Moet ik diabetespillen of insuline gebruiken?

Inhoud

• Welke pillen zijn er om diabetes te behandelen?
• Biguanides
• Sulfonylureumderivaten
• Meglitinides
• Thiazolidinedionen
• Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4) -remmers
• Alfa-glucosidaseremmers
• Natrium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) -remmers
• Hoe wordt insuline gebruikt om diabetes te behandelen?
• Spuit
• Pen
• Jet-injector
• Insuline-infuser of poort
• Insuline pomp
• Diabetespillen versus insuline
• Vragen om aan uw arts te stellen

In mei 2020 werd aanbevolen dat sommige makers van metformine met verlengde afgifte enkele van hun tablets van de Amerikaanse markt halen. Dit komt doordat in sommige metforminetabletten met verlengde afgifte een onaanvaardbaar niveau van een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof) werd aangetroffen. Neem contact op met uw zorgverlener als u dit medicijn momenteel gebruikt. Zij zullen u adviseren of u uw medicatie moet blijven innemen of dat u een nieuw recept nodig heeft.

Diabetes heeft invloed op de manier waarop uw lichaam glucose gebruikt. De behandeling hangt af van het type diabetes dat u heeft.

Bij type 1-diabetes stopt uw ​​alvleesklier met de productie van insuline - een hormoon dat helpt bij het reguleren van glucose of suiker in uw bloed. Type 2-diabetes begint met insulineresistentie. Uw alvleesklier produceert niet langer voldoende insuline of gebruikt deze niet efficiënt.

Elke cel in uw lichaam gebruikt glucose voor energie. Als insuline zijn werk niet doet, hoopt zich glucose op in uw bloed. Dit veroorzaakt een aandoening die hyperglykemie wordt genoemd. Een lage bloedglucose wordt hypoglykemie genoemd. Beide kunnen tot ernstige complicaties leiden.

Welke pillen zijn er om diabetes te behandelen?

Een verscheidenheid aan pillen kan diabetes behandelen, maar ze kunnen niet iedereen helpen. Ze werken alleen als uw alvleesklier nog wat insuline aanmaakt, wat betekent dat ze diabetes type 1 niet kunnen behandelen. Pillen zijn niet effectief bij mensen met diabetes type 2 wanneer de alvleesklier is gestopt met het maken van insuline.

Sommige mensen met diabetes type 2 kunnen baat hebben bij het gebruik van zowel medicatie als insuline. Sommige pillen om diabetes te behandelen zijn:

Biguanides

Metformine (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) is een biguanide. Het verlaagt de hoeveelheid glucose die door uw lever wordt geproduceerd en verhoogt de insulinegevoeligheid. Het kan ook het cholesterolgehalte verbeteren en kan u helpen een beetje af te vallen.

Mensen nemen het normaal gesproken twee keer per dag bij de maaltijd in. U kunt de verlengde versie eenmaal per dag gebruiken.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• maagklachten
• misselijkheid
• opgeblazen gevoel
• gas-
• diarree
• tijdelijk verlies van eetlust

Het kan ook melkzuuracidose veroorzaken, wat zeldzaam maar ernstig is.

Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over bijwerkingen van een voorgeschreven geneesmiddel voor diabetes.

Sulfonylureumderivaten

Sulfonylureumderivaten zijn snelwerkende medicijnen die de alvleesklier helpen insuline af te geven na de maaltijd. Ze bevatten:

• glimepiride (Amaryl)
• glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipizide (Glucotrol)

Mensen nemen deze medicijnen meestal eenmaal per dag bij een maaltijd.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• misselijkheid
• diarree
• hoofdpijn
• duizeligheid
• prikkelbaarheid
• lage bloedglucose
• maagklachten
• huiduitslag
• gewichtstoename

Meglitinides

Repaglinide (Prandin) en Nateglinide (Starlix) zijn meglitiniden. Meglitiniden stimuleren de alvleesklier snel om na het eten insuline af te geven. U moet repaglinide altijd bij een maaltijd innemen.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• lage bloedglucose
• misselijkheid
• braken
• hoofdpijn
• gewichtstoename

Thiazolidinedionen

Rosiglitazon (Avandia) en pioglitazon (Actos) zijn thiazolidinedionen. Als ze elke dag op hetzelfde tijdstip worden ingenomen, maken ze uw lichaam gevoeliger voor insuline. Het kan ook uw HDL (goede) cholesterol verhogen.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• hoofdpijn
• spierpijn
• keelpijn
• vochtretentie
• zwelling
• breuken

Deze medicijnen verhogen ook het risico op een hartaanval of hartfalen, vooral als u al risico loopt.

Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4) -remmers

DPP-4-remmers helpen het insulinegehalte te stabiliseren en verlagen de hoeveelheid glucose die uw lichaam aanmaakt. Mensen nemen ze één keer per dag.

Ze bevatten:

• linagliptine (Tradjenta)
• saxagliptine (Onglyza)
• sitagliptine (Januvia)
• alogliptine (Nesina)

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• keelpijn
• verstopte neus
• hoofdpijn
• infectie van de bovenste luchtwegen
• maagklachten
• diarree

Alfa-glucosidaseremmers

Acarbose (Precose) en miglitol (Glyset) zijn alfa-glucosidaseremmers. Ze vertragen de afbraak van koolhydraten in de bloedbaan. Mensen nemen ze aan het begin van een maaltijd.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• maagklachten
• gas-
• diarree
• buikpijn

Natrium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) -remmers

SGLT2-remmers werken door te voorkomen dat de nieren glucose opnieuw opnemen. Ze kunnen ook helpen de bloeddruk te verlagen en u te helpen af ​​te vallen.

Sommige van deze medicijnen worden gecombineerd tot een enkele pil.

Waaronder:

• canagliflozine (Invokana)
• dapagliflozine (Farxiga)
• empagliflozine (Jardiance)
• ertuglifozin (Steglatro)

Mogelijke bijwerkingen kunnen zijn:

• urineweginfectie
• schimmelinfecties
• dorst
• hoofdpijn
• keelpijn

Hoe wordt insuline gebruikt om diabetes te behandelen?

U heeft insuline nodig om te leven. Als u diabetes type 1 heeft, moet u elke dag insuline gebruiken. U moet het ook innemen als u diabetes type 2 heeft en uw lichaam zelf niet genoeg produceert.

Er is snel- of langwerkende insuline beschikbaar. Waarschijnlijk heeft u beide typen nodig om uw bloedglucose onder controle te houden.

U kunt insuline op verschillende manieren gebruiken:

Spuit

U kunt injecties nemen met een standaard naald en spuit door de insuline in de spuit te laden. Vervolgens injecteert u het net onder uw huid, waarbij u de plaats telkens draait.

Pen

Insulinepennen zijn iets handiger dan een gewone naald. Ze zijn voorgevuld en minder pijnlijk in gebruik dan een gewone naald.

Jet-injector

De insulinestraalinjector ziet eruit als een pen. Het stuurt een spray van insuline in uw huid met behulp van hogedruklucht in plaats van een naald.

Insuline-infuser of poort

Een insuline-infusor of -poort is een buisje dat u net onder uw huid inbrengt, op zijn plaats wordt gehouden met lijm of verband, waar het een paar dagen kan blijven. Het is een goed alternatief als u naalden wilt vermijden. U injecteert insuline in de sonde in plaats van rechtstreeks in uw huid.

Insuline pomp

Een insulinepomp is een klein, lichtgewicht apparaatje dat u aan uw riem draagt ​​of in uw zak draagt. De insuline in de injectieflacon komt uw lichaam binnen via een klein naaldje net onder uw huid. U kunt het programmeren om gedurende de dag een insulinespiek of een gelijkmatige dosis af te geven.

Diabetespillen versus insuline

Het gaat meestal niet om pillen of insuline. Uw arts zal een aanbeveling doen op basis van het type diabetes dat u heeft, hoe lang u het al heeft gehad en hoeveel insuline u van nature aanmaakt.

Pillen zijn misschien gemakkelijker in te nemen dan insuline, maar elke soort heeft mogelijke bijwerkingen. Het kan een beetje vallen en opstaan ​​kosten om degene te vinden die het beste bij u past. Pillen kunnen stoppen met werken, zelfs als ze al een tijdje effectief zijn.

Als u begint met alleen pillen en uw diabetes type 2 verergert, moet u mogelijk ook insuline gebruiken.

Insuline heeft ook risico's. Te veel of te weinig kan ernstige problemen veroorzaken. U zult moeten leren hoe u uw diabetes kunt controleren en indien nodig aanpassingen kunt maken.

Vragen om aan uw arts te stellen

Als u diabetes type 1 heeft of als u insuline moet gebruiken, weet u al dat u uw bloedglucosewaarden zorgvuldig moet controleren en uw insuline dienovereenkomstig moet aanpassen.

Vraag uw arts naar de verschillende methoden om insuline toe te dienen en zorg ervoor dat u knobbels, bultjes en huiduitslag aan uw arts meldt.

Als uw arts u een pil voorschrijft, zijn hier een paar vragen die u misschien wilt stellen:

• Wat is het doel van dit medicijn?
• Hoe moet ik het bewaren?
• Hoe moet ik het innemen?
• Wat zijn de mogelijke bijwerkingen en wat kan eraan worden gedaan?
• Hoe vaak moet ik mijn glucosewaarden controleren?
• Hoe weet ik of de medicatie werkt?

Deze medicijnen zijn bedoeld als onderdeel van een algemeen behandelplan dat lichaamsbeweging en zorgvuldige voedingskeuzes omvat.