een bipolaire stoornis.
De eerste symptomen zijn rusteloosheid, prikkelbaarheid en slapeloosheid. Deze kunnen gemakkelijk over het hoofd worden gezien als babyblues of zelfs slaapgebrek.
Hallucinaties en waanvoorstellingen zijn ook veelvoorkomende symptomen, waaronder dingen zien, horen, ruiken en voelen die echt lijken, maar dat niet zijn. Je kunt bijvoorbeeld een stem horen die je vertelt je baby te schaden of het gevoel hebt dat je huid vol insecten zit.
Wanen zijn irrationele of grootse ideeën of gevoelens van vervolging, ondanks het tegendeel. U gelooft bijvoorbeeld dat mensen tegen u samenzweren. Wanen kunnen ook rond uw baby draaien.
Andere symptomen zijn onder meer:
- onzinnig gebabbel, verwarring en desoriëntatie
- gevoelens van woede zonder aanwijsbare reden
- grillig of gewelddadig gedrag, zoals dingen gooien, dingen breken en uithalen naar mensen om je heen
- snel veranderende stemmingen
- bezorgdheid over de dood, waaronder zelfmoordgedachten of zelfmoordpoging
- opdringerige gedachten over uw baby, zoals uw baby de schuld geven van hoe u zich voelt of zou willen dat ze zouden verdwijnen
Postpartumpsychose is een ernstige, levensbedreigende noodsituatie. Het risico dat u uzelf of uw baby pijn doet, is reëel. Als u of iemand bij u in de buurt deze symptomen vertoont na de bevalling, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Postpartum psychose is te behandelen. Het vereist meestal ziekenhuisopname en antipsychotica.
Hoe wordt postpartumpsychose behandeld?
Verschillende medicijnen worden gebruikt om psychose te behandelen. Ze kunnen alleen of in combinatie worden gebruikt en omvatten:
- stemmingsstabilisatoren
- antidepressiva
- antipsychotica
Deze medicijnen kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden en u gestabiliseerd te houden. Als dat niet het geval is, is elektroconvulsietherapie (ECT) een andere optie. ECT gebruikt elektrische stromen om chemische veranderingen in de hersenen te veroorzaken. Het wordt meestal goed verdragen en kan effectief zijn bij de behandeling van postpartumpsychose.
Als u eenmaal gestabiliseerd bent, kunnen uw artsen u aanraden om een therapeut te raadplegen die u kan helpen uw gevoelens te verwerken.
De behandeling moet worden voortgezet, ook nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen. Naarmate u herstelt, moeten uw medicijnen mogelijk worden aangepast.
Als u ook een bipolaire of andere psychische stoornis heeft, moet u ook uw behandelplan voor dat gezondheidsprobleem blijven volgen.
Postpartum angst
Postpartumdepressie krijgt meer aandacht, maar postpartumangst komt vaker voor. Het treft meer dan 1 op de 6 vrouwen na de bevalling.
Het is normaal dat u zich een beetje gestrest of bezorgd voelt wanneer u een nieuwe baby bij u thuis brengt. Soms veroorzaken die gevoelens angst die het dagelijks leven verstoort.
Veel voorkomende symptomen zijn onder meer hyperventilatie en paniekaanvallen. Hyperventilatie treedt op wanneer u zo snel en diep ademt dat u geen kooldioxide meer heeft. Hierdoor kunt u het gevoel krijgen dat u niet op adem kunt komen.
Paniekaanvallen kunnen de symptomen van een hartaanval nabootsen. De symptomen zijn onder meer:
- bonzende hartslag
- pijn op de borst
- zweten
- kortademigheid
Andere symptomen van postpartumangst zijn:
- buitensporige zorgen, zelfs over onbelangrijke zaken
- niet kunnen slapen vanwege zorgen
- dezelfde problemen in uw hoofd tegenkomen, ook al zijn ze opgelost of zijn ze niet belangrijk
- slechte concentratie vanwege zorgen
- uw baby te veel beschermen omdat u zich constant zorgen maakt over wat er mis kan gaan
- je zorgen maken of je voorstellen dat je verschillende ziektes hebt
Je kunt samen angst en depressie hebben, waardoor het moeilijk wordt om erachter te komen wat er aan de hand is zonder de hulp van een arts.
Hoewel postpartumangst vanzelf kan verdwijnen, kan het ook verergeren. Het is een goed idee om met je arts te praten. Angst kan worden behandeld met medicijnen tegen angst en therapie.
Postpartum OCS
U wilt uw baby waarschijnlijk opvoeden in een gezonde omgeving en u voelt misschien de druk om alles perfect te hebben. Dat zijn geen ongebruikelijke gedachten voor een nieuwe moeder. Maar de druk kan soms uitgroeien tot een obsessief-compulsieve stoornis (OCS).
Postpartum OCS komt niet vaak voor. Ongeveer 1 tot 3 procent van de vruchtbare vrouwen ontwikkelt OCS. Het begint meestal binnen een week na levering.
Obsessies kunnen van alles zijn, maar ze zullen zich waarschijnlijk concentreren op de veiligheid van de baby. U kunt zich bijvoorbeeld zorgen maken dat uw baby 's nachts sterft of dat u hem laat vallen.
Als u postpartum-OCS heeft, kunt u ritueel gedrag vertonen dat verband houdt met die gedachten. Dit zijn enkele voorbeelden:
- herhaaldelijk organiseren, schoonmaken en obsederen van ziektekiemen die in contact kunnen komen met uw baby
- herhaaldelijk uw baby 's nachts controleren, ook al heeft u dat onlangs gedaan
- mentale dwanghandelingen, zoals constant bidden voor de veiligheid van uw baby
- rituelen zoals iets tellen of aanraken op een bepaalde manier, denkend dat het slechte dingen zal voorkomen
- veel tijd besteden aan het onderzoeken van de gezondheid van u of uw baby
Mogelijk kunt u dit gedrag niet beheersen. Raadpleeg uw arts als u symptomen van postpartum-ocs heeft die niet binnen een paar weken verdwijnen.
Postpartum OCS kan worden behandeld met alleen therapie of met antidepressiva.
Postpartumdepressie bij mannen
Het is niet ongebruikelijk dat nieuwe vaders af en toe de blues hebben. Net als bij nieuwe moeders, zijn deze gevoelens normaal bij mannen en vervagen ze naarmate iedereen de overgang maakt.
Mannen kunnen ook een type postpartumdepressie ontwikkelen, genaamd vaderlijke postnatale depressie.
Symptomen en prevalentie
Symptomen van depressie zijn vergelijkbaar bij mannen en vrouwen, maar ze kunnen geleidelijker optreden bij vaders. Daardoor kunnen ze moeilijker te herkennen zijn. Nieuwe vaders hebben ook geen vervolgonderzoeken bij artsen zoals nieuwe moeders doen, dus depressie kan onopgemerkt blijven. Er is ook minder informatie en minder systemen om nieuwe vaders te helpen met deze gevoelens om te gaan.
Mannen rapporteren minder vaak symptomen van depressie, maar volgens schattingen heeft tot 25 procent van de vaders in het eerste jaar na de bevalling depressieve gevoelens. Nieuwe vaders hebben de neiging om in de weken na een geboorte meer angst te hebben.
Oorzaken
Er zijn niet veel onderzoeken gedaan naar de oorzaken van postpartumdepressie bij mannen. Onderzoekers theoretiseren dat het misschien iets te maken heeft met veranderingen in testosteron en andere hormoonspiegels. Het kan te maken hebben met slaapgebrek, stress en de veranderende gezinsdynamiek.
Risicofactoren
Vaders lopen mogelijk een hoger risico op postpartumdepressie als hun partner een depressie heeft.
Een andere risicofactor is een eerdere depressie of andere stemmingsstoornis. Als dat het geval is, moet u met uw arts praten voordat de baby wordt geboren. Noem tekenen van depressie, hoe klein ook.
Behandeling
Vaders moeten ook proberen een ondersteuningssysteem op te zetten. Dit kan het regelen van kinderopvang zijn, lid worden van een steungroep voor depressie of tijd doorbrengen met vrienden.
Net als nieuwe moeders moeten nieuwe vaders een voedzaam dieet volgen, dagelijks sporten en voldoende rust krijgen. Als uw symptomen van depressie niet verdwijnen of ernstig zijn, moet u uw arts raadplegen voor een juiste diagnose.
Depressie kan worden behandeld met antidepressiva, alleen of met therapie. In het geval dat beide ouders tekenen van depressie vertonen, kan parenbegeleiding of gezinsbegeleiding goede opties zijn.