Anaplastische schildklierkanker

Anaplastisch schildkliercarcinoom is een zeldzame en agressieve vorm van schildklierkanker.

Anaplastische schildklierkanker is een invasieve vorm van schildklierkanker die zeer snel groeit. Het komt het vaakst voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De oorzaak is onbekend.

Anaplastische kanker is verantwoordelijk voor slechts ongeveer 1% van alle schildklierkankers in de Verenigde Staten.

Symptomen zijn onder meer:

• Hoesten
• Bloed ophoesten
• Moeite met slikken
• Heesheid of veranderende stem
• Luide ademhaling
• Lagere nekknobbel, die vaak snel groeit
• Pijn
• Stembandverlamming
• Overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)

Een lichamelijk onderzoek toont bijna altijd een groei in het nekgebied. Andere examens zijn onder meer:

• Een MRI- of CT-scan van de nek kan een tumor laten zien die uit de schildklier groeit.
• Een schildklierbiopsie stelt de diagnose. Het tumorweefsel kan worden gecontroleerd op genetische markers die doelen voor behandeling kunnen suggereren, bij voorkeur binnen een klinische proef.
• Bij onderzoek van de luchtwegen met een vezeloptische scoop (laryngoscopie) kan een verlamde stemband optreden.
• Een schildklierscan laat zien dat deze groei "koud" is, wat betekent dat het geen radioactieve stof absorbeert.

Bloedonderzoek van de schildklierfunctie is in de meeste gevallen normaal.

Dit type kanker kan niet worden genezen door een operatie. Volledige verwijdering van de schildklier verlengt het leven van mensen met dit type kanker niet.

Chirurgie in combinatie met bestralingstherapie en chemotherapie kan een aanzienlijk voordeel hebben.

Tijdens de behandeling kan een operatie nodig zijn om een ​​buisje in de keel te plaatsen om te helpen bij het ademen (tracheostomie) of in de maag om te helpen bij het eten (gastrostomie).

Voor sommige mensen kan deelname aan een klinische studie van nieuwe behandelingen voor schildklierkanker op basis van de genetische veranderingen in de tumor een optie zijn.

U kunt vaak de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een steungroep van mensen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen delen.

De vooruitzichten met deze ziekte zijn slecht. De meeste mensen overleven niet langer dan 6 maanden omdat de ziekte agressief is en er een gebrek is aan effectieve behandelingsopties.

Complicaties kunnen zijn:

• Verspreiding van tumor in de nek
• Metastase (verspreiding) van kanker naar andere lichaamsweefsels of organen

Bel uw zorgverzekeraar als u merkt:

• Een aanhoudende knobbel of massa in de nek
• Heesheid of veranderingen in uw stem
• Hoesten of bloed ophoesten

Anaplastisch carcinoom van de schildklier

• Schildklierkanker - CT-scan
• Schildklier

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et al. Praktijkervaring met gerichte therapie voor de behandeling van anaplastisch schildkliercarcinoom. Schildklier. 2018; 28(1):79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Schildklier. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 213.

National Cancer Institute, Centrum voor Kankeronderzoek website. Anaplastische schildklierkanker. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Bijgewerkt op 27 februari 2019. Toegang tot 1 februari 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL, et al. Richtlijnen van de American Thyroid Association voor het beheer van patiënten met anaplastische schildklierkanker. Schildklier. 2012;22(11)::1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Schildklier. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: hoofdstuk 36.