Spiraal fractuur
Inhoud
- Wat is een spiraalbreuk?
- Wat zijn de symptomen van een spiraalbreuk?
- Wat zijn de oorzaken van een spiraalbreuk?
- Hoe wordt een spiraalbreuk gediagnosticeerd?
- Hoe wordt een spiraalbreuk behandeld?
- Behandeling voor een stabiele spiraalbreuk
- Behandeling voor een verplaatste spiraalbreuk
- Herstel van een operatie
- OutlookWat zijn de vooruitzichten voor een spiraalbreuk?
Wat is een spiraalbreuk?
Een spiraalbreuk, ook wel torsiefractuur genoemd, is een type complete breuk. Het treedt op als gevolg van een roterende of draaiende kracht.
Volledige fracturen worden gecategoriseerd op basis van de manier waarop het bot breekt. Categorieën omvatten:
- dwars
- schuin
- longitudinaal
- fijngemaakt
- spiraal
Het resulteert er echter altijd in dat het bot in twee afzonderlijke stukken wordt gescheiden.
Bij een spiraalbreuk lijkt het gebroken bot op een kurkentrekker of een wenteltrap, omdat de breuk diagonaal plaatsvindt over een bot dat langer is dan breed.
Om een bot op deze manier te laten breken, wordt de kracht die resulteert in de breuk meestal als hoge energie beschouwd, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door een grote kracht.
Een spiraalbreuk kan verplaatst of stabiel zijn. Bij een verplaatste breuk komen de delen van het bot bij de breuk niet meer correct uit. Bij een stabiele breuk staan de delen van het bot op één lijn en zijn ze nauwelijks op hun plaats.
Wat zijn de symptomen van een spiraalbreuk?
Het meest voorkomende en voor de hand liggende symptoom van een spiraalbreuk is pijn in het geblesseerde gebied. Het type pijn hangt af van de ernst van het letsel. Mensen hebben de pijn gekenmerkt als dof, zwaar en pijnlijk.
Er kunnen ook zijn:
- botstijfheid
- beperkt bewegingsbereik
- zwelling en roodheid
- tederheid
In het geval van een open fractuur - een fractuur waarbij de huid breekt - kunt u naast bloeding gekartelde botten en botfragmenten zien.
Wat zijn de oorzaken van een spiraalbreuk?
Spiraalbreuken kunnen optreden wanneer één extremiteit, zoals uw voet, wordt geplant terwijl uw lichaam in beweging blijft. Deze zijn meestal het gevolg van sportblessures of vallen van een korte afstand. Hoewel spiraalbreuken in elk lang bot kunnen voorkomen, worden ze meestal aangetroffen in het scheenbeen.
Wanneer deze fracturen optreden bij kinderen in de kleuterklas, worden ze fracturen van de peuter genoemd. De breuken van peuters zijn een veelvoorkomend teken van lichamelijk misbruik omdat ze het gevolg zijn van schokken of krachtig draaien van een ledemaat. Greenstick-fracturen zijn een ander veel voorkomend type fractuur dat bij kinderen voorkomt, vanwege hoe zacht hun botten zijn.
Spiraalbreuken komen het meest voor in deze botten:
- scheenbeen of scheenbeen
- fibula, of het korte bot in uw kuit dat parallel loopt aan het scheenbeen
- talus, gelegen in je enkel tussen het scheenbeen en kuitbeen
- dijbeen of dijbeen
- opperarmbeen of het bot in uw bovenarm
- botten in je vingers
Hoe wordt een spiraalbreuk gediagnosticeerd?
In het geval van een spiraalbreuk is het belangrijk dat u uw arts precies vertelt hoe de verwonding is gebeurd, omdat dit hen kan helpen het type fractuur dat u heeft te achterhalen.
Uw arts zal een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren, met de nadruk op het getroffen gebied. Ze zullen controleren op duidelijke onregelmatigheden door zowel naar de ledemaat te kijken als deze te voelen, zoals:
- breekt in je huid
- blauwe plekken
- tederheid
- instabiliteit
Als uw arts het nodig vindt, ondergaat u röntgenfoto's en een CT-scan.
Röntgenfoto's kunnen bevestigen dat het bot is gebroken en laten zien of de breuk is verplaatst of stabiel is. CT-scans kunnen uw arts laten zien of er schade is in nabijgelegen gewrichten en bieden aanvullende informatie over de fractuur.
Hoe wordt een spiraalbreuk behandeld?
Vanwege de manier waarop een spiraalbreuk optreedt, heeft het resulterende gebroken bot meestal gekartelde randen. Dit kan het genezingsproces bemoeilijken. Het is ook mogelijk dat de verwonding resulteert in losgemaakte botfragmenten, wat de behandeling nog moeilijker kan maken. Om deze redenen hangt de behandeling af van de ernst van de breuk en of het bot verplaatst of stabiel is.
Behandeling voor een stabiele spiraalbreuk
Als de spiraalbreuk stabiel is, zal de behandeling gewoonlijk inhouden dat het bot gedurende vier tot zes weken geïmmobiliseerd wordt met een gipsverband. Een stabiele fractuur komt over het algemeen vaker voor bij kinderen.
Behandeling voor een verplaatste spiraalbreuk
Vanwege de grillige botten die kenmerkend zijn voor een verplaatste spiraalbreuk, is voor de behandeling vaker een operatie nodig.
Uw arts zal een zogenaamde reductieoperatie uitvoeren. Bij deze procedure wordt u onder algehele anesthesie gebracht. Vervolgens opent uw arts het getroffen gebied om de delen van het bot op hun plaats te zetten.
Tijdens de operatie blijft uw arts de ernst van het letsel beoordelen. Als er bijvoorbeeld schade is aan de omliggende spieren of bloedvaten, beoordeelt en behandelt uw arts deze verwondingen ook. Uw arts lijnt vervolgens het gebroken bot opnieuw uit en zet het op zijn plaats met staven, pennen of schroeven, die allemaal permanent of tijdelijk kunnen zijn.
Herstel van een operatie
Na een open reductie-operatie wordt meestal een gipsverband op de ledemaat aangebracht. Het wordt na een paar weken verwijderd.
Vooral in het geval van een operatie kan herstel behoorlijk pijnlijk zijn. Van Ibuprofen (Advil) en andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen is aangetoond dat ze het genezingsproces vertragen. Als gevolg hiervan wordt paracetamol met codeïne vaker voorgeschreven.
Fysiotherapie kan een ander belangrijk onderdeel zijn van het genezen van uw fractuur. Door het dragen van een cast verlies je waarschijnlijk wat kracht en bewegingsvrijheid. Je kunt ze terug krijgen in de aangedane ledemaat door middel van lichaamsbeweging en verschillende andere behandelingen.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor een spiraalbreuk?
Botten groeien erg langzaam, dus het duurt ongeveer vier tot zes maanden voordat veel spiraalbreuken zijn genezen. Een snelle behandeling is belangrijk voor een goede genezing. Als u vermoedt dat u een spiraalbreuk heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om te worden beoordeeld.