Craniofaryngioom
Een craniofaryngioom is een goedaardige (goedaardige) tumor die zich ontwikkelt aan de basis van de hersenen nabij de hypofyse.
De exacte oorzaak van de tumor is niet bekend.
Deze tumor treft meestal kinderen tussen de 5 en 10 jaar. Volwassenen kunnen soms worden beïnvloed. Jongens en meisjes hebben evenveel kans om deze tumor te ontwikkelen.
Craniofaryngioom veroorzaakt symptomen door:
- Toenemende druk op de hersenen, meestal door hydrocephalus
- Het verstoren van de hormoonproductie door de hypofyse
- Druk of schade aan de oogzenuw
Verhoogde druk op de hersenen kan leiden tot:
- Hoofdpijn
- Misselijkheid
- Braken (vooral in de ochtend)
Schade aan de hypofyse veroorzaakt hormonale onevenwichtigheden die kunnen leiden tot overmatige dorst en plassen, en langzame groei.
Wanneer de oogzenuw door de tumor wordt beschadigd, ontstaan er zichtproblemen. Deze gebreken zijn vaak blijvend. Ze kunnen erger worden na een operatie om de tumor te verwijderen.
Gedrags- en leerproblemen kunnen aanwezig zijn.
Uw zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Er zullen tests worden gedaan om te controleren op een tumor. Deze kunnen zijn:
- Bloedonderzoek om hormoonspiegels te meten
- CT-scan of MRI-scan van de hersenen
- Onderzoek van het zenuwstelsel
Het doel van de behandeling is om de symptomen te verlichten. Meestal is een operatie de belangrijkste behandeling voor craniofaryngioom. Bestraling in plaats van een operatie of samen met een kleinere operatie kan voor sommige mensen echter de beste keuze zijn.
Bij tumoren die niet volledig kunnen worden verwijderd met een operatie alleen, wordt bestralingstherapie gebruikt.Als de tumor een klassiek uiterlijk heeft op een CT-scan, is een biopsie mogelijk niet nodig als behandeling met alleen bestraling is gepland.
Stereotactische radiochirurgie wordt uitgevoerd in sommige medische centra.
Deze tumor wordt het best behandeld in een centrum met ervaring in de behandeling van craniopharyngiomen.
Over het algemeen zijn de vooruitzichten goed. Er is een kans van 80% tot 90% op genezing als de tumor volledig kan worden verwijderd met een operatie of behandeld kan worden met hoge doses straling. Als de tumor terugkeert, komt deze meestal binnen de eerste 2 jaar na de operatie terug.
Outlook is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:
- Of de tumor volledig kan worden verwijderd
- Welke problemen met het zenuwstelsel en hormonale onevenwichtigheden de tumor en de behandeling veroorzaken?
De meeste problemen met hormonen en gezichtsvermogen verbeteren niet met de behandeling. Soms kan de behandeling ze zelfs verergeren.
Er kunnen langdurige hormoon-, zicht- en zenuwstelselproblemen zijn nadat craniofaryngioom is behandeld.
Wanneer de tumor niet volledig is verwijderd, kan de aandoening terugkeren.
Bel uw provider voor de volgende symptomen:
- Hoofdpijn, misselijkheid, braken of evenwichtsproblemen (tekenen van verhoogde druk op de hersenen)
- Verhoogde dorst en plassen
- Slechte groei bij een kind
- Visie verandert
- Endocriene klieren
Stijn DM. Fysiologie en aandoeningen van de puberteit. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 26.
Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Hypofysetumoren en craniopharyngiomen. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper's klinische stralingsoncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 34.
Zaky W, Ater JL, Khatua S. Hersentumoren in de kindertijd. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 524.