Hoge prolactine: symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Symptomen van hoge prolactine
• Hoofdoorzaken
• Hoe is de behandeling

Hoge prolactine, ook bekend als hyperprolactinemie, is een aandoening die wordt gekenmerkt door de toename van dit hormoon in het bloed, die gewoonlijk verband houdt met de stimulatie van de melkproductie door de borstklieren tijdens de zwangerschap, regulering van vrouwelijke hormonen gerelateerd aan ovulatie en menstruatie, en ontspanning na een orgasme, voor mannen.

Een hoog prolactinegehalte kan dus voorkomen bij zowel mannen als vrouwen en het gevolg zijn van bijvoorbeeld zwangerschap, polycysteus ovariumsyndroom, stress of tumor in de hypofyse, en kan symptomen veroorzaken die kunnen variëren naargelang de oorzaak.

Het is belangrijk dat de huisarts, gynaecoloog of uroloog wordt geraadpleegd zodra er tekenen en symptomen optreden die duiden op hyperprolactinemie, omdat het op deze manier mogelijk is om de diagnose te bevestigen, de oorzaak te achterhalen en de meest geschikte behandeling te starten.

Symptomen van hoge prolactine

Symptomen van een hoog prolactinegehalte kunnen van man tot vrouw verschillen en ook afhankelijk van de oorzaak van de verhoogde prolactinespiegels in het bloed. Over het algemeen zijn de belangrijkste tekenen en symptomen van hyperprolactinemie echter:

• Verminderd libido;
• Verandering in de menstruatiecyclus, waarbij de vrouw een onregelmatige of afwezige menstruatie kan hebben;
• Erectiestoornissen;
• Onvruchtbaarheid;
• Osteoporose;
• Borstvergroting bij mannen;
• Verlaagde testosteronspiegel en spermaproductie.

Een hoog prolactinegehalte wordt meestal vastgesteld door de gynaecoloog, uroloog of huisarts door de symptomen van de persoon, de gezondheidsgeschiedenis te beoordelen en de meting van dit hormoon in het bloed uit te voeren.

Hyperprolactinemie wordt overwogen wanneer prolactinespiegels hoger zijn dan 29,2 ng / ml, in het geval van niet-zwangere vrouwen en buiten de periode dat borstvoeding wordt gegeven, en hoger dan 20 ng / ml in het geval van mannen, waarbij de referentiewaarde kan variëren tussen laboratoria. Lees meer over de prolactinetest en hoe u het resultaat kunt begrijpen.

Hoofdoorzaken

Prolactine is een hormoon dat van nature tijdens de zwangerschap wordt aangemaakt en waarvan de functie is om de melkklieren te stimuleren om melk te produceren. Deze toename wordt als normaal beschouwd, naast een toename in de buurt van de menstruatie. Andere aandoeningen die kunnen leiden tot een toename van prolactine en die moeten worden onderzocht en behandeld volgens de richtlijnen van de arts, zijn:

• Veranderingen in de schildklier, voornamelijk hypothyreoïdie;
• Polycysteus ovarium syndroom;
• Bijwerking van sommige medicijnen, zoals antidepressiva en anticonvulsiva;
• Spanning;
• De ziekte van Addison;
• Blootstelling aan straling in het hoofdgebied;
• Hoofd- of borstoperatie of trauma op deze plaatsen;
• Intensieve lichamelijke inspanning.

Bovendien is het gebruikelijk dat veranderingen in de hypofyse, vooral knobbeltjes of tumoren, de prolactinespiegels en andere hormonen verhogen, omdat deze endocriene klier verantwoordelijk is voor het reguleren van de hormoonproductie. Dus als er een verandering in deze klier optreedt, is er een disfunctie in de productie van sommige hormonen, waaronder prolactine.

Hoe is de behandeling

De behandeling van een hoog prolactinegehalte varieert meestal afhankelijk van de oorzaak van de verhoogde niveaus van dit hormoon en heeft tot doel de tekenen en symptomen onder controle te houden en te verlichten, naast het beheersen van de prolactinespiegels in het bloed.

Wanneer de toename van prolactine bijvoorbeeld het gevolg is van het gebruik van hormonale geneesmiddelen, kan de arts aangeven dat het geneesmiddel moet worden stopgezet, of de dosis moet worden vervangen of gewijzigd. In het geval van tumoren kan een operatie om de tumor te verwijderen aangewezen zijn, gevolgd door chemotherapie.

Wanneer de toename van prolactine optreedt als gevolg van zwangerschap, is behandeling niet nodig, omdat deze toename als normaal en noodzakelijk wordt beschouwd, zodat er voldoende melk wordt geproduceerd om de baby borstvoeding te geven. In dat geval nemen de prolactinespiegels af naarmate er borstvoeding wordt gegeven.

Wanneer hyperprolactinemie leidt tot seksuele disfunctie, vooral bij mannen, of tot verzwakking van de botten, ontregeling van de menstruatiecyclus of veranderingen in sommige lichaamsfuncties, kan het gebruik van specifieke medicatie voor deze situaties aangewezen zijn.