10 vragen die uw therapeut u wil stellen over MDD-behandeling
Inhoud
- 1. Waarom voel ik me depressief?
- 2. Wat moet ik doen in geval van nood?
- 3. Wat is therapie precies?
- 4. Moet ik psychotherapie of counseling volgen?
- 5. Wat voor soort therapie doet u?
- 6. Kunt u contact opnemen met mijn arts?
- 7. Is depressie erfelijk?
- 8. Wat moet ik tegen mijn familie en werkgever zeggen?
- 9. Wat kan ik nog meer doen om mijn behandeling te ondersteunen?
- 10. Waarom voel ik me niet beter?
- De afhaalmaaltijd
Als het gaat om de behandeling van uw depressieve stoornis (MDD), heeft u waarschijnlijk al veel vragen. Maar voor elke vraag die u stelt, zijn er waarschijnlijk nog een paar vragen die u misschien niet hebt overwogen.
Het is belangrijk om te onthouden dat de cliënt en de therapeut samen het psychotherapieproces opbouwen en sturen. Therapeuten geven er zelfs de voorkeur aan het woord ‘cliënt’ te gebruiken in plaats van ‘patiënt’ om de actieve rol van behandelaars tijdens de zorg te benadrukken.
Dit is wat een therapeut wil dat cliënten met MDD tijdens hun sessies vragen.
1. Waarom voel ik me depressief?
De eerste stap om een behandeling voor uw depressie te krijgen, moet een uitgebreide beoordeling zijn. Dit gebeurt echter niet altijd.
Als u medicijnen tegen depressie gebruikt, heeft uw leverancier al vastgesteld dat u voldoet aan de diagnostische criteria voor depressie (dat wil zeggen, hoeje voelt). Dat gezegd hebbende, hebben eerstelijnszorgverleners vaak niet de tijd om een uitgebreide beoordeling uit te voeren waarom je voelt je zoals je voelt.
Depressie houdt een verstoring in van neurotransmittersystemen in uw hersenen, met name het serotoninesysteem (vandaar het algemene gebruik van selectieve serotonineheropnameremmers, of SSRI's, voor medicatie). Daarnaast moeten nog een aantal andere factoren worden besproken die onderdeel van de behandeling moeten worden. Waaronder:
- denkpatronen
- waarden en normen
- interpersoonlijke relaties
- gedrag
- andere
stressoren die verband kunnen houden met uw depressie (bijvoorbeeld substantie
gebruik of medische problemen)
2. Wat moet ik doen in geval van nood?
Vanaf het begin is het belangrijk om te begrijpen hoe het therapieproces eruit zal zien. Voor velen betekent dit één-op-één-sessies met een therapeut, eenmaal per week, van 45 minuten tot een uur. Het aantal sessies kan een vast of open einde zijn.
Afhankelijk van uw behoeften omvatten andere behandelingsinstellingen:
- groepstherapie
- intensieve poliklinische therapie, waarvoor u
bezoek meerdere keren per week een therapeutische setting - residentiële therapie, waarbij u bij a
faciliteit voor een bepaalde tijd
Hoe het ook zij, het is belangrijk om te weten wat u moet doen in geval van nood, met name met wie u contact moet opnemen als u gedachten heeft over zelfbeschadiging of zelfmoord buiten de therapieomgeving. Om veiligheidsredenen moet u vanaf het begin van de therapie met uw arts samenwerken om een noodplan op te stellen.
3. Wat is therapie precies?
Als u psychotherapie overweegt, vaak simpelweg therapie genoemd, werkt u waarschijnlijk samen met een erkende psycholoog (PhD, PsyD), maatschappelijk werker (MSW) of huwelijks- en gezinstherapeut (MFT).
Sommige artsen voeren psychotherapie uit, meestal psychiaters (MD).
De American Psychological Association definieert psychotherapie als een gezamenlijke behandeling waarbij de relatie tussen cliënt en zorgverlener centraal staat. Psychotherapie is een empirisch onderbouwde benadering die 'gebaseerd is op dialoog' en 'een ondersteunende omgeving biedt waarin u openlijk kunt praten met iemand die objectief, neutraal en onbevooroordeeld is'. Het is niet hetzelfde als advies of levenscoaching. Dat wil zeggen, psychotherapie heeft veel wetenschappelijke ondersteuning gekregen.
4. Moet ik psychotherapie of counseling volgen?
Tegenwoordig worden de termen "counseling" en "psychotherapie" vaak door elkaar gebruikt. Je zult sommige mensen horen zeggen dat counseling een korter en oplossingsgericht proces is, terwijl psychotherapie langduriger en intensiever is. De verschillen komen voort uit de oorsprong van counseling in beroepsomgevingen en psychotherapie in gezondheidszorgomgevingen.
In ieder geval dient u als cliënt altijd uw zorgverlener te vragen naar hun opleiding en achtergrond, theoretische aanpak en licentiestatus. Het is van cruciaal belang dat de therapeut die u bezoekt een erkende gezondheidswerker is. Dit betekent dat ze worden gereguleerd door de overheid en wettelijk aansprakelijk zijn, zoals elke arts zou zijn.
5. Wat voor soort therapie doet u?
Therapeuten houden van deze vraag. Er is wetenschappelijk bewijs voor een aantal verschillende benaderingen van therapie. De meeste therapeuten hebben een of twee benaderingen waar ze zwaar op gebaseerd zijn en die ervaring hebben met verschillende modellen.
Veel voorkomende benaderingen zijn onder meer:
- cognitieve gedragstherapie, die zich richt op
onbehulpzame denkpatronen en overtuigingen - interpersoonlijke therapie, die zich richt op
onbehulpzame relatiepatronen - psychodynamische psychotherapie, die zich richt op
onbewuste processen en onopgeloste interne conflicten
Sommige mensen gapen misschien meer met een bepaalde benadering, en het is handig om in het begin met uw therapeut te bespreken wat u tijdens de behandeling zoekt. Wat de benadering ook is, het is van cruciaal belang dat cliënten een sterke band of alliantie met hun therapeut voelen om het meeste uit de therapie te halen.
6. Kunt u contact opnemen met mijn arts?
Uw therapeut dient contact op te nemen met uw voorschrijvende arts als u medicatie tegen depressie heeft gebruikt of gebruikt. Medicatie en psychotherapeutische benaderingen sluiten elkaar niet uit. Er zijn zelfs aanwijzingen dat de combinatie van medicatie en psychotherapie overeenkomt met een grotere verbetering van de stemming dan alleen medicatie.
Of u nu kiest voor medicatie, psychotherapie of beide, het is belangrijk dat uw behandelaars, vroeger en nu, met elkaar communiceren, zodat alle diensten die u ontvangt in samenhang met elkaar werken. Artsen moeten ook bij de behandeling worden betrokken als er andere medische diensten zijn waarnaar u op zoek bent (bijvoorbeeld als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, of als u een andere medische aandoening heeft).
7. Is depressie erfelijk?
Er zijn sterke aanwijzingen dat depressie een genetische component heeft. Deze genetische component is sterker bij vrouwen dan bij mannen. Een aantal van hen kan ook een verhoogd risico op depressie hebben. Dat gezegd hebbende, geen enkel gen of reeks genen 'maakt je depressief'.
Artsen en therapeuten zullen vaak om familiegeschiedenis vragen om een idee te krijgen van dit genetische risico, maar dat is slechts een deel van het plaatje. Het is niet verrassend dat stressvolle levensgebeurtenissen en negatieve ervaringen ook een belangrijke rol spelen bij MDD.
8. Wat moet ik tegen mijn familie en werkgever zeggen?
Depressie kan mensen om ons heen op verschillende manieren treffen. Als uw stemming aanzienlijk is veranderd, kunt u zich geïrriteerd voelen bij anderen. U kunt ook de manier waarop u uw dagelijkse leven leidt, veranderen. Misschien vindt u het moeilijk om tijd met uw gezin door te brengen en heeft u problemen gehad op het werk. Als dit het geval is, is het belangrijk om uw gezin te laten weten hoe u zich voelt en dat u hulp zoekt.
Onze dierbaren kunnen een geweldige bron van steun zijn. Als de zaken thuis of in uw romantische relatie zijn verslechterd, kan gezins- of relatietherapie nuttig zijn.
Als je werk hebt gemist of je prestaties zijn achteruitgegaan, kan het een goed idee zijn om je werkgever te laten weten wat er aan de hand is en of je ziekteverlof moet opnemen.
9. Wat kan ik nog meer doen om mijn behandeling te ondersteunen?
Psychotherapie is het fundament waarop verandering plaatsvindt. De terugkeer naar een staat van geluk, gezondheid en welzijn vindt echter plaats buiten de therapiekamer.
Onderzoek suggereert zelfs dat wat er in de "echte wereld" gebeurt, cruciaal is voor het succes van de behandeling. Het beheren van gezonde eetgewoonten, slaappatronen en ander gedrag (bijvoorbeeld aan lichaamsbeweging doen of alcohol vermijden) moet centraal staan in uw behandelplan.
Evenzo zouden tijdens de therapie discussies over traumatische ervaringen, stressvolle of onverwachte gebeurtenissen in het leven en sociale steun naar voren moeten komen.
10. Waarom voel ik me niet beter?
Als psychotherapie niet lijkt te werken, is het essentieel om deze informatie met uw therapeut te delen. Vroegtijdige stopzetting van psychotherapie is gekoppeld aan een slechter behandelresultaat. Volgens een groep onderzoeken verlaat ongeveer 1 op de 5 mensen de therapie voordat deze is voltooid.
Het is belangrijk om vanaf het begin van de behandeling te bepalen hoe uw therapie zal verlopen. Tijdens elk punt in de behandeling wil een goede psychotherapeut weten of dingen niet lijken te werken. In feite zou het regelmatig volgen van de voortgang een centraal onderdeel van de therapie moeten zijn.
De afhaalmaaltijd
Het stellen van deze vragen aan het begin van de therapie zal waarschijnlijk helpen om de behandeling in de goede richting te krijgen. Maar vergeet niet dat het opbouwen van een open, comfortabele en samenwerkingsrelatie met uw therapeut belangrijker is dan welke specifieke vraag dan ook die u aan uw therapeut stelt.