Primaire trombocytemie

Inhoud

• Wat is primaire trombocytemie?
• Wat veroorzaakt primaire trombocytemie?
• Wat zijn de symptomen van primaire trombocytemie?
• Wat zijn de complicaties van primaire trombocytemie?
• Hoe wordt de diagnose primaire trombocytose gesteld?
• Hoe wordt primaire trombocytemie behandeld?
• Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met primaire trombocytemie?
• Hoe wordt primaire trombocytose voorkomen en behandeld?

We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.

Wat is primaire trombocytemie?

Primaire trombocytemie is een zeldzame bloedstollingsziekte die ervoor zorgt dat het beenmerg te veel bloedplaatjes aanmaakt. Het staat ook bekend als essentiële trombocytemie.

Beenmerg is het sponsachtige weefsel in uw botten. Het bevat cellen die produceren:

• rode bloedcellen (RBC's), die zuurstof en voedingsstoffen vervoeren
• witte bloedcellen (WBC's), die infecties helpen bestrijden
• bloedplaatjes, die de bloedstolling mogelijk maken

Een hoog aantal bloedplaatjes kan ervoor zorgen dat bloedstolsels spontaan ontstaan. Normaal gesproken begint uw bloed te stollen om enorm bloedverlies na een verwonding te voorkomen. Bij mensen met primaire trombocytemie kunnen bloedstolsels zich echter plotseling en zonder duidelijke reden vormen.

Abnormale bloedstolling kan gevaarlijk zijn. Bloedstolsels kunnen de bloedstroom naar de hersenen, lever, hart en andere vitale organen blokkeren.

Wat veroorzaakt primaire trombocytemie?

Deze aandoening treedt op wanneer uw lichaam te veel bloedplaatjes aanmaakt, wat kan leiden tot abnormale stolling. De exacte oorzaak hiervan is echter onbekend. Volgens de MPN Research Foundation heeft ongeveer de helft van de mensen met primaire trombocytose een genmutatie in het Janus kinase 2 (JAK2) -gen. Dit gen is verantwoordelijk voor het maken van een eiwit dat de groei en deling van cellen bevordert.

Wanneer uw aantal bloedplaatjes te hoog is vanwege een specifieke ziekte of aandoening, wordt dit secundaire of reactieve trombocytose genoemd. Primaire trombocytemie komt minder vaak voor dan secundaire trombocytose. Een andere vorm van trombocytemie, erfelijke trombocytemie, is zeer zeldzaam.

Primaire trombocytemie komt het meest voor bij vrouwen en mensen ouder dan 50 jaar. De aandoening kan echter ook jongere mensen treffen.

Wat zijn de symptomen van primaire trombocytemie?

Primaire trombocytemie veroorzaakt meestal geen symptomen. Een bloedstolsel kan het eerste teken zijn dat er iets mis is. Bloedstolsels kunnen overal in uw lichaam ontstaan, maar de kans is groter dat ze zich in uw voeten, handen of hersenen vormen. De symptomen van een bloedstolsel kunnen variëren, afhankelijk van waar het stolsel zich bevindt. Symptomen zijn over het algemeen:

• hoofdpijn
• licht gevoel in het hoofd of duizeligheid
• zwakheid
• flauwvallen
• gevoelloosheid of tintelingen in uw voeten of handen
• roodheid, kloppende en brandende pijn in uw voeten of handen
• veranderingen in het gezichtsvermogen
• pijn op de borst
• een licht vergrote milt

In zeldzame gevallen kan de aandoening bloedingen veroorzaken. Dit kan gebeuren in de vorm van:

• gemakkelijk blauwe plekken
• bloeden uit uw tandvlees of mond
• neusbloedingen
• bloederige urine
• bloederige ontlasting

Wat zijn de complicaties van primaire trombocytemie?

Vrouwen met primaire trombocytemie en die ook anticonceptiepillen gebruiken, hebben een hoger risico op bloedstolsels. De aandoening is ook bijzonder gevaarlijk voor vrouwen die zwanger zijn. Een bloedstolsel in de placenta kan leiden tot problemen met de ontwikkeling van de foetus of tot een miskraam.

Een bloedstolsel kan een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of een beroerte veroorzaken. Symptomen van een beroerte zijn onder meer:

• wazig zicht
• zwakte of gevoelloosheid in de ledematen of het gezicht
• verwarring
• kortademigheid
• moeite met spreken
• aanvallen

Mensen met primaire trombocytemie lopen ook risico op een hartaanval. Dit komt doordat bloedstolsels de bloedstroom naar het hart kunnen blokkeren. Symptomen van een hartaanval zijn onder meer:

• klamme huid
• knijpen pijn in de borst die langer dan een paar minuten aanhoudt
• kortademigheid
• pijn die zich uitstrekt tot uw schouder, arm, rug of kaak

Hoewel het minder vaak voorkomt, kan een extreem hoog aantal bloedplaatjes resulteren in:

• neusbloedingen
• blauwe plekken
• bloeden uit het tandvlees
• bloed in de ontlasting

Bel uw arts of ga onmiddellijk naar het ziekenhuis als u symptomen heeft van:

• een bloedstolsel
• hartaanval
• beroerte
• hevig bloeden

Deze aandoeningen worden beschouwd als medische noodgevallen en vereisen onmiddellijke behandeling.

Hoe wordt de diagnose primaire trombocytose gesteld?

Uw arts zal eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen naar uw medische geschiedenis. Zorg ervoor dat u eventuele bloedtransfusies, infecties en medische procedures vermeldt die u in het verleden heeft gehad. Vertel uw arts ook over elk recept en over-the-counter (OTC) -medicijnen en -supplementen die u gebruikt.

Als primaire trombocytemie wordt vermoed, zal uw arts bepaalde bloedonderzoeken uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Bloedonderzoek kan zijn:

• Volledig bloedbeeld (CBC). Een CBC meet het aantal bloedplaatjes in uw bloed.
• Bloedvlek. Een bloeduitstrijkje onderzoekt de toestand van uw bloedplaatjes.
• Genetische test. Deze test zal helpen bepalen of u een erfelijke aandoening heeft die een hoog aantal bloedplaatjes veroorzaakt.

Andere diagnostische tests kunnen beenmergaspiratie omvatten om uw bloedplaatjes onder een microscoop te onderzoeken. Deze procedure omvat het nemen van een monster van beenmergweefsel in vloeibare vorm. Het wordt meestal uit het borstbeen of bekken gehaald.

U zult hoogstwaarschijnlijk de diagnose primaire trombocytose krijgen als uw arts geen oorzaak kan vinden voor uw hoge aantal bloedplaatjes.

Hoe wordt primaire trombocytemie behandeld?

Uw behandelplan is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder uw risico om bloedstolsels te krijgen.

U heeft mogelijk geen behandeling nodig als u geen symptomen of aanvullende risicofactoren heeft. In plaats daarvan kan uw arts ervoor kiezen uw toestand zorgvuldig te controleren. Behandeling kan worden aanbevolen als u:

• zijn ouder dan 60
• zijn een roker
• andere medische aandoeningen hebben, zoals diabetes of hart- en vaatziekten
• als u in het verleden bloedingen of bloedstolsels heeft gehad

De behandeling kan het volgende omvatten:

• OTC-aspirine met een lage dosis (Bayer) kan de bloedstolling verminderen. Koop online een lage dosis aspirine.
• Voorgeschreven medicijnen kan het risico op stolling verlagen of de productie van bloedplaatjes in het beenmerg verminderen.
• Ferese van bloedplaatjes. Deze procedure verwijdert bloedplaatjes rechtstreeks uit het bloed.

Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met primaire trombocytemie?

Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van verschillende factoren. De meeste mensen ondervinden lange tijd geen complicaties. Er kunnen echter ernstige complicaties optreden. Ze kunnen zijn:

• hevig bloeden
• beroerte
• hartaanval
• zwangerschapscomplicaties, zoals pre-eclampsie, vroegtijdige bevalling en miskraam

Bloedingsproblemen zijn zeldzaam, maar kunnen tot complicaties leiden zoals:

• acute leukemie, een type bloedkanker
• myelofibrose, een progressieve beenmergaandoening

Hoe wordt primaire trombocytose voorkomen en behandeld?

Er is geen bekende manier om primaire trombocytemie te voorkomen. Als u echter onlangs de diagnose primaire trombocytemie heeft gekregen, zijn er enkele dingen die u kunt doen om het risico op ernstige complicaties te verkleinen.

De eerste stap is het beheersen van eventuele risicofactoren voor bloedstolsels. Door uw bloeddruk, cholesterol en aandoeningen zoals diabetes onder controle te houden, kunt u het risico op bloedstolsels verminderen. U kunt dit doen door regelmatig te sporten en een dieet te volgen dat grotendeels bestaat uit fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten.

Het is ook belangrijk om te stoppen met roken. Roken verhoogt het risico op bloedstolsels.

Om uw risico op ernstige complicaties verder te verkleinen, moet u ook:

• Neem alle medicijnen zoals voorgeschreven.
• Vermijd OTC- of koude medicijnen die het risico op bloedingen vergroten.
• Vermijd contactsporten of activiteiten die het risico op bloedingen vergroten.
• Meld abnormale bloedingen of symptomen van bloedstolsels onmiddellijk aan uw arts.

Voordat u tandheelkundige of chirurgische ingrepen uitvoert, moet u uw tandarts of arts op de hoogte stellen van eventuele medicijnen die u gebruikt om uw aantal bloedplaatjes te verlagen.

Rokers en mensen met een voorgeschiedenis van bloedstolsels hebben mogelijk medicijnen nodig om hun aantal bloedplaatjes te verminderen. Anderen hebben misschien geen behandeling nodig.