Helpt een botdichtheidsscan bij de behandeling van mijn osteoporose?

Inhoud

• Wat is een botdichtheidsscan?
• Inzicht in de resultaten van een botdichtheidsscan
• Risico's voor een botdichtheidsscan
• Voordelen voor het krijgen van een botdichtheidsscan
• Vragen die u uw arts kunt stellen over scans van botdichtheid

Als iemand met osteoporose, heeft u mogelijk een botdichtheidsscan laten maken om uw arts te helpen bij het diagnosticeren van de aandoening. Uw arts kan echter vervolgscans aanbevelen om de dichtheid van uw botten in de loop van de tijd te testen.

Hoewel de scans zelf geen behandeling voor osteoporose zijn, gebruiken sommige artsen ze om te controleren hoe medicijnen en andere osteoporosebehandelingen werken.

Wat is een botdichtheidsscan?

Een botdichtheidsscan is een pijnloze, niet-invasieve test waarbij röntgenfoto's worden gebruikt om te detecteren hoe dicht botten zich in belangrijke gebieden bevinden. Dit kunnen uw wervelkolom, heupen, polsen, vingers, knieschijven en hielen zijn. Soms scannen artsen echter alleen bepaalde gebieden, zoals uw heupen.

Een botdichtheidsscan kan ook worden voltooid met behulp van een CT-scan, die meer gedetailleerde en driedimensionale beelden oplevert.

Er zijn verschillende soorten botdichtheidsscanners:

• Centrale apparaten kunnen de dichtheid van botten in uw heupen, wervelkolom en het hele lichaam meten.
• Randapparatuur meet de botdichtheid in uw vingers, polsen, knieschijven, hielen of scheenbeenderen. Soms bieden apotheken en gezondheidswinkels scanapparatuur voor randapparatuur aan.

Ziekenhuizen hebben doorgaans de grotere, centrale scanners. Botdichtheidsscans met centrale apparaten kosten mogelijk meer dan hun tegenhangers perifere. Elke test kan 10 tot 30 minuten duren.

De scan meet hoeveel gram calcium en andere belangrijke botmineralen er in delen van uw bot zitten. Botdichtheidsscans zijn niet hetzelfde als botscans, die artsen gebruiken om botbreuken, infecties en kankers op te sporen.

Volgens de Amerikaanse Preventive Services Task Force moeten alle vrouwen ouder dan 65 jaar een botdichtheidstest ondergaan. Vrouwen jonger dan 65 jaar die risicofactoren hebben voor osteoporose (zoals een familiegeschiedenis van osteoporose), moeten een botdichtheidstest ondergaan.

Inzicht in de resultaten van een botdichtheidsscan

Een arts zal samen met u de resultaten van uw botdichtheidstest bekijken. Gewoonlijk zijn er twee hoofdgetallen voor botdichtheid: een T-score en een Z-score.

Een T-score is een meting van uw persoonlijke botdichtheid vergeleken met een normaal getal voor een gezond persoon van 30 jaar. De T-score is een standaarddeviatie, wat betekent hoeveel eenheden de botdichtheid van een persoon boven of onder het gemiddelde ligt. Hoewel uw T-score-resultaten kunnen variëren, zijn de volgende standaardwaarden voor T-scores:

• –1 en hoger: Botdichtheid is normaal voor leeftijd en geslacht.
• Tussen –1 en –2,5: Berekeningen met botdichtheid duiden op osteopenie, wat betekent dat de botdichtheid lager is dan normaal.
• –2,5 en minder: Botdichtheid duidt op osteoporose.

Een Z-score is een meting van het aantal standaarddeviaties vergeleken met een persoon van uw leeftijd, geslacht, gewicht en etnische of raciale achtergrond. Z-scores die kleiner zijn dan 2, kunnen erop duiden dat een persoon botverlies ervaart dat bij veroudering niet te verwachten is.

Risico's voor een botdichtheidsscan

Omdat scans bij botdichtheid röntgenfoto's bevatten, wordt u blootgesteld aan een bepaalde mate van straling. De hoeveelheid straling wordt echter als klein beschouwd. Als u in de loop van uw leven veel röntgenfoto's of andere blootstellingen aan straling heeft gehad, kunt u met uw arts praten over mogelijke zorgen over herhaalde botdichtheidsscans.

Een andere risicofactor: botdichtheidsscans voorspellen mogelijk niet correct het fractuurrisico. Geen enkele test is altijd 100 procent nauwkeurig.

Als een arts u vertelt dat u een hoog fractuurrisico heeft, kunt u hierdoor stress of angst ervaren. Daarom is het belangrijk om te weten wat u en uw arts zullen doen met de informatie die een botdichtheidsscan oplevert.

Een scan van de botdichtheid bepaalt ook niet noodzakelijk waarom u osteoporose heeft. Veroudering kan een van de vele oorzaken zijn. Een arts moet met u samenwerken om te bepalen of u andere bijdragende factoren heeft die u kunt veranderen om de botdichtheid te verbeteren.

Voordelen voor het krijgen van een botdichtheidsscan

Hoewel botdichtheidsscans worden gebruikt om osteoporose te diagnosticeren en ook het risico van een persoon op botbreuken te voorspellen, hebben ze ook waarde voor degenen die al gediagnosticeerd zijn met de aandoening.

Een arts kan het scannen van de botdichtheid aanbevelen als een middel om te meten of osteoporosebehandelingen werken. Uw arts kan uw resultaten vergelijken met eventuele initiële botdichtheidsscans om te bepalen of uw botdichtheid beter of slechter wordt. Volgens de National Osteoporosis Foundation zullen zorgverleners vaak aanbevelen om een ​​botdichtheidsscan een jaar nadat de behandelingen zijn gestart en daarna elke één tot twee jaar te herhalen.

De meningen van deskundigen zijn echter verdeeld over de bruikbaarheid van regelmatige botdichtheidsscans nadat een diagnose is gesteld en de behandeling is gestart. Eén onderzocht bijna 1.800 vrouwtjes die werden behandeld voor een lage botmineraaldichtheid. De bevindingen van de onderzoekers brachten aan het licht dat artsen zelden wijzigingen aanbrachten in een behandelplan voor botdichtheid, zelfs niet voor degenen bij wie de botdichtheid na de behandeling afnam.

Vragen die u uw arts kunt stellen over scans van botdichtheid

Als u medicijnen tegen osteoporose gebruikt of als u veranderingen in uw levensstijl heeft aangebracht om uw botten te versterken, kan uw arts aanbevelen om de botdichtheidsscans te herhalen. Voordat u herhaalde scans ondergaat, kunt u uw arts de volgende vragen stellen om te zien of herhaalde scans voor u de beste keuze zijn:

• Brengt mijn geschiedenis van blootstelling aan straling mij in gevaar voor verdere bijwerkingen?
• Hoe gebruik je de informatie die je krijgt van de botdichtheidsscan?
• Hoe vaak raadt u vervolgscans aan?
• Zijn er andere tests of maatregelen die ik kan nemen die u zou aanbevelen?

Na het bespreken van mogelijke vervolgscans, kunnen u en uw arts bepalen of verdere botdichtheidsscans uw behandelingsmaatregelen kunnen verbeteren.