Cardiale stent

Inhoud

• Wat is een hartstent?
• Hoe wordt een hartstent ingebracht?
• Wat zijn de voordelen van hartstenting?
• Wat zijn de risico's en complicaties van hartstenting?
• Vooruitzichten op lange termijn

Wat is een hartstent?

Je kransslagaders brengen zuurstofrijk bloed naar je hartspier.Na verloop van tijd kan plaque zich ophopen in uw kransslagaders en de bloedstroom daardoor beperken. Dit staat bekend als coronaire hartziekte (CHD). Het kan uw hartspier beschadigen en u loopt het risico een hartaanval te krijgen.

Een hartstent wordt gebruikt om vernauwde of geblokkeerde kransslagaders te behandelen. Het kan ook worden gebruikt om de bloedstroom onmiddellijk na een hartaanval te verbeteren. Hartstents zijn uitzetbare spoelen van metaalgaas.

Uw arts kan er een inbrengen tijdens een coronaire angioplastiek, een niet-chirurgische en minimaal invasieve procedure. Het apparaat is ontworpen om uw aderwanden te ondersteunen, uw ader open te houden en de bloedtoevoer naar uw hart te verbeteren.

Volgens de Cleveland Clinic wordt angioplastiek met stenting meestal aanbevolen voor patiënten met slechts één of twee geblokkeerde slagaders. Als u meer dan twee geblokkeerde slagaders heeft, kan een bypass-operatie een betere optie voor u zijn.

Hoe wordt een hartstent ingebracht?

Uw arts kan onder plaatselijke verdoving een hartstent inbrengen. Eerst maken ze een kleine incisie in je lies, arm of nek. Vervolgens plaatsen ze een katheter met een stent en ballon op de punt.

Ze gebruiken speciale kleurstoffen en monitoren om de katheter door uw bloedvaten naar de vernauwde of geblokkeerde kransslagader te leiden. Wanneer ze het vernauwde of geblokkeerde gebied bereiken, zullen ze de ballon opblazen. Hierdoor wordt de stent uitgezet en wordt uw ader uitgerekt, waardoor de bloedstroom toeneemt. Ten slotte zal uw arts de ballon laten leeglopen, de katheter verwijderen en de stent achterlaten.

Tijdens deze procedure voorkomt een filter dat tandplak en bloedstolsels loskomen en vrij in uw bloedbaan zweven. Na de procedure moet u medicijnen gebruiken om stolling in de stent te voorkomen. Naarmate uw ader begint te genezen, begint uw eigen weefsel samen te smelten met het gaas van de stent, waardoor uw ader kracht krijgt.

Soms wordt een bepaald type stent gebruikt, de zogenaamde drug-eluting stent (DES). Het is bedekt met medicijnen om het risico op restenose te verlagen. Restenose treedt op wanneer uw ader weer smaller wordt.

Wat zijn de voordelen van hartstenting?

Stenting heeft voor veel mensen een positieve invloed op de kwaliteit van leven. De combinatie van angioplastiek en stenting kan een redder in nood zijn, vooral wanneer deze direct na een hartaanval wordt uitgevoerd.

Het kan uw bloedstroom aanzienlijk verbeteren en verdere schade aan uw hartspier voorkomen. Het kan ook de symptomen van hartaandoeningen verbeteren, zoals pijn op de borst (angina pectoris) en kortademigheid. In veel gevallen voelt u direct de voordelen.

In sommige gevallen kan stenting uw behoefte aan coronaire bypass-chirurgie elimineren. Stenting is veel minder invasief dan een bypass-operatie. De hersteltijd is ook een stuk korter. Het duurt slechts een paar dagen om te herstellen van stenting, terwijl het zes weken of langer kan duren om te herstellen van een bypass-operatie.

Of u al dan niet een goede kandidaat voor stenting bent, hangt van veel factoren af, waaronder hoeveel slagaders worden geblokkeerd en andere gezondheidsproblemen die u mogelijk heeft.

Wat zijn de risico's en complicaties van hartstenting?

Zoals bij veel medische procedures, kunt u een allergische reactie ervaren op de medicijnen of materialen die worden gebruikt voor angioplastiek en stenting. Angioplastiek kan ook bloedingen, schade aan uw bloedvat of hart of onregelmatige hartslag veroorzaken. Andere mogelijke maar zeldzame complicaties zijn hartaanval, nierfalen en beroerte.

Na de procedure kan er littekenweefsel in uw stent ontstaan. Als dat gebeurt, is er mogelijk een tweede procedure nodig om het op te lossen. Er is ook een risico dat zich bloedstolsels vormen in uw stent. U moet medicijnen gebruiken om dit te voorkomen. Meld eventuele pijn op de borst meteen aan uw arts.

Vooruitzichten op lange termijn

Hoewel stenting tot opmerkelijke verbeteringen kan leiden, is het geen remedie voor hartaandoeningen. U moet nog steeds bijdragende factoren aanpakken, zoals hoog cholesterol, hoge bloeddruk en overgewicht. Uw arts kan medicijnen of andere behandelingen voorschrijven om deze problemen aan te pakken. Ze kunnen u ook aanmoedigen om:

• eet een uitgebalanceerd dieet
• oefen regelmatig
• stoppen met roken

Door maatregelen te nemen om uw cholesterol en bloeddruk onder controle te houden en een hartgezonde levensstijl te leiden, kunt u hartaandoeningen behandelen en voorkomen.