Levertransplantatie: wanneer het is geïndiceerd en hoe is herstel
Inhoud
- Wanneer wordt aangegeven
- Voorbereiding op transplantatie
- Hoe is herstel
- 1. In het ziekenhuis
- 2. Thuis
- Mogelijke bijwerkingen van medicijnen
Levertransplantatie is een chirurgische ingreep die geïndiceerd is voor mensen met ernstige leverschade, waardoor de functie van dit orgaan wordt aangetast, zoals bijvoorbeeld bij levercirrose, leverfalen, leverkanker en cholangitis.
Wanneer levertransplantatie geïndiceerd is, is het dus belangrijk dat de persoon een gezond en uitgebalanceerd dieet volgt om verdere schade aan het orgaan te voorkomen. Bovendien is het, wanneer de transplantatie wordt geautoriseerd, belangrijk dat de persoon een volledig vasten initieert, zodat de transplantatie kan worden uitgevoerd.
Na de transplantatie blijft de persoon meestal tussen de 10 en 14 dagen in het ziekenhuis, zodat hij kan worden gecontroleerd door het medische team en kan worden geverifieerd wanneer het organisme reageert op het nieuwe orgaan, wat ook mogelijk is om complicaties te voorkomen.
Wanneer wordt aangegeven
Levertransplantatie kan geïndiceerd zijn wanneer het orgaan ernstig aangetast is en niet meer werkt, zoals het kan gebeuren in geval van cirrose, fulminante hepatitis of kanker in dit orgaan, bij mensen van elke leeftijd, inclusief kinderen.
Er is een indicatie voor transplantatie wanneer geneesmiddelen, radiotherapie of chemotherapie hun goede werking niet kunnen herstellen. In dat geval moet de patiënt de door de arts voorgestelde behandeling en de nodige tests voortzetten tot een compatibele leverdonor verschijnt, die binnen het ideale gewicht is en zonder enig gezondheidsprobleem.
De transplantatie kan geïndiceerd zijn bij acute of chronische ziekten, die na een transplantatie weinig kans hebben om opnieuw te verschijnen, zoals:
- Levercirrose;
- Metabole ziekten;
- Scleroserende cholangitis;
- Atresie van de galwegen;
- Chronische hepatitis;
- Leverfalen.
Sommige ziekten die mogelijk niet geschikt zijn voor transplantatie zijn hepatitis B, omdat het virus de neiging heeft zich te nestelen in de 'nieuwe' lever en in geval van cirrose veroorzaakt door alcoholisme, want als de persoon het 'nieuwe' orgaan overdreven blijft drinken, beschadigd zijn. De arts moet dus aangeven wanneer de transplantatie wel of niet kan worden uitgevoerd op basis van de leverziekte van de persoon en de algemene gezondheidstoestand van de persoon.
Voorbereiding op transplantatie
Om je op dit soort procedure voor te bereiden, moet je een goed dieet volgen, voedsel dat rijk is aan vet en suiker vermijden en de voorkeur geven aan groenten, fruit en mager vlees. Bovendien is het belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele symptomen die aanwezig zijn, zodat hij een passende behandeling kan onderzoeken en starten.
Wanneer de arts in contact komt en de persoon belt voor de transplantatie, is het belangrijk dat de persoon een totale vasten start en zo snel mogelijk naar het aangegeven ziekenhuis gaat om de procedure uit te voeren.
De persoon die het gedoneerde orgaan zal ontvangen, moet een meerderjarige begeleider hebben en alle nodige documenten meenemen om te worden toegelaten om het orgaan in ontvangst te nemen. Na de operatie is het normaal dat de persoon minimaal 10 tot 14 dagen op de IC is.
Hoe is herstel
Na een levertransplantatie blijft de persoon meestal een paar weken in het ziekenhuis om de reactie van het lichaam op het nieuwe orgaan te volgen en te observeren, om complicaties die kunnen optreden te voorkomen.Na deze periode kan de persoon naar huis gaan, maar ze moeten enkele medische aanbevelingen opvolgen om hun kwaliteit van leven te bevorderen, zoals bijvoorbeeld het gebruik van immunosuppressiva.
Na de transplantatie kan de persoon een normaal leven leiden, waarbij hij de instructies van de arts moet opvolgen, regelmatig moet worden gecontroleerd door middel van medische consulten en tests en gezonde levensgewoonten hebben.
1. In het ziekenhuis
Na de transplantatie moet de persoon ongeveer 1 tot 2 weken in het ziekenhuis worden opgenomen om de druk, bloedglucose, bloedstolling, nierfunctie en andere te controleren die belangrijk zijn om te controleren of de persoon gezond is en infecties kunnen worden voorkomen.
In eerste instantie moet de persoon op de IC blijven, maar vanaf het moment dat ze stabiel zijn, kunnen ze naar de kamer gaan om verder te worden gecontroleerd. Nog steeds in het ziekenhuis kan de persoon fysiotherapie-sessies uitvoeren om de ademhalingscapaciteit te verbeteren en het risico op motorische complicaties zoals spierstijfheid en verkorting, trombose en andere te verminderen.
2. Thuis
Vanaf het moment dat de persoon gestabiliseerd is, zijn er geen tekenen van afstoting en worden de tests als normaal beschouwd, kan de arts de persoon ontslaan zolang de persoon de behandeling thuis volgt.
Behandeling thuis moet worden uitgevoerd met behulp van immunosuppressieve middelen die door de arts zijn voorgeschreven en die rechtstreeks op het immuunsysteem werken, waardoor het risico van afstoting door het getransplanteerde orgaan wordt verminderd. Als gevolg hiervan is er echter een groter risico op het ontwikkelen van infecties. Het is dus belangrijk dat de dosis van de medicatie voldoende is, zodat het organisme kan optreden tegen binnendringende infectieuze agentia op hetzelfde moment dat orgaanafstoting niet plaatsvindt.
Sommige geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt zijn prednison, cyclosporine, azathioprine, globulines en monoklonale antilichamen, maar de dosis verschilt van persoon tot persoon omdat deze afhangt van een aantal factoren die door de arts moeten worden beoordeeld, zoals de ziekte die tot de transplantatie, leeftijd, gewicht en andere ziekten zoals hartproblemen en diabetes.
Naast het gebruik van medicijnen, wordt aanbevolen dat de persoon gezonde leefgewoonten heeft, de consumptie van alcoholische dranken en vet voedsel vermijdt en lichte lichamelijke activiteit beoefent die door de professional in lichamelijke opvoeding zou moeten worden aanbevolen.
Mogelijke bijwerkingen van medicijnen
Bij gebruik van immunosuppressiva kunnen symptomen optreden zoals zwelling van het lichaam, gewichtstoename, meer lichaamsbeharing, vooral op het gezicht van vrouwen, osteoporose, slechte spijsvertering, haaruitval en spruw. Men moet dus de symptomen die verschijnen observeren en met de arts praten, zodat hij kan aangeven wat er kan worden gedaan om deze onaangename symptomen onder controle te houden, zonder het immuunsuppressieschema in gevaar te brengen.