Omgaan met multiple sclerose Visusstoornissen

Inhoud

• Soorten gezichtsstoornissen
• Oogzenuwontsteking
• Diplopie (dubbel zien)
• Nystagmus
• Blindheid
• Behandelingsopties
• Visusstoornissen voorkomen
• Omgaan met visusveranderingen
• Praat met uw arts

Multiple sclerose en visie

Als u onlangs de diagnose multiple sclerose (MS) heeft gekregen, vraagt ​​u zich waarschijnlijk af hoe deze ziekte uw lichaam zal beïnvloeden. Veel mensen kennen de fysieke effecten, zoals:

• zwakte of gevoelloosheid in uw ledematen
• tremor
• onvaste gang
• tintelend of prikkelend gevoel in delen van het lichaam

Wat u misschien niet weet, is dat MS ook uw gezichtsvermogen kan beïnvloeden.

Mensen met MS zullen op een gegeven moment waarschijnlijk dubbel zien of wazig zien. U kunt ook geheel of gedeeltelijk uw gezichtsvermogen verliezen. Dit gebeurt vaak met één oog tegelijk. Mensen die problemen met gedeeltelijk of volledig zicht ervaren, hebben meer kans op een bepaald niveau van permanent verlies van het gezichtsvermogen.

Als u MS heeft, kunnen visusveranderingen een grote aanpassing zijn. Het is belangrijk om te weten dat u opties heeft. Ergotherapeuten en fysiotherapeuten kunnen u helpen te leren uw dagelijks leven op een gezonde, productieve manier te leiden.

Soorten gezichtsstoornissen

Voor mensen met MS kunnen zichtproblemen komen en gaan. Ze kunnen slechts één oog of beide treffen. De problemen kunnen erger worden en dan verdwijnen, of ze kunnen blijven hangen.

Als u begrijpt welke soorten visuele stoornissen u kunt ervaren, kunt u zich voorbereiden om ermee samen te leven als ze permanent worden.

Veel voorkomende visuele stoornissen veroorzaakt door MS zijn onder meer:

Oogzenuwontsteking

Optische neuritis veroorzaakt wazig of wazig zicht in één oog. Dit effect kan worden omschreven als een vlek in uw gezichtsveld. U kunt ook lichte pijn of ongemak ervaren, vooral wanneer u uw oog beweegt. De grootste visuele stoornis bevindt zich waarschijnlijk in het midden van uw gezichtsveld, maar kan ook problemen veroorzaken om opzij te zien. Kleuren zijn mogelijk niet zo levendig als normaal.

Optische neuritis ontstaat wanneer MS de beschermende laag rond uw oogzenuw begint af te breken. Dit proces wordt demyelinisatie genoemd. Naarmate MS erger wordt, zal demyelinisatie wijdverspreider en chronischer worden. Dat betekent vaak dat de symptomen erger worden en dat uw lichaam mogelijk niet meer helemaal normaal wordt zodra de symptomen verdwijnen.

Volgens de Multiple Sclerosis Trust zal 70 procent van de mensen met MS minstens één keer optische neuritis ervaren in de loop van de ziekte. Voor sommige mensen kan optische neuritis zelfs hun eerste symptoom van MS zijn.

De symptomen van pijn en wazig zien kunnen tot twee weken verergeren en daarna beginnen te verbeteren.

De meeste mensen hebben een normaal zicht binnen twee tot zes maanden na een acute episode van optische neuritis. Afro-Amerikanen ervaren meestal een ernstiger verlies van het gezichtsvermogen, met slechts 61 procent herstel van het gezichtsvermogen na één jaar. Ter vergelijking: 92 procent van de blanken herstelde hun gezichtsvermogen. ontdekte dat hoe ernstiger de aanval, hoe slechter het resultaat.

Diplopie (dubbel zien)

In normaal functionerende ogen zal elk oog dezelfde informatie naar de hersenen sturen om het te interpreteren en zich tot een beeld te ontwikkelen. Diplopie, of dubbelzien, treedt op wanneer de ogen twee beelden naar uw hersenen sturen. Dit brengt je hersenen in verwarring en kan ervoor zorgen dat je dubbel ziet.

Diplopie komt vaak voor als MS de hersenstam begint te beïnvloeden. De hersenstam helpt bij het coördineren van de oogbewegingen, dus schade eraan kan resulteren in gemengde signalen voor de ogen.

Diplopie kan volledig en spontaan verdwijnen, hoewel progressieve MS kan leiden tot aanhoudend dubbelzien.

Nystagmus

Nystagmus is een onvrijwillige beweging van de ogen. De beweging is vaak ritmisch en resulteert in een schokkerig of springend gevoel in het oog. U kunt duizeligheid en misselijkheid ervaren als gevolg van deze ongecontroleerde bewegingen.

Oscillopsie, het gevoel dat de wereld heen en weer beweegt of op en neer beweegt, komt ook veel voor bij mensen met MS.

Dit type visuele stoornis wordt vaak veroorzaakt door een MS-aanval die het binnenoor of het cerebellum, het coördinatiecentrum van de hersenen, aantast. Sommige mensen ervaren het alleen als ze in één richting kijken. De symptomen kunnen bij bepaalde activiteiten erger worden.

Nystagmus komt meestal voor als een chronisch symptoom van MS of tijdens een terugval. De behandeling kan uw zicht en evenwichtsgevoel helpen herstellen.

Blindheid

Naarmate MS ernstiger wordt, zullen ook de symptomen toenemen. Dit omvat uw visie. Mensen met MS kunnen blindheid ervaren, zowel gedeeltelijk als volledig. Geavanceerde demyelinisatie kan uw oogzenuw of andere delen van uw lichaam die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, vernietigen. Dit kan het gezichtsvermogen permanent aantasten.

Behandelingsopties

Voor elk type visuele stoornis zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar. Wat het beste voor u is, hangt af van uw symptomen, de ernst van uw ziekte en uw algehele lichamelijke gezondheid.

Veelgebruikte behandelingen zijn onder meer:

• Ooglapje. Als u een oogbedekking draagt, kunt u minder misselijkheid en duizeligheid ervaren, vooral als u dubbel ziet.
• Steroïde injectie. De injectie verbetert uw zicht op de lange termijn misschien niet, maar het kan sommige mensen helpen het herstel van een stoornis te versnellen. Het werkt door de ontwikkeling van een tweede demyeliniserend voorval te vertragen. U krijgt doorgaans een kuur met steroïden gedurende een periode van één tot vijf dagen. Intraveneus methylprednisolon (IVMP) wordt gedurende drie dagen gegeven. Risico's en bijwerkingen kunnen maagirritatie, verhoogde hartslag, stemmingswisselingen en slapeloosheid zijn.
• Andere medicijnen. Uw arts kan proberen om enkele van de bijwerkingen van de visuele stoornis te verhelpen totdat deze voorbij is. Ze kunnen bijvoorbeeld medicijnen voorschrijven zoals Clonazepam (Klonopin) om het zwaaiende of springende gevoel veroorzaakt door nystagmus te verlichten.

over de relatie tussen een veel voorkomend antihistaminicum en MS heeft bewijs gevonden dat clemastinefumaraat optische schade bij mensen met MS daadwerkelijk kan omkeren. Dit kan mogelijk zijn als het antihistaminicum de beschermende laag herstelt bij patiënten met chronische demyelinisatie. Hoewel dit verder moet worden bestudeerd, kan het hoop bieden aan degenen die al schade aan de oogzenuw hebben gehad.

Visusstoornissen voorkomen

Hoewel gezichtsstoornissen bij MS-patiënten onvermijdelijk kunnen zijn, zijn er stappen die u kunt nemen om te helpen voorkomen of de kans dat ze optreden te verkleinen.

Indien mogelijk, kan het de hele dag door uw ogen laten rusten een naderende opflakkering helpen voorkomen of de intensiteit ervan verminderen. Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen de ernst van visuele stoornissen verminderen en kunnen langdurige schade voorkomen. Artsen kunnen ook een bril voorschrijven die helpt om de prisma's die het oog verschuiven, vast te houden.

Degenen die al een visuele handicap hebben vóór hun MS-diagnose, zullen vatbaarder zijn voor grotere schade en de schade kan een grotere impact hebben. Naarmate de MS vordert, worden ze ook gevoeliger voor gezichtsstoornissen.

Omgaan met visusveranderingen

Als u uw triggers kent, kunt u de frequentie van uw terugvallen voorkomen of verminderen. Een trigger is alles dat uw symptomen veroorzaakt of verergert. Mensen in warme omgevingen kunnen het bijvoorbeeld moeilijker hebben met hun MS-symptomen.

Een licht verhoogde kerntemperatuur van het lichaam schaadt het vermogen van een gedemyeliniseerde zenuw om elektrische impulsen te geleiden, waardoor MS-symptomen toenemen en het zicht wazig wordt. Mensen met MS kunnen koelvesten of nekbandages gebruiken om de lichaamstemperatuur op peil te houden tijdens buitenactiviteiten of lichamelijke activiteit. Ze kunnen ook lichtgewicht kleding dragen en ijskoude drankjes of ijsjes drinken.

Andere triggers zijn onder meer:

• verkoudheid, wat de spasticiteit kan vergroten
• spanning
• vermoeidheid en gebrek aan slaap

Werk samen met uw arts om mogelijke triggers te identificeren, zodat u uw symptomen beter kunt beheersen.

Naast het voorkomen van visuele problemen, moet u zich ook voorbereiden om ermee te leven. Visuele stoornissen kunnen een aanzienlijke invloed hebben op uw leven, zowel op het gebied van het dagelijks leven als op uw emotionele welzijn.

Praat met uw arts

Het vinden van een begripvolle, opbouwende steungroep onder uw vrienden, familieleden en een grotere gemeenschap kan u helpen zich voor te bereiden op de visuele veranderingen die mogelijk permanenter worden en deze te accepteren. Uw arts kan mogelijk ook een gemeenschapsorganisatie aanbevelen die is ontworpen om mensen met zichtproblemen te helpen nieuwe manieren te leren om hun leven te leiden. Praat met uw arts, therapeut of het gemeenschapscentrum van uw ziekenhuis voor suggesties.

"Ik heb alleen steroïden gekregen tijdens een heftige uitbarsting. Ik ben heel voorzichtig omdat steroïden zo hard zijn voor het lichaam. Ik doe ze alleen als laatste redmiddel. "

Beth, leeft met multiple sclerose