Zika-virus tijdens de zwangerschap: symptomen, risico's voor de baby en hoe is de diagnose

Inhoud

• Symptomen van het Zika-virus tijdens de zwangerschap
• Risico's en complicaties voor de baby
• Hoe de verzending gebeurt
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• 1. Moleculaire PCR-test
• 2. Snelle test voor Zika
• 3. Differentiaalonderzoek voor Dengue, Zika en Chikungunya
• Hoe u uzelf tijdens de zwangerschap tegen Zika kunt beschermen

Infectie met het Zika-virus tijdens de zwangerschap vormt een risico voor de baby, omdat het virus de placenta kan passeren en de hersenen van de baby kan bereiken en de ontwikkeling ervan in gevaar kan brengen, wat resulteert in microcefalie en andere neurologische veranderingen, zoals een gebrek aan motorische coördinatie en cognitieve stoornissen.

Deze infectie wordt geïdentificeerd door de tekenen en symptomen die de zwangere vrouw vertoont, zoals het verschijnen van rode vlekken op de huid, koorts, pijn en zwelling in de gewrichten, en door tests die door de arts moeten worden aangegeven en die het mogelijk maken de identificatie van het virus

Symptomen van het Zika-virus tijdens de zwangerschap

Een vrouw die tijdens de zwangerschap met het Zika-virus is geïnfecteerd, heeft dezelfde tekenen en symptomen als alle anderen die met het virus zijn besmet, zoals:

• Rode vlekken op de huid;
• Jeukende lichaam;
• Koorts;
• Hoofdpijn;
• Roodheid in de ogen;
• Gewrichtspijn;
• Zwelling in het lichaam;
• Zwakheid.

De incubatietijd van het virus is 3 tot 14 dagen, dat wil zeggen, de eerste symptomen beginnen na die periode te verschijnen en verdwijnen meestal na 2 tot 7 dagen. Maar zelfs als de symptomen verdwijnen, is het belangrijk dat de vrouw naar de verloskundige-gynaecoloog of infectieziekte gaat, zodat er tests kunnen worden uitgevoerd en het risico van overdracht van het virus op de baby wordt geverifieerd.

Hoewel de hersenbeschadiging van de baby groter is wanneer de moeder Zika heeft in het eerste trimester van de zwangerschap, kan de baby in elk stadium van de zwangerschap worden beïnvloed. Daarom moeten alle zwangere vrouwen tijdens de prenatale zorg worden vergezeld door artsen en moeten ze zichzelf beschermen tegen de mug om Zika te voorkomen, daarnaast moeten ze ook condooms gebruiken wanneer de partner symptomen van Zika heeft.

Risico's en complicaties voor de baby

Het Zika-virus slaagt erin de placenta te passeren en de baby te bereiken en, omdat het een voorliefde heeft voor het zenuwstelsel, reist het naar de hersenen van de baby, verstoort het de ontwikkeling ervan en resulteert in microcefalie, die wordt gekenmerkt door een hoofdomtrek kleiner dan 33 centimeter. Als gevolg van een slechte hersenontwikkeling heeft de baby cognitieve stoornissen, moeite met zien en een gebrek aan motorische coördinatie.

Hoewel de baby in elk stadium van de zwangerschap kan worden bereikt, zijn de risico's groter wanneer de infectie van de moeder optreedt in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat de baby zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt, met een grotere kans op een miskraam en overlijden van de baby nog steeds. in de baarmoeder, terwijl in het laatste trimester van de zwangerschap de baby praktisch gevormd is, dus het virus heeft minder impact.

De enige manieren om te weten of de baby microcefalie heeft, is door middel van echografie, waarbij een kleinere hersenomtrek kan worden waargenomen, en door de grootte van het hoofd te meten zodra de baby wordt geboren. Geen enkele test kan echter bewijzen dat het Zika-virus op enig moment tijdens de zwangerschap in de bloedbaan van de baby aanwezig was. Uitgevoerde onderzoeken hebben de aanwezigheid van het virus in het vruchtwater, serum, hersenweefsel en liquor van pasgeborenen met microcefalie bevestigd, wat aangeeft dat er een infectie was.

Hoe de verzending gebeurt

De belangrijkste vorm van overdracht van het Zika-virus is door de beet van de Aedes aegypti-mug, maar het is ook mogelijk dat het virus tijdens de zwangerschap of bij de bevalling van moeder op kind wordt overgedragen. Er zijn ook gevallen beschreven van overdracht van het Zika-virus via onbeschermd seksueel contact, maar deze vorm van overdracht moet nog verder worden bestudeerd om te worden bevestigd.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van Zika tijdens de zwangerschap moet door de arts worden gesteld op basis van de beoordeling van tekenen en symptomen die door de persoon worden gepresenteerd, en door enkele tests uit te voeren. Het is belangrijk dat tests worden uitgevoerd tijdens de periode van symptomen, met een grotere kans om het circulerende virus te identificeren.

De 3 belangrijkste tests die kunnen identificeren dat de persoon Zika heeft, zijn:

1. Moleculaire PCR-test

De moleculaire test wordt het meest gebruikt om een ​​Zika-virusinfectie te identificeren, omdat deze niet alleen de aan- of afwezigheid van een infectie aangeeft, maar ook de hoeveelheid circulerend virus aangeeft, wat belangrijk is voor de indicatie van de behandeling door de arts.

De PCR-test kan virusdeeltjes in het bloed, de placenta en het vruchtwater identificeren. Het resultaat wordt gemakkelijker verkregen wanneer het wordt uitgevoerd terwijl de persoon de symptomen van de ziekte heeft, die varieert tussen 3 en 10 dagen. Na deze periode bestrijdt het immuunsysteem het virus en hoe minder virussen er in deze weefsels aanwezig zijn, hoe moeilijker het zal zijn om de diagnose te stellen.

Als de uitslag negatief is, wat betekent dat er geen Zika-virusdeeltjes in het bloed, de placenta of het vruchtwater zijn aangetroffen, maar de baby microcefalie heeft, moeten andere oorzaken van deze ziekte worden onderzocht. Ken de oorzaken van microcefalie.

Het is echter moeilijk om te weten of de vrouw zo lang geleden Zika heeft gehad dat het immuunsysteem erin is geslaagd alle sporen van het virus uit het lichaam te verwijderen. Dit kon alleen worden opgehelderd door nog een test uit te voeren die de antistoffen beoordeelt die worden gevormd tegen het Zika-virus, dat tot nu toe nog niet bestaat, hoewel onderzoekers over de hele wereld hieraan werken.

2. Snelle test voor Zika

De snelle Zika-test wordt gedaan met het oog op screening, omdat deze alleen aangeeft of er al dan niet een infectie is op basis van de beoordeling van de circulerende antilichamen in het lichaam tegen het virus. Bij positieve resultaten is een moleculair onderzoek aangewezen, terwijl bij negatieve tests wordt aanbevolen om het onderzoek te herhalen en, als er symptomen zijn en de snelle negatieve test, ook de moleculaire test.

3. Differentiaalonderzoek voor Dengue, Zika en Chikungunya

Omdat Dengue, Zika en Chikungunya vergelijkbare symptomen veroorzaken, is een van de tests die in het laboratorium kunnen worden uitgevoerd de differentiële test voor deze ziekten, die bestaat uit specifieke reagentia voor elke ziekte en het resultaat oplevert in meer of minder dan 2 uur.

Zie meer over de diagnose van Zika.

Hoe u uzelf tijdens de zwangerschap tegen Zika kunt beschermen

Om zichzelf te beschermen en zika te vermijden, moeten zwangere vrouwen lange kleding dragen die het grootste deel van de huid bedekt en elke dag insectenwerende middelen gebruiken om muggen weg te houden. Kijk welke insectenwerende middelen het meest tijdens de zwangerschap worden aangegeven.

Andere strategieën die nuttig kunnen zijn, zijn het planten van citronella of het aansteken van citronella-geurkaarsen in de buurt omdat ze muggen weghouden. Investeren in de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B1, helpt ook om muggen weg te houden, omdat het de geur van de huid verandert, waardoor wordt voorkomen dat muggen door hun geur worden aangetrokken.