Warfarine (Coumadin) gebruiken

Warfarine is een geneesmiddel dat ervoor zorgt dat uw bloed minder snel stolsels vormt. Het is belangrijk dat u warfarine precies inneemt zoals u is verteld. Het veranderen van de manier waarop u uw warfarine gebruikt, het gebruik van andere medicijnen en het eten van bepaald voedsel kan allemaal de manier waarop warfarine in uw lichaam werkt veranderen. Als dit gebeurt, is de kans groter dat u een stolsel vormt of bloedingsproblemen krijgt.

Warfarine is een geneesmiddel dat ervoor zorgt dat uw bloed minder snel stolsels vormt. Dit kan belangrijk zijn als:

• U heeft al bloedstolsels in uw been, arm, hart of hersenen gehad.
• Uw zorgverlener maakt zich zorgen dat er zich een bloedstolsel in uw lichaam kan vormen. Mensen met een nieuwe hartklep, een groot hart, een hartritme dat niet normaal is of andere hartproblemen, moeten mogelijk warfarine gebruiken.

Als u warfarine gebruikt, is de kans groter dat u bloedt, zelfs door activiteiten die u altijd al heeft gedaan.

Het veranderen van de manier waarop u uw warfarine gebruikt, het gebruik van andere medicijnen en het eten van bepaald voedsel kan allemaal de manier waarop warfarine in uw lichaam werkt veranderen. Als dit gebeurt, is de kans groter dat u een stolsel vormt of bloedingsproblemen krijgt.

Het is belangrijk dat u warfarine precies inneemt zoals u is verteld.

• Neem alleen de dosis die uw leverancier heeft voorgeschreven. Als u een dosis mist, bel dan uw leverancier voor advies.
• Als uw pillen er anders uitzien dan uw laatste recept, neem dan onmiddellijk contact op met uw leverancier of apotheker. De tabletten hebben verschillende kleuren, afhankelijk van de dosering. De dosis staat ook op de pil vermeld.

Uw leverancier zal uw bloed testen bij regelmatige bezoeken. Dit wordt een INR-test of soms een PT-test genoemd. De test helpt ervoor te zorgen dat u de juiste hoeveelheid warfarine gebruikt om uw lichaam te helpen.

Alcohol en sommige medicijnen kunnen de werking van warfarine in uw lichaam veranderen.

• Drink GEEN alcohol terwijl u warfarine gebruikt.
• Praat met uw leverancier voordat u andere vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines, supplementen, verkoudheidsmedicijnen, antibiotica of andere medicijnen gebruikt.

Vertel al uw leveranciers dat u warfarine gebruikt. Dit geldt ook voor artsen, verpleegkundigen en uw tandarts. Soms moet u misschien stoppen of minder warfarine gebruiken voordat u een procedure ondergaat. Praat altijd met de leverancier die de warfarine heeft voorgeschreven voordat u stopt of uw dosis wijzigt.

Vraag naar het dragen van een medische waarschuwingsarmband of ketting die zegt dat u warfarine gebruikt. Hierdoor kunnen zorgverleners die voor u zorgen in geval van nood weten dat u dit medicijn gebruikt.

Sommige voedingsmiddelen kunnen de manier waarop warfarine in uw lichaam werkt veranderen. Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw leverancier voordat u grote veranderingen in uw dieet aanbrengt.

U hoeft deze voedingsmiddelen niet te mijden, maar probeer er slechts kleine hoeveelheden van te eten of te drinken. Verander in ieder geval NIET veel van deze voedingsmiddelen en producten die u dagelijks of van week tot week eet:

• Mayonaise en sommige oliën, zoals canola-, olijf- en sojaolie
• Broccoli, spruitjes en rauwe groene kool
• Andijvie, sla, spinazie, peterselie, waterkers, knoflook en lente-uitjes (groene uien)
• Boerenkool, boerenkool, mosterdgroen en raapstelen
• Cranberrysap en groene thee
• Visoliesupplementen, kruiden gebruikt in kruidenthee

Omdat het gebruik van warfarine ervoor kan zorgen dat u meer bloedt dan normaal:

• U moet activiteiten vermijden die letsel of een open wond kunnen veroorzaken, zoals contactsporten.
• Gebruik een zachte tandenborstel, flosdraad met was en een elektrisch scheerapparaat. Wees extra voorzichtig in de buurt van scherpe voorwerpen.

Voorkom vallen in huis door goede verlichting te hebben en losse vloerkleden en elektrische snoeren van paden te verwijderen. Grijp of klim NIET naar voorwerpen in de keuken. Zet dingen op een plek waar je er makkelijk bij kunt. Loop niet op ijs, natte vloeren of andere gladde of onbekende oppervlakken.

Zorg ervoor dat u op zoek bent naar ongebruikelijke tekenen van bloedingen of blauwe plekken op uw lichaam.

• Zoek naar bloeding van het tandvlees, bloed in uw urine, bloederige of donkere ontlasting, neusbloedingen of bloed overgeven.
• Vrouwen moeten letten op extra bloedingen tijdens hun menstruatie of tussen menstruaties.
• Er kunnen donkerrode of zwarte blauwe plekken ontstaan. Als dit gebeurt, bel dan onmiddellijk uw arts.

Bel uw provider als u:

• Een ernstige val, of als je je hoofd stoot
• Pijn, ongemak, zwelling op de plaats van injectie of letsel
• Veel blauwe plekken op je huid
• Veel bloedingen (zoals neusbloedingen of bloedend tandvlees)
• Bloedige of donkerbruine urine of ontlasting
• Hoofdpijn, duizeligheid of zwakte
• Koorts of andere ziekte, waaronder braken, diarree of infectie
• U wordt zwanger of bent van plan zwanger te worden

Anticoagulantia zorg; Bloedverdunnende verzorging

Jaffer IH, Weitz JI. Anticoagulantia. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Vaatchirurgie en endovasculaire therapie van Rutherford. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 39.

Kager L, Evans WE. Farmacogenomica en hematologische ziekten. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: hoofdstuk 8.

Schulman S, Hirsh J. Antitrombotische therapie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 38.

• Aortaklepchirurgie - minimaal invasief
• Aortaklepoperatie - open
• Bloedproppen
• Carotis-slagaderziekte
• Diepe veneuze trombose
• Hartaanval
• Mitralisklepchirurgie - minimaal invasief
• Mitralisklepoperatie - open
• Longembolie
• Tijdelijke ischemische aanval

• Atriale fibrillatie - ontlading
• Chirurgie van de halsslagader - ontslag
• Hartaanval - afscheiding
• Hartfalen - afscheiding
• Hartklepoperatie - ontslag
• Heupprothese - ontslag
• Vervanging kniegewricht - ontslag
• Warfarine (Coumadin, Jantoven) gebruiken - wat moet u aan uw arts vragen?

• Bloedverdunners