Wat te verwachten van salpingo-ovariëctomie

Inhoud

• Wie zou deze procedure moeten hebben?
• Hoe bereid ik me voor?
• Wat gebeurt er tijdens de procedure?
• Open buikoperatie
• Laparoscopische chirurgie
• Robotchirurgie
• Hoe ziet het herstel eruit?
• Wat zijn de bijwerkingen en risico's?
• Outlook

Overzicht

Salpingo-ovariëctomie is de operatie om de eierstokken en eileiders te verwijderen.

Het verwijderen van een eierstok en een eileider wordt een eenzijdige salpingo-ovariëctomie genoemd. Wanneer beide zijn verwijderd, wordt dit een bilaterale salpingo-ovariëctomie genoemd.

Deze procedure wordt gebruikt om een ​​verscheidenheid aan aandoeningen te behandelen, waaronder eierstokkanker.

Soms worden gezonde eierstokken en eileiders verwijderd om eierstokkanker te helpen voorkomen bij vrouwen met een bijzonder hoog risico. Dit staat bekend als een risicoverlagende salpingo-ovariëctomie.

Deze operatie is zeer effectief gebleken bij het verlagen van het risico op borst- en eierstokkanker. Lees meer over de oorzaken en risicofactoren voor eierstokkanker.

Salpingo-ovariëctomie houdt geen verwijdering van de baarmoeder in (hysterectomie). Maar het is niet ongebruikelijk dat beide procedures tegelijkertijd worden uitgevoerd.

Wie zou deze procedure moeten hebben?

U bent mogelijk een goede kandidaat voor deze procedure als u een behandeling nodig heeft voor:

• eierstokkanker
• endometriose
• goedaardige tumoren, cysten of abcessen
• ovariumtorsie (verdraaien van de eierstok)
• een bekkeninfectie
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Het kan ook worden gebruikt om het risico op eierstok- en borstkanker te verminderen bij vrouwen met een hoog risico, zoals vrouwen die drager zijn van BRCA-genmutaties. Het verminderen van het risico op borst- en eierstokkanker kan een haalbare en kosteneffectieve optie zijn.

Nadat je eierstokken zijn verwijderd, ben je onvruchtbaar. Dat is een belangrijke overweging als u premenopauzaal bent en graag zwanger wilt worden.

Hoe bereid ik me voor?

Zodra zowel de eierstokken als de eileiders zijn verwijderd, zult u geen menstruatie meer hebben of zwanger kunnen worden. Dus als u toch zwanger wilt worden, bespreek dan al uw mogelijkheden met uw arts.

Het kan verstandig zijn om een ​​vruchtbaarheidsexpert te ontmoeten voordat u de operatie plant.

Na de operatie heeft u de volledige menopauze bereikt en het plotselinge verlies van oestrogeen heeft nog andere effecten op het lichaam. Praat met uw arts over alle mogelijke effecten die deze operatie kan veroorzaken en over manieren om u voor te bereiden op de veranderingen die u zult ervaren.

De operatie kan worden uitgevoerd met een grote incisie, een laparoscoop of een robotarm. Vraag uw arts welk type het beste voor u is en waarom.

Omdat uw eierstokken het grootste deel van het oestrogeen en progesteron in uw lichaam produceren, vraagt ​​u naar de voor- en nadelen van hormoonvervangende therapie. Vertel uw arts over eventuele andere gezondheidsproblemen en alle medicijnen die u gebruikt.

Neem contact op met uw verzekeraar om erachter te komen of zij deze procedure zullen behandelen. Het kantoor van uw arts zou u hierbij moeten kunnen helpen.

Hier zijn nog een paar tips voor voorchirurgie:

• Je kunt niet zelf vanuit het ziekenhuis naar huis rijden, dus maak van tevoren een rijtje.
• Zorg voor hulp na de operatie. Denk aan kinderopvang, boodschappen en huishoudelijke taken.
• Als u werkt, wilt u met uw werkgever vrije tijd afspreken, zodat u kunt herstellen van de procedure. U kunt, indien beschikbaar, gebruikmaken van uitkeringen voor kortdurende arbeidsongeschiktheid. Praat met uw personeelsafdeling voor meer informatie over uw opties.
• Pak een ziekenhuistas in met pantoffels of sokken, een badjas en een paar toiletartikelen. Vergeet niet om loszittende kleding mee te nemen die gemakkelijk aan te trekken is voor de reis naar huis.
• Vul de keuken met benodigdheden en bereid maaltijden voor een paar dagen voor de vriezer.

Uw arts zal u voorafgaand aan de operatie instructies geven over wanneer u moet stoppen met eten en drinken.

Wat gebeurt er tijdens de procedure?

Salpingo-ovariëctomie kan op verschillende manieren worden benaderd. De operatie duurt meestal tussen de 1 en 4 uur.

Open buikoperatie

Traditionele chirurgie vereist algemene anesthesie. De chirurg maakt een incisie in uw buik en verwijdert de eierstokken en eileiders. Vervolgens wordt de incisie gestikt, geniet of gelijmd.

Laparoscopische chirurgie

Deze procedure kan worden uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Een laparoscoop is een buisje met een lamp en een camera, zodat uw chirurg uw bekkenorganen kan zien zonder een grote incisie te maken.

In plaats daarvan worden verschillende kleine incisies gemaakt voor het gereedschap van de chirurg om toegang te krijgen tot de eierstokken en eileiders. Deze worden verwijderd door de kleine incisies. Ten slotte worden de incisies gesloten.

Robotchirurgie

Deze procedure wordt ook gedaan door middel van kleine incisies. De chirurg gebruikt een robotarm in plaats van een laparoscoop.

De robotarm is uitgerust met een camera en maakt high-definition visualisatie mogelijk. Nauwkeurige bewegingen van de robotarm stellen de chirurg in staat de eierstokken en eileiders te lokaliseren en te verwijderen. De incisies worden vervolgens gesloten.

Hoe ziet het herstel eruit?

Laparoscopische of robotchirurgie kan een ziekenhuisopname van een nacht inhouden, maar kan soms poliklinisch worden uitgevoerd. De open buikprocedure kan enkele dagen in het ziekenhuis duren.

Na de operatie heeft u mogelijk verband over uw incisies. Uw arts zal u vertellen wanneer u deze kunt verwijderen. Breng geen lotions of zalven aan op de wonden.

Uw arts zal waarschijnlijk antibiotica voorschrijven om infectie te voorkomen. Mogelijk heeft u ook pijnstillers nodig, vooral als u een open operatie heeft.

Kort nadat u wakker wordt, wordt u aangemoedigd om op te staan ​​en te lopen. Regelmatig bewegen helpt bloedstolsels te voorkomen. U zult ook worden geïnstrueerd om gedurende een paar weken niet meer dan een paar kilo op te tillen of zware inspanningen te leveren.

Na een operatie kunt u wat vaginale afscheiding verwachten, maar vermijd tampons en douchen.

Mogelijk vindt u losse kleding comfortabeler tijdens het genezingsproces.

Afhankelijk van de specifieke kenmerken van uw operatie, zal uw arts u instructies geven over baden en douchen en wanneer u de seksuele activiteit kunt hervatten. Uw arts zal u ook laten weten wanneer u voor een follow-up moet komen.

Onthoud dat iedereen herstelt in zijn eigen tempo.

Over het algemeen veroorzaken laparoscopische en robotchirurgie minder postoperatieve pijn en minder littekens dan een incisie in de buik. Mogelijk kunt u binnen twee tot drie weken uw normale activiteiten hervatten, tegenover zes tot acht weken voor een buikoperatie.

Wat zijn de bijwerkingen en risico's?

Salpingo-ovariëctomie wordt als een relatief veilige procedure beschouwd, maar zoals bij elke operatie heeft het enkele risico's. Deze omvatten bloeding, infectie of een slechte reactie op anesthesie.

Andere mogelijke risico's zijn:

• bloedproppen
• letsel aan uw urinewegen of omliggende organen
• zenuwschade
• hernia
• vorming van littekenweefsel
• darmobstructie

Vertel het uw arts meteen als u last heeft van:

• roodheid of zwelling op de incisieplaats
• koorts
• drainage of opening van de wond
• toenemende buikpijn
• overmatig vaginaal bloedverlies
• stinkende afscheiding
• moeite met plassen of het bewegen van uw darmen
• misselijkheid of braken
• kortademigheid
• pijn op de borst
• flauwvallen

Als de menopauze nog niet voorbij is, kan het verwijderen van beide eierstokken onmiddellijk bijwerkingen veroorzaken die verband houden met deze overgang. Deze kunnen zijn:

• opvliegers en nachtelijk zweten
• vaginale droogheid
• moeite met slapen
• angst en depressie

Op de lange termijn verhoogt de menopauze het risico op hartaandoeningen en osteoporose. Lees meer over wat u kunt verwachten tijdens de menopauze.

Outlook

Het is aangetoond dat salpingo-ovariëctomie de overleving verhoogt voor vrouwen die drager zijn van BRCA-genmutaties.

U kunt binnen twee tot zes weken terugkeren naar uw normale activiteiten.