Thalidomide

Inhoud

• Prijs
• Indicaties
• Hoe te gebruiken
• Bijwerkingen
• Contra-indicaties

Thalidomide is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om lepra te behandelen. Dit is een ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie die de huid en zenuwen aantast en verlies van gevoel, spierzwakte en verlamming veroorzaakt. Daarnaast wordt het ook aanbevolen bij patiënten met hiv en lupus.

Dit geneesmiddel voor oraal gebruik, in de vorm van tabletten, kan alleen op aanbeveling van de arts worden gebruikt en is volledig gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en verboden bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tussen de menarche en de menopauze, omdat het leidt tot misvorming van de baby, zoals afwezigheid van lippen, armen en benen, verhoogd aantal vingers, hydrocephalus of slecht functioneren van het hart, darmen en nieren, bijvoorbeeld. Om deze reden moet in het geval van gebruik van dit geneesmiddel voor medische indicatie een verantwoordelijkheidsvoorwaarde worden ondertekend.

Prijs

Dit medicijn is beperkt tot ziekenhuisgebruik en wordt gratis verstrekt door de overheid en wordt daarom niet verkocht in apotheken.

Indicaties

Het gebruik van Thalidomide is geïndiceerd voor de behandeling van:

• Lepra, wat een lepra-reactie van type II of type erythema nodosum is;
• AIDS, omdat het koorts, malaise en spierzwakte vermindert:
• Lupus, graft-versus-host-ziekte, omdat de ontsteking afneemt.

Het begin van de werking van de medicatie kan variëren tussen 2 dagen en 3 maanden, afhankelijk van de oorzaak van de behandeling, en kan alleen worden gebruikt door vrouwen die niet in de vruchtbare leeftijd zijn en bij kinderen ouder dan 12 jaar.

Hoe te gebruiken

Het gebruik van dit geneesmiddel in tabletten kan alleen worden gestart op aanbeveling van de arts en na het volgen van een specifiek protocol voor het gebruik van dit geneesmiddel, waarbij de patiënt een toestemmingsformulier moet ondertekenen. De arts raadt gewoonlijk aan:

• Behandeling van lepra-reactie knoestige of type II tussen 100 en 300 mg, eenmaal daags, voor het slapen gaan of tenminste 1 uur na de avondmaaltijd;
• Behandeling van elepromateus nodulair ritema, begin met maximaal 400 mg per dag en verlaag de doses gedurende 2 weken, totdat de onderhoudsdosis is bereikt, die tussen 50 en 100 mg per dag ligt.
• Slopend syndroom, geassocieerd met HIV: 100 tot 200 mg eenmaal daags voor het slapen gaan of 1 uur na de laatste maaltijd.

Tijdens de behandeling mag men geen intiem contact hebben en als dit toch gebeurt, moeten twee anticonceptiemethoden tegelijk worden gebruikt, zoals anticonceptie, injecteerbare of geïmplanteerde pil en condoom of pessarium. Bovendien is het nodig om ongeveer 1 maand voor aanvang van de behandeling en nog eens 4 weken na de onderbreking zwangerschap te voorkomen.

In het geval van mannen die seksuele activiteit hebben met vrouwen in de vruchtbare leeftijd, moeten ze condooms gebruiken bij elk type intiem contact.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van dit medicijn zijn als het wordt gebruikt door de zwangere vrouw, wat leidt tot misvormingen bij de baby. Daarnaast kan het leiden tot tintelingen, pijn in de handen, voeten en neuropathie.

Gastro-intestinale intolerantie, slaperigheid, duizeligheid, bloedarmoede, leukopenie, leukemie, purpura, artritis, rugpijn, lage bloeddruk, diepe veneuze trombose, angina pectoris, hartaanval, opwinding, nervositeit, sinusitis, hoesten, buikpijn, diarree of gevangenschap kunnen ook voorkomen baarmoeder, conjunctivitis, droge huid.

Contra-indicaties

Het gebruik van dit medicijn is volledig gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap omdat het misvormingen bij de baby veroorzaakt, zoals de afwezigheid van benen, armen, lippen of oren, naast een slechte werking van bijvoorbeeld het hart, de nieren, de darmen en de baarmoeder.

Bovendien sterft 40% van de baby's kort na de geboorte en is het ook gecontra-indiceerd tijdens de borstvoeding, omdat het effect niet bekend is. Het kan ook niet worden gebruikt in geval van allergie voor Thalidomide of een van de componenten ervan.