Het percentage zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen in de VS is schokkend hoog

Inhoud

• Beoordeling voor

De gezondheidszorg in Amerika is misschien geavanceerd (en duur), maar er is nog ruimte voor verbetering, vooral als het gaat om zwangerschap en bevalling. Niet alleen sterven jaarlijks honderden Amerikaanse vrouwen aan zwangerschapsgerelateerde complicaties, maar veel van hun sterfgevallen zijn te voorkomen, volgens een nieuw CDC-rapport.

De CDC heeft eerder vastgesteld dat jaarlijks ongeveer 700 vrouwen in de VS sterven aan zwangerschapsgerelateerde problemen. Het nieuwe rapport van het bureau geeft een overzicht van de percentages sterfgevallen die plaatsvonden tijdens en na de zwangerschap van 2011-2015, evenals hoeveel van die sterfgevallen te voorkomen waren. In die periode stierven 1.443 vrouwen tijdens de zwangerschap of op de dag van de bevalling, en 1.547 vrouwen stierven daarna, tot een jaar na de bevalling, volgens het rapport. (Gerelateerd: C-sectie-geboorten zijn de afgelopen jaren bijna verdubbeld - dit is waarom dat ertoe doet)

Nog somberder, volgens het rapport waren drie op de vijf sterfgevallen te voorkomen. Tijdens de bevalling werden de meeste sterfgevallen veroorzaakt door bloedingen of vruchtwaterembolie (wanneer het vruchtwater de longen binnendringt). Binnen de eerste zes dagen na de bevalling waren bloedingen, hypertensieve zwangerschapsstoornissen (zoals pre-eclampsie) en infectie de belangrijkste doodsoorzaken. Van zes weken tot een jaar waren de meeste sterfgevallen het gevolg van cardiomyopathie (een type hartaandoening).

In haar rapport heeft de CDC ook een cijfer gegeven over raciale ongelijkheid in moedersterftecijfers. Het zwangerschapsgerelateerde sterftecijfer bij zwarte en Amerikaans-Indiaanse/Alaska inheemse vrouwen was respectievelijk 3,3 en 2,5 keer het sterftecijfer bij blanke vrouwen. Dat komt overeen met het huidige gesprek over statistieken waaruit blijkt dat zwarte vrouwen onevenredig worden getroffen door zwangerschaps- en bevallingscomplicaties. (Gerelateerd: alles wat u moet weten over pre-eclampsie, ook wel Toxemia genoemd)

Dit is niet de eerste keer dat een rapport de duizelingwekkende cijfers van moedersterfte in de VS laat zien. Om te beginnen stonden de VS op de eerste plaats voor het hoogste percentage moedersterfte van alle ontwikkelde landen, volgens de State of the World's Mothers uit 2015, een rapport opgesteld door Save the Children.

Meer recentelijk is een studie gepubliceerd in Verloskunde en gynaecologie meldde dat het percentage moedersterfte in 48 staten en Washington D.C. toenam en tussen 2000 en 2014 met ongeveer 27 procent groeide. Ter vergelijking: 166 van de 183 onderzochte landen vertoonden dalende cijfers. De studie vestigde veel aandacht op de stijgende moedersterfte in de VS, met name in Texas, waar het aantal gevallen alleen al tussen 2010 en 2014 verdubbelde. Vorig jaar gaf het Texas Department of State of Health Services echter een update en zei dat het werkelijke aantal sterfgevallen minder was dan de helft van wat was gemeld dankzij het verkeerd registreren van sterfgevallen in de staat. In haar meest recente rapport wees de CDC erop dat fouten bij het rapporteren van de zwangerschapsstatus op overlijdensakten van invloed kunnen zijn op het aantal.

Dit versterkt het inmiddels algemeen aanvaarde feit dat zwangerschapsgerelateerde sterfte een serieus probleem is in de VS. De CDC bood enkele mogelijke oplossingen om toekomstige sterfgevallen te voorkomen, zoals het standaardiseren van de manier waarop ziekenhuizen zwangerschapsgerelateerde noodsituaties benaderen en het intensiveren van de nazorg. Hopelijk schetst het volgende rapport een ander beeld.

• Door Charlotte Hilton Andersen
• DoorRenee Cherry

Beoordeling voor