Gezondheidsrisico's in verband met zwangerschap

Inhoud

• Overzicht
• Reproductieve afwijkingen
• Vrouwen onder de 20 jaar
• Vrouwen ouder dan 35
• Onderliggende voorwaarden
• Chromosomale problemen
• Miskraam
• Andere complicaties
• Gewicht
• Obesitas
• Ondergewicht
• Diabetes
• Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
• Bestaande medische aandoeningen
• Hoge bloeddruk
• Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
• Auto immuunziekte
• Nierziekte
• Schildklier aandoening
• Astma
• Vleesbomen
• Meerdere zwangerschappen
• Meerlingzwangerschappen
• Eerdere complicaties bij zwangerschap
• Afhalen

Overzicht

Elke zwangerschap brengt risico's met zich mee. Maar goede prenatale zorg en ondersteuning kan u helpen die risico's te minimaliseren. Factoren zoals leeftijd en algehele gezondheidstoestand kunnen uw kansen op complicaties tijdens de zwangerschap vergroten.

Reproductieve afwijkingen

Structurele problemen in de baarmoeder of baarmoederhals kunnen het risico op moeilijkheden zoals een miskraam, een abnormaal geplaatste foetus en moeilijke bevalling vergroten.

Deze problemen vergroten ook het risico op een keizersnede.

Vrouwen onder de 20 jaar

Vrouwen onder de 20 jaar hebben een significant hoger risico op ernstige medische complicaties die verband houden met zwangerschap dan vrouwen boven de 20 jaar. Tienermoeders hebben meer kans op:

• voortijdig afleveren
• een baby hebben met een laag geboortegewicht
• ervaren door zwangerschap veroorzaakte hypertensie
• pre-eclampsie ontwikkelen

Enkele risicofactoren die verband houden met jonge leeftijd zijn de volgende.

[Productie: Formatteer het volgende als een lange lijst]

• Onderontwikkeld bekken. Het lichaam van jonge vrouwen groeit en verandert nog steeds. Een onderontwikkeld bekken kan tijdens de bevalling tot moeilijkheden leiden.
• Voedingstekorten. Jonge vrouwen hebben vaker slechte eetgewoonten. Voedingstekorten kunnen leiden tot extra belasting van het lichaam, wat zowel moeder als kind meer complicaties geeft.
• Hoge bloeddruk. Het ontwikkelen van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap kan vroegtijdige bevalling veroorzaken. Dit kan leiden tot premature baby's of baby's met ondergewicht die gespecialiseerde zorg nodig hebben om te overleven.

Vrouwen ouder dan 35

Naarmate je ouder wordt, nemen je kansen om zwanger te worden af. Een oudere vrouw die zwanger wordt, heeft ook minder kans op een probleemloze zwangerschap.

Veelvoorkomende problemen zijn onder meer:

Onderliggende voorwaarden

Oudere vrouwen hebben meer kans op aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes of hart- en vaatziekten die de zwangerschap kunnen compliceren. Wanneer deze aandoeningen niet goed onder controle zijn, kunnen ze bijdragen aan een miskraam, slechte foetale groei en geboorteafwijkingen.

Chromosomale problemen

Een vrouw ouder dan 35 jaar heeft een hoger risico op een kind met aangeboren afwijkingen als gevolg van chromosomale problemen.

Downsyndroom is het meest voorkomende geboorteafwijking gerelateerd aan chromosomen. Het veroorzaakt een verschillende mate van verstandelijke beperking en lichamelijke afwijkingen. Prenatale screening en tests kunnen helpen de waarschijnlijkheid van chromosomale complicaties te bepalen.

Miskraam

Volgens de Mayo Clinic neemt het risico op een miskraam toe voor vrouwen ouder dan 35 jaar.

Hoewel de reden hiervoor onduidelijk is, wordt aangenomen dat dit te wijten is aan een verhoogd risico op reeds bestaande medische aandoeningen in combinatie met een afname van de kwaliteit van de eitjes van een vrouw naarmate ze ouder wordt.

Een studie toonde zelfs aan dat vaderlijke leeftijd een effect kan hebben op een miskraam - als de vader ouder dan 40 is en de moeder ouder dan 35, is het risico op een miskraam veel groter dan als alleen de vrouw ouder dan 35 is.

Andere complicaties

Vrouwen ouder dan 35 hebben meer kans op complicaties die vaak worden geassocieerd met zwangerschap, ongeacht hun leeftijd, waaronder:

• een verhoogd risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk of zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap
• meer kans hebben op een meerlingzwangerschap (Tweelingen of drielingen)hogere kans op een laag geboortegewicht
• behoefte aan een keizersnede

Gewicht

Overgewicht of ondergewicht zijn, kan tijdens de zwangerschap tot complicaties leiden.

Obesitas

Vrouwen met obesitas lopen een hoger risico dan vrouwen met een normaal gewicht om baby's te krijgen met bepaalde geboorteafwijkingen, waaronder:

• spina bifida
• hart problemen
• hydrocefalie
• gespleten gehemelte en lip

Bij vrouwen met obesitas wordt tijdens de zwangerschap ook vaker zwangerschapsdiabetes vastgesteld of is er sprake van hoge bloeddruk. Dit kan leiden tot een kleiner dan verwachte baby en het risico op pre-eclampsie vergroten.

Ondergewicht

Vrouwen die minder dan 100 kilo wegen, hebben meer kans om te vroeg te bevallen of een baby met ondergewicht te baren.

Diabetes

Mensen met zowel type 1 als type 2 diabetes kunnen tijdens de zwangerschap complicaties ervaren. Slechte controle van diabetes kan de kans op geboorteafwijkingen bij de baby vergroten en kan gezondheidsproblemen voor de moeder veroorzaken.

Als u vóór de zwangerschap geen diabetes heeft gehad, kunt u tijdens de zwangerschap de diagnose diabetische symptomen krijgen. Dit wordt zwangerschapsdiabetes genoemd.

Als u de diagnose zwangerschapsdiabetes heeft, moet u met uw arts praten over de specifieke aanbevelingen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Dieetveranderingen worden aanbevolen. U wordt ook geadviseerd om uw bloedsuikerspiegel te controleren.

Mogelijk moet u insuline gebruiken om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes lopen een veel hoger risico om diabetes te ontwikkelen nadat hun zwangerschap voorbij is. Testen op diabetes zodra uw zwangerschap voorbij is, wordt aanbevolen.

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)

Tijdens uw eerste prenatale bezoek moet u worden gescreend op soa's. Vrouwen met een soa zullen deze zeer waarschijnlijk doorgeven aan hun baby. Afhankelijk van de infectie heeft een baby van een vrouw met een soa een hoger risico op:

• laag geboorte gewicht
• conjunctivitis
• longontsteking
• neonatale sepsis (infectie in de bloedbaan van de baby)
• neurologische schade
• blindheid
• doofheid
• acute hepatitis
• meningitis
• chronische leverziekte
• cirrose

De soa's die vaak worden gescreend tijdens prenatale bezoeken zijn:

• gonorroe
• chlamydia
• syfilis
• hepatitis B
• hepatitis C
• HIV

Niet alleen bestaat het risico dat deze infecties van moeder op kind worden overgedragen, maar ze kunnen ook tijdens de zwangerschap ernstige complicaties veroorzaken. Een onbehandelde gonorroe-infectie kan bijvoorbeeld het risico op een miskraam, vroeggeboorte en een laag geboortegewicht vergroten.

Zwangere vrouwen met hiv kunnen het virus overdragen op hun kind tijdens zwangerschap, bevalling of borstvoeding. Om dit te voorkomen, moeten moeders met hiv medicijnen gebruiken om hiv te behandelen.

Baby's van moeders met hiv kunnen dergelijke medicatie enkele weken na de geboorte krijgen.

Hiv-negatieve moeders met een hiv-positieve partner moeten met hun arts praten over het gebruik van pre-exposure profylaxe (PrEP) om hun kans op hiv te verkleinen.

Bestaande medische aandoeningen

Sommige reeds bestaande medische aandoeningen kunnen u vatbaarder maken voor complicaties tijdens de zwangerschap. Enkele voorbeelden zijn:

Hoge bloeddruk

Zwangere vrouwen met chronische hoge bloeddruk lopen een verhoogd risico op een baby met een laag geboortegewicht, vroeggeboorte, nierbeschadiging en pre-eclampsie tijdens de zwangerschap.

Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)

Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormonale aandoening die onregelmatige menstruaties kan veroorzaken en uw eierstokken niet goed kunnen functioneren. Zwangere vrouwen met PCOS hebben een hoger risico op een miskraam, vroegtijdige bevalling, zwangerschapsdiabetes en pre-eclampsie.

Auto immuunziekte

Voorbeelden van auto-immuunziekten zijn aandoeningen zoals multiple sclerose (MS) en lupus.

Vrouwen met een auto-immuunziekte lopen mogelijk een risico op vroegtijdige bevalling of doodgeboorte. Bovendien kunnen sommige medicijnen die worden gebruikt om auto-immuunziekten te behandelen, de ontwikkelende foetus schaden.

Nierziekte

Vrouwen met een nieraandoening hebben een verhoogd risico op een miskraam. Bovendien moeten ze tijdens hun zwangerschap met hun arts samenwerken om hun dieet en medicijnen te controleren.

Schildklier aandoening

Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier) of hypothyreoïdie (onderactieve schildklier) die niet onder controle is, kan leiden tot hartfalen of een slechte gewichtstoename bij de foetus en tot geboorteafwijkingen.

Astma

Astma die niet onder controle is, kan leiden tot een verhoogd risico op een slechte gewichtstoename van de foetus en vroegtijdige bevalling.

Vleesbomen

Hoewel baarmoederfibromen relatief vaak voorkomen, kunnen ze in zeldzame gevallen een miskraam en voortijdige bevalling veroorzaken. Een keizersnede kan nodig zijn wanneer een vleesboom het geboortekanaal blokkeert.

Meerdere zwangerschappen

Als u vijf of meer eerdere zwangerschappen heeft gehad, bent u vatbaarder voor abnormaal snelle bevalling en begeleidend overmatig bloedverlies tijdens toekomstige inspanningen.

Meerlingzwangerschappen

Complicaties ontstaan ​​bij meerlingzwangerschappen omdat meer dan één baby in de baarmoeder groeit. Vanwege de beperkte hoeveelheid ruimte en de extra belasting die meerdere foetussen op een vrouw uitoefenen, is de kans groter dat deze baby's te vroeg aankomen.

Veel zwangerschapscomplicaties, zoals hoge bloeddruk en diabetes, komen vaker voor bij meerlingzwangerschappen.

Eerdere complicaties bij zwangerschap

Als u tijdens een vorige zwangerschap complicaties heeft gehad, is de kans groter dat u dezelfde complicatie heeft bij volgende zwangerschappen. Voorbeelden zijn zaken als een eerdere premature bevalling, een eerdere doodgeboorte of eerdere incidentie van genetische of chromosomale problemen.

Afhalen

Hoewel elke zwangerschap risico's heeft, kunnen sommige factoren zoals leeftijd, gewicht en reeds bestaande medische aandoeningen leiden tot een verhoogd risico op complicaties.

Als u in een van deze groepen valt, moet u er zeker met uw arts over praten. Op die manier kunt u de prenatale zorg en hulp krijgen die u nodig heeft, terwijl u de risico's verkleint.