Behandeling van hernia: medicijnen, chirurgie of fysiotherapie?

Inhoud

• 1. Behandeling met medicijnen
• 2. Fysiotherapie voor hernia
• 3. Natuurlijke behandeling
• 4. Hernia-operatie
• Hoe is herstel
• Tekenen van verbetering
• Tekenen van verslechtering

De eerste vorm van behandeling die gewoonlijk wordt geïndiceerd voor hernia, is het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en fysiotherapie om pijn te verlichten en andere symptomen te verminderen, zoals moeite met het bewegen van de ledematen of tintelingen.

Andere alternatieve opties, zoals acupunctuur, Pilates of het gebruik van bepaalde soorten thee, kunnen ook helpen als aanvulling op de medische behandeling, waardoor het effect van medicijnen wordt versterkt en het ongemak verder wordt verminderd.

Omdat de hernia echter een wijziging is die compressie van de schijf tussen de wervels veroorzaakt en deze uit de ruimte projecteert, zijn deze behandelingen soms niet voldoende om de kwaliteit van leven van de persoon te herstellen, in welk geval een hernia-operatie geïndiceerd is. .

1. Behandeling met medicijnen

De aanbevolen behandeling voor hernia omvat het gebruik van medicijnen, zoals:

• Ontstekingsremmers, zoals Ibuprofen, Diclofenac of Ketoprofen: helpen bij het verminderen van ontstekingen en pijn veroorzaakt door compressie van de tussenwervelschijf;
• Pijnstillersdie zwakker kunnen zijn, zoals dipyrone of paracetamol, of krachtiger, zoals tramadol of codeïne: ze helpen pijn en ongemak veroorzaakt door compressie van de wervelschijf te verlichten;
• Spierverslappers, zoals Cyclobenzaprine of Baclofen: om de pijn te verminderen die wordt veroorzaakt door spierspasmen in de rug of benen;
• Anticonvulsieve middelen, zoals Gabapentina of Pregabalina: ze worden in dit geval gebruikt om de pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door de compressie van zenuwen dicht bij de hernia;
• Corticosteroïde-injecties in de wervelkolom, zoals Betamethason of Prednison: om ontsteking op de hernia te verminderen.

Het gebruik van ontstekingsremmende middelen, hoewel ze een goed effect hebben, vooral bij lumbale hernia-pijncrises, mag niet vaak worden gebruikt, omdat ze veel bijwerkingen veroorzaken, zoals maagirritatie of een veranderde nierfunctie.

In gevallen waarin u langdurig medicatie nodig heeft, zijn pijnstillers, spierverslappers of anticonvulsiva, zoals voorgeschreven door uw arts, de beste opties.

2. Fysiotherapie voor hernia

Naast de medicijnen kan de orthopeed ook adviseren bij het realiseren van fysiotherapiesessies, waarbij oefeningen worden gedaan en aangeleerde houdingen die van belang zijn om de behandeling met medicijnen te completeren en pijn te verminderen. Bekijk alles over hoe fysiotherapie met hernia werkt.

De duur van de behandeling met fysiotherapie hangt af van het type hernia en de intensiteit van de gepresenteerde symptomen, maar kan variëren van 1 maand tot 6 maanden of meer.

3. Natuurlijke behandeling

Er zijn manieren om de pijn veroorzaakt door hernia te verlichten met thuisbehandelingen, die in sommige gevallen de dosis medicijnen kunnen vervangen of verminderen. De belangrijkste zijn:

• Acupunctuur: helpt de pijn te elimineren met behulp van kleine naalden die op drukpunten worden ingebracht om een ​​pijnstillende werking uit te lokken;
• Pilates: Houdings- en rekoefeningen die bij Pilates worden uitgevoerd, kunnen de hernia helpen stabiliseren en pijn verminderen. Het is belangrijk dat Pilates-lessen worden gegeven door een fysiotherapeut;
• Massage: indien gedaan door gekwalificeerde professionals en ervaren in het behandelen van spinale aandoeningen, kan het de symptomen verlichten als gevolg van spierrek en ontspanning;
• Natuurlijke kruiden: sommige planten kunnen worden gebruikt om pleisters van te maken, voedsel op smaak te brengen of thee te maken, zoals bijvoorbeeld kruidnagel, gember, kaneel, venkel of kattenklauw, die een ontstekingsremmende werking hebben. Leer theerecepten die geweldige natuurlijke ontstekingsremmers zijn.

Tijdens perioden van crisis moet u een paar uur rusten, maar geef altijd de voorkeur aan beweging, omdat dit de stijfheid van de spieren vermindert en helpt bij het beheersen van de pijn. Maar het is belangrijk om geen grote inspanningen te leveren, zoals schoonmaken of het tillen van zware voorwerpen, omdat op deze manier de wervelkolom beter wordt beschermd en manipulatie of bewegingen die de ontsteking kunnen verergeren, worden vermeden.

Bekijk in de volgende video tips van een fysiotherapeut die de symptomen van hernia kunnen helpen verbeteren:

4. Hernia-operatie

Een operatie om hernia's te behandelen is vooral geïndiceerd als het van het geëxtrudeerde of afgezonderde type is, als de symptomen niet zijn verbeterd door het gebruik van medicijnen en fysiotherapie, of als de symptomen zo hevig zijn dat ze krachtverlies en invaliditeit veroorzaken. .

De procedure wordt uitgevoerd in een chirurgisch centrum, met algemene anesthesie, waarbij de schijf van de aangetaste wervelkolom wordt verwijderd, met een kleine snee, gevolgd door de vereniging van wervels of de vervanging van de schijf door een kunstmatig materiaal. Het kan worden uitgevoerd door de orthopeed, maar ook door de neurochirurg, aangezien het belangrijke delen van het spinale zenuwstelsel verstoort.

Een andere chirurgische optie is de endoscopieprocedure, waarbij het verwijderen van de aangetaste schijf gebeurt via een dunne buis die door de huid wordt gestoken, met een camera aan de punt. Hoewel eenvoudiger, wordt dit type procedure in specifieke gevallen uitgevoerd, vrijgegeven door de chirurg, afhankelijk van uw ervaring en de locatie van de aangetaste wervelkolom.

Hoe is herstel

Na de procedure kan de persoon binnen 1 of 2 dagen worden ontslagen, maar moet hij 1 week thuis rusten en eenvoudige taken uitvoeren zoals persoonlijke verzorging en korte afstanden lopen. Een halsketting of vest kan 2 weken nodig zijn om te voorkomen dat de plaats wordt geforceerd en de persoon geborgenheid krijgt.

De meeste activiteiten, zoals werken, worden na deze periode al vrijgegeven, maar fysieke activiteiten die inspanning vergen, worden na 1 maand vrijgegeven.

Tekenen van verbetering

Tekenen van verbetering bij hernia treden gewoonlijk ongeveer 3 weken na het begin van de behandeling op en omvatten voornamelijk verminderde pijn en verminderde moeilijkheid bij het bewegen van ledematen.

Tekenen van verslechtering

De tekenen van verslechtering van de hernia komen vaker voor als de behandeling niet werkt en omvatten moeilijkheden bij het lopen, staan ​​of bewegen van het lichaam, evenals verlies van gevoeligheid voor bijvoorbeeld urineren of evacueren.