Kan het nemen van Prometrium vaginaal een miskraam voorkomen?

Inhoud

• Overzicht
• Wat is progesteron?
• Wat is Prometrium?
• Prometrium en miskraam
• Risico's van vaginaal prometrium
• Bijwerkingen
• Overwegingen
• De afhaalmaaltijd

Overzicht

Progesteron staat bekend als het 'zwangerschapshormoon'. Zonder voldoende progesteron kan het lichaam van een vrouw niet doorgaan met het laten groeien van een bevrucht ei.

Als u probeert zwanger te worden, kan uw arts progesteronbehandelingen aanbevelen. Ze kunnen je zwangerschap ondersteunen. Ze kunnen ze ook aanbevelen als u in het verleden een miskraam heeft gehad of hormonale ondersteuning nodig heeft tijdens in-vitrofertilisatie (IVF) en andere vruchtbaarheidsbehandelingen.

Een optie is Prometrium. Dit medicijn is een vorm van progesteron. Het is door de FDA goedgekeurd in pilvorm, maar sommige artsen zullen een vrouw aanbevelen het vaginaal te gebruiken.

Wat is progesteron?

Progesteron helpt u bij het bereiken en behouden van zwangerschap. Tijdens de tweede helft van je menstruatiecyclus gaan je progesteronspiegels omhoog.

Het hormoon helpt de baarmoederwand dikker te maken. Hierdoor is de voering beter in staat de implantatie van een bevrucht ei te ondersteunen. Als de voering te dun is, kan er geen implantatie plaatsvinden.

Wanneer een vrouw zwanger wordt, maakt haar corpus luteum (lege eierzakjes) tijdens de vroege zwangerschap progesteron aan. Dit gaat door totdat de placenta het overneemt. Hoge niveaus van progesteron helpen de eisprong te voorkomen. Het helpt ook bij het laten groeien van melkproducerende klieren.

Na 8 tot 10 weken zwangerschap begint de placenta van een vrouw progesteron te produceren. Dit betekent dat progesterontherapie vaak een kortetermijnoptie is om haar risico op een miskraam te verminderen.

Omdat progesteron cruciaal is voor zwangerschap, wordt laag progesteron ook geassocieerd met een miskraam. Hoewel dit niet de enige oorzaak is van een miskraam, wijzen studies op het idee dat progesteron een rol zou kunnen spelen.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie schrijven artsen in Vietnam, Frankrijk en Italië progesteron vaak voor als een manier om een ​​miskraam te voorkomen.

Wat is Prometrium?

Prometrium is een merknaam voor hormonen die bekend staan ​​als progestagenen. Prometrium is een bio-identiek hormoon. Dit betekent dat het chemisch vergelijkbaar is met het soort progesteron dat een vrouw van nature produceert.

Prometrium is afgeleid van yams. Hoewel het traditioneel verkrijgbaar is in pilvorm, kunnen sommige artsen het off-label voorschrijven voor plaatsing in de vagina. De FDA heeft de medicatie momenteel niet goedgekeurd voor vaginaal gebruik.

Volgens de National Infertility Association wordt vaginaal gebruik geassocieerd met minder bijwerkingen dan oraal innemen.

Een arts kan Prometrium vaginaal voorschrijven als een manier om het natuurlijke progesteron van een vrouw te verhogen in de hoop de zwangerschap te behouden.

Prometrium en miskraam

Er is geen specifiek onderzoek naar Prometrium en miskraam, maar wel naar de voordelen van vaginaal progesteron.

Een studie gepubliceerd in Ultrasound in Obstetrics & Gynaecology ontdekte dat zwangere vrouwen in hun tweede trimester met een korte baarmoederhals die vaginale progesterongel gebruikten, minder kans hadden op vroeggeboorte. Ze hadden ook minder neonatale complicaties dan vrouwen die dat niet deden.

De studie volgde 458 vrouwen met een korte baarmoederhals die een groter risico liepen op een miskraam. De vrouwen die een progesteron-gel aanbrachten, hadden vóór 33 weken een vermindering van 45 procent van de vroeggeboorte.

Maar volgens de Reproductive Health Library van de World Health Organization (WHO) had vaginale progesteronbehandeling 'geen bewijs van effectiviteit'. De WHO riep op tot verder onderzoek naar de verbanden tussen progesteron en miskraampreventie.

Waarschuwing: Gebruik progesteron niet vaginaal als u zwanger bent, tenzij u dit medicijn gebruikt als onderdeel van uw vruchtbaarheidsbehandeling.

Risico's van vaginaal prometrium

Sommige vrouwen hebben medische aandoeningen die betekenen dat ze Prometrium niet mogen gebruiken, vaginaal of anderszins.

Deze omvatten:

• geschiedenis van een beroerte
• geschiedenis van borst- of baarmoederkanker
• geschiedenis van abnormale vaginale bloeding
• lever- en / of nierziekte

Van vaginale progesteron is bekend dat het het risico van een vrouw verhoogt voor:

• bloedproppen
• beroerte
• hartaanval
• borstkanker

Als u een voorgeschiedenis heeft van deze aandoeningen of als u zich zorgen maakt over het gebruik van vaginaal progesteron, neem dan contact op met uw arts. Prometrium kan ook een wisselwerking hebben met sommige medicijnen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen geassocieerd met vaginale Prometrium kunnen zijn:

• pijn in de borst en / of gevoeligheid
• veranderingen in vaginale afscheiding
• sufheid en vermoeidheid
• hoofdpijn
• stemmingswisselingen, waaronder verhoogde prikkelbaarheid of nervositeit
• bekkenpijn en krampen
• zwelling in handen of voeten

Veel van deze symptomen zijn identiek aan zwangerschapscomplicaties en kunnen moeilijk te herkennen zijn.

Overwegingen

Aangenomen wordt dat Prometrium vaginaal wordt gebruikt om de hoeveelheid beschikbaar progesteron in de baarmoederwand te verhogen. Dit concept is goed voor vrouwen die een miskraam willen voorkomen. Het doel is om de baarmoederslijmlaag te verdikken.

Bij orale inname of injectie wordt progesteron in grotere hoeveelheden in de bloedbaan beschikbaar gemaakt. Maar vrouwen die vaginaal Prometrium gebruiken, hebben mogelijk niet zo veel progesteron in de bloedbaan. Dit is normaal en geen probleem omdat het doel meer progesteron in de baarmoeder is, niet de bloedbaan.

Volgens InVia Fertility kan vaginaal progesteron net zo effectief zijn als progesteroninjecties. Als bonus hoeven vrouwen de soms pijnlijke injecties niet te ondergaan of riskeren ze een allergische reactie van de olie die wordt gebruikt om het progesteron op te lossen.

De afhaalmaaltijd

Het gebruik van Prometrium of ander progesteron garandeert niet dat een vrouw geen miskraam krijgt. Maar voor sommige vrouwen is aangetoond dat de medicatie het optreden van miskramen vermindert. Dit kan helpen om een ​​succesvolle zwangerschap te krijgen.